Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Malaria

Vil du vite mer

Babesiose

NHI.no

Babesiose er en zoonose, forårsaket av infeksjon med den malarialignende Babesia-parasitten. Zoonose er betegnelsen på en dyresykdom som kan smitte over på menneske. Flått er vektor, det vil si mellomvert, som overfører sykdommen fra dyr til menneske.

Av mer enn 100 Babesia-arter er det i første rekke to typer som gir sykdom hos mennesker:

Reservoar hos storfe, i første rekke i Europa

Ca. 30 tilfeller med sykdom hos menneske beskrevet siste 40 år, har forekommet i Sverige og ett tilfelle i Norge

Sterkt økende forekomst spesielt i nord-østre deler av USA de siste 10 årene

Det er kun rapportert ett tilfelle av babesiose i Norge. En veterinær på Vestlandet i 2007 som hadde fjernet milten.

I nord-østre deler av USA rapporteres regelmessig om utbrudd. De siste femti år har det vært en økning av tilstanden på verdensbasis, og mest i USA. I 2019 ble det rapporert 2418 tilfeller i USA, dette var 11% økning fra året før

Hva er babesiose?

 overføres med flåtten Ixodes ricinus fra storfe. 

 overføres med flåtten Ixodes scapularis fra gnagere. Sykdommen smitter ikke mellom mennesker. De fleste tilfeller av babesiose oppstår hos personer som har fått fjernet milten, eller som har svekket immunsystem av annen grunn. De senere årene er det også sett at sykdommen kan smitte ved blodoverføring.

Årsak

Babesiose har en inkubasjonstid, tid fra smitte til sykdom bryter ut, som varierer fra 1 uke til 12 måneder. Sykdommen gir malarialignende symptomer med frysetokter og episoder med høy feber, muskelsmerter og utvikling av blodmangel (hemolytisk anemi). Diagnosen mistenkes ved malaria-lignende symptomer hos pasient som ikke har vært i tropene. Symptomene kan være mer beskjedne og influensalignende hvis man er infisert med små mengder parasitter. De sterkeste symptomene ses oftest hos pasienter med svekket immunsystem.

Sykdommen bør mistenkes hos personer som får malariasymptomer uten å ha vært i tropiske områder.

Dersom sykehistorien gir mistanke om babesiose, stilles diagnosen ved påvisning av parasitter ved direkte mikroskopi av bloddråpe. I tillegg påvises lav blodprosent. Andre blodprøver viser at årsaken til den lave blodprosenten er at røde blodlegemer ødelegges, det vil si at det foreligger det som kalles en hemolytisk anemi.

Diagnostikk

Babesiose behandles med en kombinasjon av antimalaria-middel og et antibiotikum.

Forebyggende behandling er viktig, og personer med redusert immunforsvar må være ekstra på vakt i utsatte områder. Det innebærer å dekke til bar hud med lange benklær eller støvler ved ferdsel i områder med flått. Myggmidler på hud og klær reduserer antall flått som fester seg. Insektmiddel på klærne, eks. permetrin, forebygger også flåttbitt. Ved flåttbitt bør flått fjernes fra huden straks de oppdages, og helst før 24 timer er gått. Flåtten trekkes rett ut ved hjelp av finger eller pinsett.

Behandling

Prognosen er god, men sykdommen kan være dødelig hos personer uten milt eller personer med svekket immunsystem av annen årsak.

Prognose

Gubernot DM, Lucey CT, Lee KC, et al. Babesia infection through blood transfusions: reports received by the US Food and Drug Administration, 1997–2007. Clin Infect Dis 2009; 48: 25-30. 

Herwaldt BL, Linden JV, Bosserman E, et al. Transfusion-associated babesiosis in the United States: A description of cases. Ann Intern Med 2011; : e-pub. 

--&gt; https://www.fhi.no/nettpub/smittevernveilederen/sykdommer-a-a/babesiose---veileder-for-helseperso/

Smittevernveilederen. Babesiose - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet. Sist endret 08.11.22. 

Vannier E, Krause PJ. Human babesiosis. N Engl J Med 2012; 366: 2397-407. 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Babesiosis: Clinical manifestations and diagnosis

Krause PJ, Vannier EG. Babesiosis: Clinical manifestations and diagnosis. UpToDate, last updated Mar 16, 2021. 

--&gt; http://dx.doi.org/10.1056/NEJMcps2209057

Fried JC, Ross JJ, Weiss ZF, et al. A Breathtaking discovery. N Engl J Med 2023; 388: 454-459. doi:10.1056/NEJMcps2209057 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Babesiosis: Treatment and prevention

Krause PJ, Vannier EG. Babesiosis: Treatment and prevention. UpToDate, last updated May 13, 2021. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=35983604[uid]

Spichler-Moffarah A, Ong E, O´Bryan J, Krause PJ. Cardiac Complications of Human Babesiosis. Clin Infect Dis 2022. pmid:35983604 

Babesiose: Prognose

Vil du vite mer