Akutt høydesyke
Høydesyke er symptomer som oppstår på grunn av manglende tilpasning til det lave oksygentrykket i store høyder.
Sist oppdatert:
16. juli 2024
Hva er akutt høydesyke?
Akutt høydesyke skyldes i hovedsak fysiologiske forandringer forårsaket av lavt oksygentrykk i store høyder. Kroppen trenger tid for å omstille seg til nye omgivelser, og det er særlig hurtige oppstigninger til høyder over 2500 meter som forårsaker høydesyke. Symptomene fra høydesyke kan være alt fra milde til livstruende, men de må alltid tas på alvor.
Dersom man ikke gir kroppen tilstrekkelig anledning til å justere seg til endringer i oksygentrykk, kan det gi ubehagelige symptomer og eventuelt lede til livstruende væskeansamlinger i hjerne (HACE) eller lunger (HAPE) i løpet av kort tid.
Kroppen gir ofte et tidlig varsel om at høydesyke er i ferd med å utvikle seg gjennom symptomer som hodepine og/eller tung pust, men særlig akutte lungeproblemer kan oppstå uten forvarsel. Raske tiltak (nedstigning) kan være livreddende.
Høydesyke kan oppstå allerede ved opphold i høyder omkring 2000 meter, men dette er sjelden. Det er først ved ca. 2500 høydemeter at faren virkelig begynner å øke. Jo større høyden er, og jo hurtigere oppstigningen er, jo større er både faren for å utvikle høydesyke og konsekvensene av den. En studie fra Alpene viste at risikoen for høydesyke var 9 prosent ved 2850 høydemeter, 13 prosent ved 3050 meter, 34 prosent ved 3650 meter og 53 prosent ved 4559 meter.
Det tar som regel 6 til 12 timer fra man når høyden til symptomene melder seg. Høyden man sover i er viktigere enn høyden som nås i løpet av dagen. Straks man kommer lavere, synker risikoen for høydesyke.
Det er store individuelle forskjeller når det gjelder risiko for høydesyke. Har du tidligere opplevd høydesyke, bør du være ekstra på vakt.
God form øker risikoen for alvorlig høydesyke. Harde fysiske belastninger bør man forsøke å unngå i store høyder om kroppen ikke har hatt tilstrekkelig tid til å omstille seg. Både eldre og dårlig trente virker å være bedre beskyttet mot høydesyke, men dette gjenspeiler kanskje at disse gruppene som regel i mindre grad er vant til å presse kroppen.
Høydesyke rammer begge kjønn likt. Sykdommer som anemi, kronisk hjerte- eller lungesykdom øker risikoen for høydesyke. Det samme gjør kulde.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Høydesyke . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Luks AM, Auerbach PS, Freer L, et al. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Acute Altitude Illness: 2019 Update. Wilderness Environ Med. 2019;30(4S):S3‐S18. doi:10.1016/j.wem.2019.04.006 DOI
- Luks Andrew M. Ainslie, Philip N. Lawley, Justin S. Roach Robert C. Simonson, Tatum S. Ward, Milledge and West’s High Altitude Medicine and Physiology. USA: CRC Press, 2021. www.routledge.com
- Luks AM, Beidleman BA, Freer L, et al. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Acute Altitude Illness: 2024 Update. Wilderness Environ Med. 2024 Mar;35(1_suppl):2S-19S. PMID: 37833187.
- Rostrup M. Høydemedisin-akutt høydesyke. Norsk legemiddelhåndbok. Sist revidert 11.01.2023. www.legemiddelhandboka.no
- Maggiorini M, Buhler B, Walter M, et al. Prevalence of acute mountain sickness in the Swiss Alps. BMJ 1990;301:853-855. British Medical Journal
- Gallagher SA, Hackett P. Acute mountain sickness and high altitude cerebral edema. UpToDate, last updated Jun 16, 2022. UpToDate
- Luks AM, Swenson ER, Bärtsch P. Acute high-altitude sickness. Eur Respir Rev. 2017;26(143):160096. Published 2017 Jan 31. PMID: 28143879 PubMed
- Imray C, Booth A, Wright A, Bradwell A. Acute altitude illnesses. Clinical review. BMJ 2011; 343: d4943. BMJ (DOI)
- Firth PG, Zheng H, Windsor JS, et al. Mortality on Mount Everest, 1921-2006: descriptive study. BMJ 2008; 337: a2654. BMJ (DOI)
- Bird BA, Wright AD, Wilson MH, et al. High altitude ataxia--its assessment and relevance. Wilderness Environ Med 2011; 22: 172-6. pmid:21664562 PubMed
- Roach RC, Hackett PH, Oelz O, et al. The 2018 Lake Louise Acute Mountain Sickness Score. High Alt Med Biol. 2018 Mar;19(1):4-6. PMID: 29583031. PubMed
- Gallagher SA, Hackett P, Rosen JM. High-altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. UpToDate, last updated Sep 23, 2022. UpToDate
- Gao D, Wang Y, Zhang R, Zhang Y. Efficacy of Acetazolamide for the Prophylaxis of Acute Mountain Sickness: A Systematic Review, Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials. Am J Med Sci. 2021;361(5):635-645. PubMed
- McIntosh SE, Hemphill M, McDevitt MC, et al. Reduced Acetazolamide Dosing in Countering Altitude Illness: A Comparison of 62.5 vs 125 mg (the RADICAL Trial). Wilderness Environ Med. 2019;30(1):12‐21. doi:10.1016/j.wem.2018.09.002 DOI
- Furian M, Mademilov M, Buergin A, et al. Acetazolamide to Prevent Adverse Altitude Effects in COPD and Healthy Adults. NEJM Evid 2021. doi:10.1056/EVIDoa2100006 DOI
- Burns P, Lipman GS, Warner K, et al. Altitude Sickness Prevention with Ibuprofen Relative to Acetazolamide. Am J Med. 2019;132(2):247‐251. doi:10.1016/j.amjmed.2018.10.021 DOI
- Jones BE, Stokes S, McKenzie S, Nilles E, Stoddard GJ. Management of high altitude pulmonary edema in the Himalaya: a review of 56 cases presenting at Pheriche medical aid post (4240 m). Wilderness Environ Med. 2013;24(1):32‐36. doi:10.1016/j.wem.2012.07.004 DOI
- Gallagher SA, Hackett P. High-altitude pulmonary edema. UpToDate, last updated Oct 04, 2022. UpToDate
- Gertsch JH, Lipman GS, Holck PS, et al. Prospective, double-blind, randomized, placebo-controlled comparison of acetazolamide versus ibuprofen for prophylaxis against high altitude headache: The Headache Evaluation at Altitude Trial (HEAT). Wilderness Environ Med 2010; 21: 236-43. PubMed
- Nieto Estrada VH, Molano Franco D, Medina RD, Gonzalez Garay AG, Martí-Carvajal AJ, Arevalo-Rodriguez I. Interventions for preventing high altitude illness: Part 1. Commonly-used classes of drugs. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 27. 6:CD009761. Cochrane (DOI)