Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Arterielle leggsår eller fotsår

Arterielle sår oppstår som følge av utilstrekkelig blodtilførsel som gir oksygenmangel (iskemi) i hud og underliggende vev. Den vanligste underliggende årsak er åreforkalkning (aterosklerose) i arteriene i lår, legg og/eller fot.

Wound, toe, peripheral artery disease (PAD)
Arterielle sår (bildet) er ofte smertefulle.

Sist oppdatert:

13. juli 2020

Arterielt leggsår eller fotsår

Arterier, pulsårer, er navnet på de blodårene som fører oksygenrikt blod ut i kroppen. Arterielle sår oppstår som følge av en utilstrekkelig blodtilførsel som gir oksygenmangel (iskemi) i hud og underliggende vev. Den vanligste underliggende årsak er åreforkalkning (aterosklerose) i arteriene i lår, legg og/eller fot. Det kan gi symptomer som gangsmerter (intermitterende klaudikasjon), hvilesmerter, koldbrann (gangren) og sårdannelse (ulcerasjon). Diabetes øker risiko for sårdanning.

Annonse


Livstidsrisiko for å rammes av alle typer leggsår er 1-2 prosent, og leggsår forekommer hos tre til fire prosent av personer over 65 år. I vestlige land øker forekomsten av sår i takt med den økende levealder og med risikofaktorer som røyking, overvekt og diabetes. De fleste sår nedenfor kneet skyldes venesvikt, det vil si forandringer i de blodårene som fører oksygenfattig blod tilbake til hjertet og lungene. Venøse sår utgjør 60-70 prosent av sårene på leggen, arteriesvikt fem til ti prosent og 15-20 prosent er en blanding av disse. Arterielle sår finnes i cirka 10 prosent av tilfellene på øvre halvdel av leggen, cirka 40 prosent på nedre halvdel av leggen og hos cirka 50 prosent på foten nedenfor ankelen.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Leggsår, arterielle . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Stranden E, Slagsvold C-E. Arterielle sår i underekstremiteten. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 895-8. PubMed
  2. Gabriel A. Vascular ulcers. Medscape, last updated Mar 16, 2016. emedicine.medscape.com
  3. Margolis DJ, Bilker W, Santanna J et al. Venous leg ulcer: incidence and prevalence in the elderly. J Am Acad Dermatol 2002; 46: 381-6. PubMed
  4. Antoniou GA, Georgiadis GS, Antoniou SA, Makar RR, Smout JD, Torella F. Bypass surgery for chronic lower limb ischaemia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 4. Art. No.: CD002000. DOI: 10.1002/14651858.CD002000.pub3. DOI
  5. Adeyi A, Muzerengi S, Gupta I. Leg ulcers in older people: a review of management. BMJ 2009;2(3): 21-28 British Medical Journal
  6. Stranden E, Berger KJ, Pedersen KE. Spatial variation in veno-arteriolar reflex (VAR) and effect of reconstructive surgery in limbs with chronic critical limb ischaemia (CLI). Angiology 2000; 9: 151-5. PubMed
  7. Grenon SM, Gagnon J, Hsiang Y. Video in clinical medicine. Ankle-brachial index for assessment of peripheral arterial disease. N Engl J Med 2009;361: e40. PubMed
  8. Kroger K, Stewen C, Santosa F et al. Toe pressure measurements compared to ankle artery pressure measurements. Angiology 2003; 54: 39-44. PubMed
  9. Brothers TE, Esteban R, Robison JG et al. Symptoms of chronic arterial insufficiency correlate with absolute ankle pressures better than with the ankle/brachial index. Minerva Cardioangiol 2000; 48: 103-9. PubMed
  10. Beard JD. Which is the best revascularization for critical limb ischemia. J Vasc Surg 2008;48(6 Suppl): 11S-16S. DOI: 10.1016/j.jvs.2008.08.036. DOI
  11. Grey JE, Harding KG, ABS og wound healing: Venous and arterial leg ulcers. BMJ 2006;332(7537): 347-50. British Medical Journal
  12. Klasen HJ. A review on the nonoperative removal of necrotic tissue from burn wounds. Burns 2000; 26:207. PubMed
  13. Bradbury AW, Adam DJ, Bell J, et al. Bypass versus Angioplasty in Severe Ischaemia of the Leg (BASIL) trial: An intention-to-treat analysis of amputation-free and overall survival in patients randomized to a bypass surgery-first or a balloon angioplasty-first revascularization strategy. J Vasc Surg 2010; 51:5S. PubMed
  14. Florenes T, Bay D, Sandbaek G et al. Subintimal angioplasty in the treatment of patients with intermittent claudication: long term results. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 28: 645-50. PubMed
  15. Liu R, Li L, Yang M, et al. Systematic review of the effectiveness of hyperbaric oxygenation therapy in the management of chronic diabetic foot ulcers. Mayo Clin Proc 2013 Feb;88(2): 166-75. doi: 10.1016/j.mayocp.2012.10.021. DOI
  16. O'Reilly D, Pasricha A, Campbell K, et al. Hyperbaric oxygen therapy for diabetic ulcers: systematic review and meta-analysis. Int J Technol Assess Health Care. 2013;29(3):269-81. doi: 10.1017/S0266462313000263. DOI
  17. Wester T, Jørgensen JJ, Stranden E et al. Behandling av pasienter med kritisk iskemi (KI) i underekstremitene med transplantasjon av autologe stamceller - en pilotstudie. Abstrakt 284. Oslo: Norske kirurgiske foreningers vitenskapelige forhandlinger, 2003.
Annonse
Annonse