Allergisk alveolitt: Årsaker
Det dreier seg hovedsakelig om inhalasjon av organisk støv med innhold av varmekjære bakterier (ofte), amøber, sopp og bakterier, dyre- og planteproteiner (ofte), men sykdommen kan også oppstå etter inhalasjon av kjemikalier (isocyanater og syreanhydrider) og metaller (beryllium og kobolt). Vanligst er sykdom etter inhalasjon av soppsporer som kan gi bondelunge, og etter inhalasjon av fugleproteiner som kan gi fugleholderlunge.
Den akutte formen skyldes en allergisk overfølsomhetsreaksjon, mens den subakutte formen skyldes gjentatte eksponeringsepisoder over uker til måneder. Ved det kroniske sykdomsbildet er forklaringen en mye langsommere overfølsomhetsreaksjon som medfører innvekst av bindevev i lungene, det vil si at normalt lungevev erstattes av "unyttig" vev (lungefibrose), noe som over tid reduserer lungefunksjonen.
Sykdommen rammer fortrinnsvis ikke-røykere. Sigarettrøyking ser faktisk ut til å gi en viss beskyttelse mot sykdommen.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Allergisk alveolitt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Al-azawy K, Gulsvik A, Ruud A. Fugleholderlunge - en allergisk alveolitt. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1341-3. PubMed
- King TE. Hypersensitivity pneumonitis (extrinsic allergic alveolitis): Epidemiology, causes, and pathogenesis. UpToDate Aug 07, 2019. UpToDate
- Spagnolo P, Rossi G, Cavazza A, et al. Hypersensitivity Pneumonitis: A Comprehensive Review. J Investig Allergol Clin Immunol. 2015;25(4):237-250. PubMed
- Stavem K. Hypersensitivitetspneumoni. Norsk legemiddelhåndbok, sist oppdatert 20.07.2020. www.legemiddelhandboka.no
- Schlünssen V, Sigsgaard TI, Omland Ø. Luftvejsallergi og erhverv. Ugeskr Læger 2005; 167: 637-41. Ugeskrift for Læger
- Mohr LC. Hypersensitivity pneumonitis. Curr Opin Pulm Med 2004; 10:401. PubMed
- Ohshimo S, Bonella F, Guzman J, Costabel U. Hypersensitivity pneumonitis. Immunol Allergy Clin North Am 2012; 32:537. PubMed
- King TE. Hypersensitivity pneumonitis (extrinsic allergic alveolitis): Treatment, prognosis, and prevention. UpToDate Feb 18, 2020. UpToDate
- Vourlekis, JS, Schwarz, MI, Cherniack, RM, et al. The effect of pulmonary fibrosis on survival in patients with hypersensitivity pneumonitis. Am J Med 2004; 116: 662. PubMed