Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Mitralinsuffisiens: Diagnostikk

Innhold i artikkelen

Akutt innsettende mitralklaffsvikt gir akutt tungpust og eventuelt vann i lungene. Ved kronisk forløp utvikles tilstanden gradvis over mange år. Den første tiden er tilstanden symptomfri. Etter hvert som tilstanden forverrer seg, oppstår symptomer. Vanlige plager er tungpusthet ved anstrengelser, senere også tungpust i hvile. Redusert pumpefunksjon kan føre til generell tretthet og slapphet.

Annonse

Legen kan høre en bilyd (lyd som normalt ikke skal være tilstede) ved lytting på hjertet. Hjertet blir større, noe som er et hjertesvikttegn. Ofte er det flimmer i forkammeret (uorganisert elektrisk aktivitet, forkammeret trekker seg ikke sammen) med ujevn puls.

EKG, som fremstiller hjertets elektriske aktivitet, kan vise flimmer i forkammeret og eventuelt tegn til utvidelse av venstre forkammer. Røntgenbilde av brystkassen kan vise tegn til væskeopphopning i lungene, utvidelse av venstre hjertekammer og eventuelt venstre forkammer. Kalknedslag i mitralklaffen kan også vises. Diagnosen stilles med sikkerhet ved ultralyd (ekko-doppler, ekkokardiografi) av hjertet. Ved denne undersøkelsen kan man se klaffene og måle blodstrømmen i lekkasjeområdet.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Mitralinsuffisiens . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease: Developed by the Task Force for the management of valvular heart disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2021. doi:10.1093/eurheartj/ehab395 DOI
  2. Hayek E, Gring CN, Griffin BP. Mitral valve prolapse. Lancet 2005; 365: 507-18. PubMed
  3. Otto CM. Clinical manifestations and diagnosis of chronic mitral regurgitation. UpToDate, last updated Jan 29, 2016. www.uptodate.com
  4. Rosenhek R, Rader F, Klaar U. Outcome of watchful waiting in asymptomatic severe mitral regurgitation. Circulation 2006; 113: 2238. pmid:16651470 PubMed
  5. Dimarakis I, Grant SW, Hickey GL, et al. Mitral valve prosthesis choice for patients aged 65 years and older in the UK. Are the guidelines being followed and does it matter. Heart 2013. doi:10.1136/heartjnl-2013-304783 DOI
  6. Dahle G. TMVR – Kateterbehandling av mitralklaffesykdom med klaffeerstatning. Kirurgen, 25. april 2016. kirurgen.no
  7. Yafasov M, Olsen FJ, Shabib A, et al. Even Mild Mitral Regurgitation is Associated with Incident Atrial Fibrillation in the General Population. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2023. pmid:38078897 PubMed
  8. Badhwar V, Chikwe J, Gillinov AM, et al. Risk of Surgical Mitral Valve Repair for Primary Mitral Regurgitation. J Am Coll Cardiol 2023. pmid:36669958 PubMed
  9. Goldstein D, Moskowitz A, Gelijns AC, et al. Two-Year Outcomes of Surgical Treatment of Severe Ischemic Mitral Regurgitation. N Engl J Med 2016; 374: 344-53. doi:10.1056/NEJMoa1512913 DOI
  10. Chikwe J, Chiang YP, Egorova NN, et al. Survival and outcomes following bioprosthetic vs mechanical mitral valve replacement in patients aged 50 to 69 years. JAMA 2015; 313:1435. DOI: 10.1001/jama.2015.3164 DOI
Annonse
Annonse