Trening av magemuskler

De fleste anbefaler fysioterapi og trening av magemuskler som første trinn i behandlingen, men det mangler bevis på hvilket treningsregime man bør følge og hvor godt dette virker. I Sverige er det laget anbefalinger til nasjonale retningslinjer om behandling av delte magemuskler¹. De skriver at det er svake bevis for at trening kan forebygge eller behandle tilstanden. Men en studie fra 2019² fant at åtte ukers trening med "dype kjernestabilitetsøvelser" førte til reduksjon av gapet sammenlignet med kontrollgruppen.

De svenske forfatterne skriver at trening av kjernemuskulatur har begrenset effekt på kosmetisk utfall. Men det kan gi funksjonell bedring og øke styrken i magemusklene. De bemerker at tilfredsheten var lavere hos de som gjennomgikk et tre måneders treningsprogram sammenlignet med de som ble operert.

I anbefalingen skriver de at operasjon kan vurderes hos pasienter med funksjonssvikt, og ikke før de har gjennomgått seks måneders trening av kjernemuskulaturen i magen. Største bredde på mellomrommet bør være minst fem centimeter før kirurgi vurderes.

Vet uttalt utbuling eller samtidig brokk kan operasjon vurderes hos personer med mindre seperasjon. Dersom operasjon blir gjennomført, bør det være minst to år siden forrige fødsel og man bør ikke ha planer om flere svangerskap.

De fleste studier om behandling av delte magemuskler er av lav til middels kvalitet.