Spontanabort
Spontanabort er et ufrivillig tap av graviditet. Symptomene er blødning fra skjeden, med eller uten smerter nederst i magen. Risikoen for spontanabort er størst i første trimester.

Sist oppdatert:
18. juni 2024
Hva er spontanabort?
En spontanabort betyr et ufrivillig, spontant tap av en graviditet før fullgått 22. uke. Tilstanden kjennetegnes av blødning fra skjeden vanligvis kombinert med smerter nederst i magen tidlig i et svangerskap. Symptomene kan variere fra kvinne til kvinne. Om spontanaborten skjer helt tidlig eller senere i svangerskapet og om det er en komplett eller en ufullstendig abort er forhold som virker inn på forløpet. Alt fra beskjedne eller ingen symptomer til dramatiske forløp med kraftige blødninger og smerter forekommer. Vanligst er smerter og blødning som ved en kraftig menstruasjon. Smertene kan være takvise eller konstante, sitte i magen, bekkenet eller i ryggen.
Spontanabortene kan deles inn i de tidlige, som skjer før 12. svangerskapsuke, og de sene som skjer etter 12 uker av svangerskapet. I tillegg deles spontanabort inn i ulike typer:
Ved en pågående abort kommer det rikelig med friskt blod fra skjeden. Samtidig har kvinnen ofte krampeliknende smerter nederst i magen. Rester av svangerskapet kan ofte ses som klumper og hinnerester i blodet.
Ved komplett abort avtar ofte blødningen raskt -i løpet av noen dager, og kvinnen mister følelsen av å være gravid.
Inkomplett abort er når blødningen vedvarer og det påvises et ikke levende foster eller svangerskapsrester i livmoren ved ultralydundersøkelse.
Gjentatte spontanaborter, eller habituell abort, er når kvinnen gjennomgår tre eller flere etterfølgende spontanaborter før 20. svangerskapsuke med samme partner. Internasjonalt eksisterer ulike definisjoner av hva som regnes som gjentatte spontanaborter.
Les mer om gjentatte spontanaborter.
Truende abort er et begrep som ikke er entydig definert og som ikke brukes så mye lenger. Tilstanden omtales heller som blødninger under graviditeten og omfatter unormale blødninger fra skjeden før svangerskapsuke 22 med funn av lukket mormunn og levende foster. Slike blødninger kan ha ulike årsaker. Noen kan i tillegg til blødninger ha litt smerter i underlivet. Spontanabort er den hyppigste årsaken ved unormale blødninger i første del av svangerskapet. Små kortvarige blødninger uten smerter i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet kan være normalt og helt ufarlig.
Les mer om blødninger under graviditet.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Spontanabort . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Berner E, Tellum T, Hansen KH, et al. Spontanabort. Veileder i gynekologi. Oslo: Norsk Gynekologisk Forening; 2021. Revidert mars 2023, siden besøkt 17.06.2024. https://www.legeforeningen.no/foreningsledd/fagmed/norsk-gynekologisk-forening/veiledere/veileder-i-gynekologi/spontanabort/
- Oldereid NB, Berg NT. Habituell abort, gjentatte spontanaborter, Recurrent miscarriage (RM). Norsk gynekologisk forening. Veileder i gynekologi (2023). ePub. ISBN 978-82-692382-3-5. [hentet 19. juni 2024]. www.legeforeningen.no
- Wilcox AJ, Morken NH, Weinberg CR, Håberg SE. Role of maternal age and pregnancy history in risk of miscarriage: prospective register based study. BMJ 2019; 364: l869. pmid:30894356 PubMed
- Morales C, Sánchez A, Bruguera J et al. Cytogenetic study of spontaneous abortions using semi-direct analysis of chorionic villi samples detects the broadest spectrum of chromosome abnormalities. Am J Med Genet A. 2008 Jan 1;146A(1):66-70. PMID: 18074370 PubMed
- Nakhai-Pour HR, Broy P, Sheehy O, Bérard A. Use of nonaspirin nonsteroidal anti-infalmmatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion. CMAJ 2011; 183:1713-20. PMID: 21896698 PubMed
- Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsomsorgen. Oslo, 2018. Siden besøkt 05.01.2021
- Begtrup LM, Specht IO, Hammer PEC et al. Night work and miscarriage: a Danish nationwide register-based cohort study. Occup Environ Med 2019. pmid:30910992 PubMed
- Berner E, Hansen KH, Spydslaug A. Spontan abort. Veileder i generell gynekologi. Norsk gynekologisk forening. 2020. www.legeforeningen.no
- Oslo universitetssykehus, eHåndbok: Abort, medisinsk og kirurgisk behandling av spontan- og missed abortion samt blighted ovum. Prosedyre. Siden besøkt 02.11.2021. ehandboken.ous-hf.no
- Kim C, Barnard S, Neilson JP, et al. Medical treatments for incomplete miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2017; 31: CD007223. pmid:28138973 PubMed
- Schreiber CA, Creinin MD, Atrio J, et al. Mifepristone Pretreatment for the Medical Management of Early Pregnancy Loss. N Engl J Med 2018; 378: 2161-70. pmid:29874535 PubMed
- Lemmers M, Verschoor MAC, Kim BV, Hickey M, Vazquez JC, Mol BWJ, Neilson JP. Medical treatment for early fetal death (less than 24 weeks). Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 6. Art. No.: CD002253. DOI: 10.1002/14651858.CD002253.pub4. Accessed 05 January 2021. The Cochrane Library
- Karanth L, Jaafar SH, Kanagasabai S, Nair NS, Barua A. Anti-D administration after spontaneous miscarriage for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 3. Art. No.: CD009617. DOI: 10.1002/14651858.CD009617.pub2. DOI
- Qureshi, H. et al. BCSH guideline for the use of anti-D immunoglobulin for the prevention of haemolytic disease of the fetus and newborn. Transfusion medicine 2014; 24: 8-20. PubMed
- The American College of Obstetricians and Gynecologists.Practice bulletin no. 150: Early pregnancy loss. Obstet Gynecol 2015 May; 125:1258. PMID: 25932865 PubMed
- Tunçalp Ö, Gülmezoglu AM, Souza JP. Surgical procedures for evacuating incomplete miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 9. Art. No.: CD001993. DOI: 10.1002/14651858.CD001993.pub2. DOI
- Schliep KC, et al. Trying to conceive after an early pregnancy loss: An assessment on how long couples should wait. Obstet Gynecol 2016 Feb; 127:204 doi: 10.1097/AOG.0000000000001159 DOI
- Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Bahkali KH. Progestogen for treating threatened miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 8. Art. No.: CD005943. DOI: 10.1002/14651858.CD005943.pub5. DOI
- Morley LC, Simpson N, Tang T. Human chorionic gonadotrophin (hCG) for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 1. Art. No.: CD008611. DOI: 10.1002/14651858.CD008611.pub2. DOI
- Wong LF, Porter TF, Scott JR. Immunotherapy for recurrent miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 10. Art. No.: CD000112. DOI: 10.1002/14651858.CD000112.pub3. DOI
- Trinder J, Brocklehurst P, Porter R, Read M, Vyas S, Smith L. Management of miscarriage: expectant, medical, or surgical? Results of randomised controlled trial (miscarriage treatment (MIST) trial). BMJ 2006; 332: 1235-8. PMID: 16707509 PubMed
- Li J, Zhao H, Song JM, Zhang J et al. A meta-analysis of risk of pregnancy loss and caffeine and coffee consumption during pregnancy. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Aug;130(2):116-22. PMID: 26026343 PubMed