Diabetes og kulde

Kaldt vintervær kan påvirke blodsukkeret på flere måter. Kulde kan i seg selv være stressende for kroppen og føre til at stresshormoner som kortisol frigis. Disse hormonene reduserer insulinproduksjonen, noe som kan føre til at blodsukkeret blir høyere enn forventet (gjelder ved diabetes der man fortsatt har egen insulinproduksjon). Stresshormoner stimulerer også leveren til å frigi mer glukose, noe som også bidrar til høyere blodsukker.

Høyere blodsukker om vinteren

At det er kaldt ute kan bidra til at vi er mindre aktive, oppholder oss mer inne, og kanskje spiser mer. Dette kan også føre til høyere blodsukker om man ikke passer på.

En studie fra 2014 fant at langtidsblodsukkeret HbA1c er høyere hos personer med diabetes type 1 om vinteren enn om sommeren. Forskerne fant at deltagerne i gjennomsnitt hadde HbA1c på 9.1 prosent om vinteren og 7.7 prosent om sommeren. Hos personer med diabetes type 2 fant de ikke noen store årtidsvariasjoner.

Hold deg varm

Dersom du har komplikasjoner knyttet til diabetes, som hjertesykdom eller nervesmerter (nevropati), kan kulde forverre tilstanden. Kulde kan også øke blodtrykket. Hvis det blir for høyt, er det en ekstra belastning for kroppen.

Når det er kaldt, kan blodsirkulasjonen reduseres. Det kan føre til mindre sirkulasjon i hender og føtter, noe som igjen kan føre til at nevropatien blir mer smertefull i disse områdene.

Britiske National Health Service (NHS) råder folk som har diabetes eller lignende sykdommer om å ha en temperatur på minimum 18 grader i de rommene i huset de bruker mye. Hold soveromsvinduet lukket om natten.

Kalde fingre kan gi utfordringer

Regelmessig sjekk av blodsukkeret er viktig. I kulden trekker blodårene i fingrene seg sammen, noe som kan gjøre det både vanskelig å ubehagelig å måle ved hjelp av stikk i fingeren. Før du stikker bør du varme fingrene - for eksempel ved å holde i en kopp med noe varm drikke. Enda bedre er det om du holder deg varm på fingrene (og resten av kroppen), ved hjelp av gode votter og vinterklær når du er ute. Noen synes det hjelper å bruke varmeelementer i vottene.

Dersom du har nedsatt følelse i fingrene eller føttene, må du være forsiktig når du skal varme deg. Unngå brannskader - ikke legg hendene for nært varmeelement (ovn, for eksempel) og ikke bruk for varmt vann i fotbad eller lignende.

Ved bruk av kontinuerlig glukose monitorering (CGM) unngår man dette problemet siden sensoren er plassert under huden på magen - og er mindre utsatt for kulde.

Insulin må ikke fryse!

Insulin bør oppbevares i romtemperatur. Det fryser ved null grader. Om insulin fryser, mister det effekten. Kanskje kan noe effekt være igjen, men det er vanskelig å si hvordan effekten er og dermed vanskelig å justere dosene. Det anbefales å kaste insulin som har frosset.

Skal du på tur i vinterværet, bør du derfor tenke gjennom hvordan du oppbevarer insulinet. Bruk gjerne kroppsvarme til å sikre insulinet. En insulinpenn kan du for eksempel ha i bukselommen, eller i en egen veske tett inntil kroppen. Insulinpumper bæres gjerne nært kroppen og under ytterklærne. Ikke ta den av deg og legg den på et kaldt sted. Skal du ta den av når du er ute i kulden, må den oppbevares slik at den ikke blir for kald. Også elektronikken kan ta skade av kulde og snø.

Termos, eller egne isolerte oppebevaringsenheter til å oppbevare insulinet i, kan også brukes.

Ikke glem diabetesutstyr i bilen

Sensorer som brukes til kontinuerlig overvåkning av blodsukkeret, kan også bli ødelagt om de blir kalde - for eksempel hvis du tar den av og legger den i sekken når du er på skitur.

Apparat som brukes til å måle blodsukkeret kan også bli påvirket av kulde. Enten ved at de er for kalde til at de slår seg på, eller resultatene de viser kan være feil.

Ikke glem insulin, måleapparat eller annet kuldesensitivt utstyr i bilen over natten!

Tenk over hva slags følingsmat du pakker i tursekken. En frossen juiceboks er ikke så enkel å få i seg når du trenger å få opp blodsukkeret raskt.

Trening hjelper

Trening og fysisk aktivitet frister kanskje mindre på kalde dager, men trening kan holde deg varm, det er bra for blodsukkeret, gir bedre utnyttelse av insulinet, det er bra for humøret, kan bedre blodsirkulasjonen, i tillegg til at det har en rekke andre positive helseeffekter.

Dersom du synes det er utrivelig å trene ute, kan du trene hjemme, dra i treningsstudio, i svømmehallen, eller finne andre innendørsaktiviteter som du liker. Men selv det å trave litt rundt i huset er bedre enn å sitte helt i ro.