Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Ventrikkeltakykardi: Diagnostikk

Korte anfall med hjertebank, tungpust, brystsmerter, svimmelhet, eventuelt besvimelse eller nær besvimelse, er vanlige symptomer ved kortvarige ventrikkeltakykardier. Opplysninger om tidligere hjerteinfarkt eller annen sykdom i hjertemuskelen styrker mistanken om diagnosen.

Annonse

Medikament- og alkoholbruk kan også disponere for tilstanden. Overforbruk av alkohol kan gi hjertemuskelskade som disponerer for ventrikkeltakykardi. Mange medikamenter som virker på hjertet, kan utløse og/eller forverre visse former for ventrikkeltakykardi.

Ved undersøkelse av pasienten under et anfall med takykardi, trenger det ikke være noen spesielle funn utover rask hjertefrekvens og rask puls. Men ofte vil pasienten ha svekket blodsirkulasjon. Det kan arte seg som sjokk - døsighet, kalde og klamme hender og føtter, nedsatt urinproduksjon - eller væskefylte lunger. Ventrikkelflimmer -totalt uryddig spredning av impulser i hjertekammerene - fører til opphør av hjertets pumpefunksjon. Pasienten får sirkulasjonsstans og mister bevisstheten i løpet av få sekunder.

Andre undersøkelser

VentrikkeltakykardiVentrikkeltakykardi

EKG gir et bilde av den elektriske aktiviteten i hjertet. Ved ventrikkeltakykardier viser EKG hurtig rytme, og utseendet av kompleksene er betydelig endret fra det normale. Diagnosen er i de fleste tilfellene enkel når man har et EKG.

Blodprøver med henblikk på hjerteinfarkt kan gi viktig informasjon. Måling av kalium og magnesium i blod, samt nivå av eventuelle medikamenter blir også kontrollert.

Spesialundersøkelser som kan bli aktuelle i utredningen, er EKG med elektrode i spiserøret, ultralydundersøkelse av hjertet og røntgen-framstilling av hjertets blodkar ved hjelp av innsprøyting av kontrast.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ventrikkeltakykardi . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, de Riva M, et al. 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: Developed by the task force for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by the Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC) . Eur Heart J 2022; 43: 3997-4126. pmid:36017572 PubMed
  2. Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman AJ, et al. 2017 AHA/ACC/HRS Guideline for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death. Circulation 2017; 138: 272-391. doi:10.1161/CIR.0000000000000549 DOI
  3. Zimetbaum PJ, Wylie JV. Nonsustained ventricular tachycardia: Clinical manifestations, evaluation, and management. UpToDate, last updated Jun 15, 2016. www.uptodate.com
  4. Frolikis JP, Pothier CE, Blackstone EH, Lauer MS. Frequent ventricular ectopy after exercise as a predictor of death. N Engl J Med 2003; 348: 781-90. PubMed
  5. Ganz LI, Buxton A. Sustained monomorphic ventricular tachycardia in patients with a prior myocardial infarction: Treatment and prognosis. UpToDate, last updated Jan 23, 2017. www.uptodate.com
  6. Kusumoto F. Non-sustained ventricular tachycardias. BMJ BestPractice, last updated April 12, 2013 .
  7. Leaf A, Albert CM, Josephson M, et al. Prevention of fatal arrhythmias in high-risk subjects by fish oil n-3 fatty acid intake. Circulation. 2005; 112: 2762-8. PubMed
  8. Ågesen FN, Lynge TH, Blanche P, Banner J, Prescott E, Jabbari R, et al. Temporal trends and sex differences in sudden cardiac death in the Copenhagen City Heart Study. Heart 2021;107:1303–1309. PMID: 34021040 PubMed
Annonse
Annonse