Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om Informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Vitamin B12 mangel

Folatmangel

Jernmangelanemi

Vil du vite mer

Munnvikene, betennelse

Røde hudutslett

NHI.no

Tilstanden betegnes på fagspråket for angulær cheilitt. Det er en betennelse lokalisert til munnvikene og er karakterisert ved smertefulle sår i form av rød hud, sprekkdannelser, sårhet.

Angulær cheilitt kan i noen tilfeller være et isolert tidlig tegn på anemi eller vitaminmangel, for eksempel B12-mangel. I disse tilfellene går hudforandringene tilbake når den underliggende sykdommen har blitt behandlet.

Tilstanden er ganske vanlig både blant barn, eldre mennesker og personer med svekket immunsystem.

Hva er betennelse i munnvikene?

Det er sjelden én enkelt årsak til plagene, men heller en kombinasjon av flere faktorer. 

Den vanligste utløsende årsaken er infeksjon, først og fremst en soppinfeksjon (

), men tilstanden kan også forårsakes av bakterier (

). Tilbakegang av utslettet etter behandling med antisoppmidler eller antibiotika er sterke bevis på betydningen av disse mikroorganismene ved denne tilstanden.

Det er imidlertid også en lang rekke ikke-infeksiøse årsaker til angulær cheilitt. Det gjelder blant annet bruk av dårlig tilpassede tannproteser, unormale hudfolder i munnvikene, kontaktallergi, ernæringssvikt, anemi, tørr hud, sterk sikling og atopisk og seboreisk eksem. Tilstanden er også vanlig blant hiv-infiserte pasienter og blant personer med Downs syndrom. Overdreven munnvasking og aggressiv bruk av tanntråd kan også bidra til utviklingen av angulær cheilitt.

Hos barn kan leppeslikking, biting på hjørnene av leppene, suging på tommelen forårsake angulær cheilitt. Hos eldre kan dårlig tilpassede tannproteser, tvangspreget lippeslikking og munnpusting sekundært til nesetetthet forårsake angulær cheilitt.

I noen tilfeller kan betennelsen være et tegn på at kroppen mangler viktige næringsstoffer og vitaminer som 

Årsaker

Typisk for angulær cheilitt er rødhet, smertefulle sprekkdannelser, skalling, blødning og sårdannelse i munnvikene. De fleste opplever tørre lepper og ubehag. De beskriver en brennende fornemmelse i munnvikene.

Angulær cheilitt kan oppstå av seg selv, men utvikler seg oftere blant dem som bruker tannproteser, som ofte må bruke masker i sitt yrke og blant småbarn - særlig de som sikler og bruker smokk.

For legen er det viktig å klargjøre om pasienten har et fullverdig kosthold. Ernæringssvikt kan som antydet, være en viktig underliggende årsak.

Diagnosen er som regel lett å stille. Typiske plager og karakteristiske forandringer i munnvikene levner liten tvil. Vanligvis behøves ikke ytterligere undersøkelser. Dersom det er mistanke om vitamin- eller jernmangel, kan det være aktuelt å ta blodprøver som sjekker om slik mangel eller lav blodprosent foreligger.

Diagnosen

De fleste tilfeller av angulær cheilitt skyldes infeksjon og skal behandles med lokalt antisoppmiddel, eventuelt antibiotikasalve. Antisoppmidlet, for eksempel mikonazol eller klotrimazol, påsmøres de røde områdene, eventuelt også overflaten til tannprotesene hvis de også er soppangrepet. Behandlingen bør vare i flere dager etter at rødheten og sprekkene er borte.

Dersom legen har holdepunkter for at bakterier er medvirkende til infeksjonen, bør det brukes en antibiotikasalve, for eksempel Fucidin, eventuelt sammen med Hydrokortison salve. Antibiotikasalven påsmøres munnvikene, eventuelt smøres litt salve også på innsiden av neseborene fordi infeksjonen kan skrive seg derfra.

Hos pasienter med underliggende blodsykdom vil korreksjon av ernæringssvikt - tilførsel av vitaminer og jern - drive tilbake betennelsesforandringene.

Behandling

Egenbehandling

Prognosen er god. Med korrekt behandling forsvinner utslettet. Det er imidlertid ikke uvanlig at utslettet kan komme tilbake igjen senere.

Prognose

Angulær cheilitt

Devani A, Barankin B. Angular cheilitis. Can Fam Physician 2007; 53: 1022-3. 

--&gt; https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/619

Gonsalves WC. Angular cheilitis. BMJ Best Practice, sist oppdatert 17.11.2022. Siden besøkt 03.12.2025 

Skinner N, Junker JA, Flake D, et al. Clinical inquiries: what is angular cheilitis and how is it treated? J Fam Pract. 2005;54:470-471. 

--&gt; https://www.uptodate.com/contents/search?search=Cheilitis

Mowad C. Cheilitis. UpToDate, sist oppdatert 14.11.2025. Siden besøkt 03.12.2025 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=21838086[uid]

Park KK, Brodell RT, Helms SE. Angular cheilitis, part 1: local etiologies. Cutis 2011; 87: 289-95. pmid:21838086 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30725614

Federico JR, Basehore BM, Zito PM. Angular Chelitis. 2023 Mar 7. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 30725614 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38517608

Chiriac A, Chiriac AE, Pinteala T, Spinei A, Savin L, Zelenkova H, Wollina U. Angular cheilitis-an oral disease with many facets. Wien Med Wochenschr. 2024 Nov;174(15-16):315-322. English. Epub 2024 Mar 22. PMID: 38517608 

Munnvikene, betennelse: Diagnosen

Vil du vite mer