Hvorfor kan medisiner mot Parkinsons gi økt sexlyst, kjøpemani og spillegalskap?: Hjelper ikke å redusere dosen

Det har lenge vært antatt at forstyrret impulskontroll først og fremst forekommer hos de som bruker høye doser av dopaminagonister. Dette har Dietrichs og hans kolleger nå motbevist i sine studier.

I alt 100 personer med Parkinsons sykdom som blir behandlet med disse medisinene, har blitt testet for impulskontrollforstyrrelser. Forskerne har kartlagt medikamentbruken, og tatt blodprøver tre ganger om dagen for å undersøke mengden av medisin i blodet. Tilsvarende undersøkelser har aldri blitt gjennomført tidligere.

Resultatene viser at mange har fått impulskontrollforstyrrelse selv om de bare bruker lave doser av dopaminagonister. 

- Spesielt for pramipeksol ser vi ingen sammenheng mellom dose, behandlingsvarighet, mengde medisin i blodet og risiko for impulskontrollforstyrrelse, sier Dietrichs.

- Dette er oppsiktsvekkende, fortsetter han.

Har du Parkinsons, bruker dopamianagonister og får denne bivirkningen, hjelper det ikke å halvere dosen, i alle fall ikke om du bruker pramipeksol.

- Om det er en tendens til impulskontrollforstyrrelse, bør medisinen tas helt bort, sier Dietrichs.

- Tidligere regnet vi levodopa og dopaminagonister som likeverdige medisiner for behandling av Parkinsons, men det har forandret seg. Vi anbefaler levodopa klart som førstevalg, og advarer og sier man skal være forsiktig med dopaminagonister.

Forskerteamet til Dietrichs er i gang med andre del av studien. I første del undersøkte de pasientene som hadde diagnosen impulskontrollforstyrrelse. I neste del skal de se på de pasientene som får en mildere form for impulskontrollforstyrrelse – såkalt punding eller hobbyisme.

- Det er at de blir interessert i en hobby de har, får samlemani eller gjentar ting. I første del av studien så vi kun på de av pasientene som har impulskontrollforstyrrelse. Det blir spennende å undersøke alle de andre pasientene for bivirkninger, sier Dietrichs.