Ecstasy

Hva er ecstasy?

I de fleste tilfellene er ecstasy en cocktail av flere hallusinogener og sentralnervestimulerende stoffer hvor MDMA (3,4-metyléndioksymetamfetamin) pleier å være hovedingrediensen. Både MDMA, MDA (3,4-metyléndioksyamfetamin) og MDEA (3,4-metyléndioksyetylamfetamin) er i slekt med amfetamin.

MDMA ble utviklet så tidlig som i 1912. Planen var å bruke det som råstoff for fremstilling av et medikament for å stoppe kirurgiske blødninger. På 1980-tallet økte misbruken av stoffet kraftig i USA, og etter en serie med dødsfall og overdoser ble stoffet forbudt å bruke. Den illegale bruken har imidlertid fortsatt å bre seg, og i Norge skjøt bruken fart i House- og Rave-miljøene i starten av 90-tallet. Ifølge Folkehelseinstituttets spørreundersøkelse om narkotika i 2022 oppga mellom 5 og 7 prosent at de hadde brukt kokain, amfetamin eller ecstasy/MDMA én eller flere ganger det året. Både kokain og ecstasy/MDMA utgjør en økende andel av politi- og tollbeslag de siste årene. 

De vanligste blandingene man finner i ecstasy er MDMA blandet med en eller flere av følgende: amfetamin, metamfetamin, kokain, koffein, LSD, meskalin og 2C-B (4-bromo-2,5-dimetoksyfenetylamin). Forskjellige blandinger gir forskjellige typer virkning, og de forskjellige blandingene får ofte et slags "varemerke". Pillen blir gitt en bestemt farge og fasong/figur/avtrykk for at folk skal kjenne igjen hvilke ecstasy-tabletter som inneholder hva. 

Midlene er "designer-drugs" og fremstilles illegalt i laboratorier. Det finnes anonyme laboratorietjenester som analyserer innholdsstoffene og databaser om former for ecstasy. Ecstasy kan klassifiseres som både stimulerende og hallusinogent. Avhengig av innholdsstoffene kan rusen ligne den som framkalles av amfetamin, men den kan også ha likhetstrekk med LSD.

Det har blitt vanlig at "produsenter" eller "laboratorier" lager kopier og etterligninger av tidligere populære ecstasy tabletter. For å øke vekt og volum på tablettene tilsettes det for eksempel paracetamol, ibuprofen, kreatin og andre substanser. Virkestoffene til kopiene har ofte en helt annen blanding enn hva den populære "originalen" hadde.

Alt dette kan har ekstremt farlige konsekvenser, både på grunn av endret ruseffekt, forsinket virkning eller giftige/kontaminerte innholdsstoffer. I stedet for virkestoffet MDMA inneholder tablettene ofte MDEA, MDA og de ekstremt farlige etterligningene PMA (paramethoxyamphetamine) og PMMA (paramethoxymethamphetamine). Stoffene har en liknende, men svakere ruseffekt, er mer skadelige (giftige) enn MDMA og bruker lenger tid før de gir en merkbar rusfølelse. Dette gjør at brukerne ofte føler eller tror at de har fått mindre potente ecstasy-tabletter og/eller har tatt for liten dose og dermed supplerer med å ta en til (gjerne større) dose, noe som igjen drastisk øker risiko for overdose og verste fall overoppheting, feber, kramper, sjokk og hjertestans. 

Ecstasy og loven

Både kjøp og bruk av ecstasy er ulovlig i Norge. MDMA, MDA, MDEA og de øvrige virkestoffene omfattes av narkotikalovgivningen. Stoffene er regulert som narkotiske stoffer etter forskrift til legemiddelloven (narkotikalisten).

Misbruk og oppbevaring kan straffes etter legemiddelloven, med en strafferamme på inntil seks måneders fengsel. Alvorligere lovbrudd som tilvirkning, innføring og salg kan straffes som andre narkotikaforbrytelser etter straffeloven. Avhengig av lovbruddets art er strafferammen henholdsvis 2, 10, 15 og 21 års fengsel.

Virkninger

Etter inntak gjennom munnen kommer rusvirkningen etter cirka 30 minutter og varer i 4-8 timer. Effekten er både stimulerende og hallusinogen. 

Avhengighet og behandling

Gjentatt eller langvarig bruk kan føre til avhengighet. Ved langvarig bruk ses problemer i form av nedsatt hukommelse, svekkede utførende funksjoner som enkel problemløsning, bearbeiding av informasjon og beslutningstaking, økt impulsivitet, angst, depresjon, søvn- og spiseforstyrrelser. Dette kan skyldes skade på enkelte nerveceller i hjernen. Disse skadene kan vedvare lenge etter at bruken har stoppet (måneder til år), men mekanismene rundt dette er ikke fullstendig klarlagt.

Det finnes ingen spesifikke medikamenter mot ecstasyavhengighet. Forgiftninger med heteslag, saltmangel, uttørring, hjerterytmeforstyrrelse, hjerteinfarkt eller hjerneblødning som resultat, må behandles i sykehus.

Forsiktighetsregler ved misbruk

Nedenfor følger derfor noen råd som kan minske risikoen for dødsfall ved ecstasymisbruk. Det må imidlertid understrekes at disse rådene på ingen måte fjerner risikoen for alvorlig sykdom og dødsfall. Rådene beskytter ikke mot de negative langtidsvirkningene av ecstasy.

• Du kan sjekke om det er publisert noen nyheter om faresignaler ved pillene eller om de har giftig eller farlig innhold og nyheter relatert til sikkerhet rundt bruk av ecstasy-pillen
• Vanlig brukerdose er én tablett. For å unngå overdose bør man ta så lite som mulig. Det er imidlertid ingen kontroll med hva disse tablettene egentlig består av, slik at risikoen for å få i seg andre skadelige stoffer (LSD, heroin, amfetamin, andre) er stor, selv om man tar en liten dose.
• Drikk mye vann mens du bruker ecstasy.
• Inntak av væske som inneholder noe salt og sukker er minst like viktig som å drikke vann.
• Legg inn pauser i dansingen selv om ecstasy gjør at du føler deg i form til å holde på "for alltid".
• Alkohol kan endre effekten av ecstasy, og kombinasjonen kan skape uønskede (farlige) effekter.