Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Overvekt ved type 1 diabetes: Insulinbehandling

Insulin er et anabolsk hormon som hemmer proteinnedbrytning, stimulerer lipogenese og senker den basale metabolismen - noe som kan disponere for vektøkning, særlig ved T1D der eksogen tilførsel av insulin ikke klarer å etterligne den endogene sekresjonen. Det er også vist at intensiv insulinbehandling fører til større vektøkning enn konvensjonell behandling5. På den annen side er god glykemisk kontroll nødvendig for å minske risikoen for mikrovaskulære komplikasjoner. Det ser også ut til å være forskjeller mellom de ulike typene insulin og deres virkning på vekten6.

Insulin er et livsviktig hormon, vi ser det hos personer med diabetes type 1 som raser ned i vekt før diagnosen blir stilt, og som derfor er slanke på det tidspunktet – men de øker raskt i vekt når de starter med insulin. For at de ikke skal ha det vanskeligere enn andre med å holde vekten, er det viktig å dosere insulin så likt naturens egen måte å gjøre det på som mulig.

  1. Kjaer IG, Kolle E, Hansen BH, Anderssen SA, Torstveit MK. Obesity prevalence in Norwegian adults assessed by body mass index, waist circumference and fat mass percentage. Clin Obes. 2015 Aug;5(4):211-8. Epub 2015 Jul 7. PMID: 26153357. PubMed
  2. Ghosh A, Charlton KE, Batterham MJ. Socioeconomic disadvantage and its implications for population health planning of obesity and overweight, using cross-sectional data from general practices from a regional catchment in Australia. BMJ Open. 2016 May 3;6(5):e010405. PMID: 27142857. PubMed
  3. Conway B, Miller RG, Costacou T, Fried L, Kelsey S, Evans RW, Orchard TJ. Temporal patterns in overweight and obesity in Type 1 diabetes. Diabet Med. 2010 Apr;27(4):398-404. PMID: 20536510. PubMed
  4. Mottalib A, Kasetty M, Mar JY, Elseaidy T, Ashrafzadeh S, Hamdy O. Weight Management in Patients with Type 1 Diabetes and Obesity. Curr Diab Rep. 2017 Aug 23;17(10):92. doi: 10.1007/s11892-017-0918-8. PMID: 28836234. PubMed
  5. Effect of intensive diabetes management on macrovascular events and risk factors in the Diabetes Control and Complications Trial. Am J Cardiol. 1995 May 1;75(14):894-903. PMID: 7732997. PubMed
  6. Schechter R, Reutrakul S. Management of Severe Insulin Resistance in Patients with Type 1 Diabetes. Curr Diab Rep. 2015 Oct;15(10):77. PMID: 26294334. PubMed
  7. Giuffrida FM, Bulcão C, Cobas RA, Negrato CA, Gomes MB, Dib SA; Brazilian Type 1 Diabetes Study Group (BrazDiab1SG). Double-diabetes in a real-world sample of 2711 individuals: associated with insulin treatment or part of the heterogeneity of type 1 diabetes? Diabetol Metab Syndr. 2016 Mar 22;8:28. PMID: 27011769 PubMed
  8. Colberg SR, Laan R, Dassau E, Kerr D. Physical activity and type 1 diabetes: time for a rewire? J Diabetes Sci Technol. 2015 May;9(3):609-18. Epub 2015 Jan 6. PMID: 25568144 PubMed
Annonse
Annonse