Symptomer
Mange pasienter med HEV-infeksjon får ingen plager. De har såkalt asymptomatisk infeksjon. De med symptomer får oftest et influensaliknende sykdomsbilde med feber, allmenn uvelfølelse, hodepine, magesmerter, kvalme og eventuelt gulsott. Sykdomsbildet skiller seg ikke fra de andre formene for akutt virusbetennelse i leveren.
Sykdomsforløpet kan inndeles i tre faser: en periode med forvarsler (prodromalfasen), en periode med gulsott, og så tilfriskningsfasen. Sykdommen går vanligvis over etter et par uker uten å etterlate noen varig skade. Infeksjonen blir i motsetning til hepatitt B og C aldri kronisk hos personer som ellers er friske.
I prodromalfasen oppstår generelle symptomer og tegn som muskel- og leddsmerter, lett feber, nedsatt matlyst, vekttap (2-4 kg), noe inntørring og ømhet i øvre høyre side av magen - en ømhet som forsterkes ved fysisk aktivitet.
I gulsott fasen oppstår gulsott. I denne perioden blir urinen mørkfarget og avføringen lys til hvit. Kløe er ofte til stede. Andre symptomer kan være elveblest og diaré.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hepatitt E . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Kamar N, Izopet J, Tripon S, et al. Ribavirin for chronic hepatitis E virus infection in transplant recipients. N Engl J Med 2014 Mar 20; 370:1111-20. doi: 10.1056/NEJMoa1215246 DOI
- Folkehelseinstituttet. Hepatitt E - veileder for helsepersonell. Sist oppdatert 05.02.2019. www.fhi.no
- Sarvari SI, Hoddevik G, Brantsæter AB. Akutt hepatitt E. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1966-8. PubMed
- European Centre for Disease Prevention and Control. Hepatitis E in the EU/EEA, 2005–2015. Stockholm: ECDC; 2017 ecdc.europa.eu
- Abe K, Li TC, Ding X et al. International collaborative survey on epidemiology of hepatitis E virus in 11 countries. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2006; 37: 90-5. PubMed
- Olsen B, Axelsson-Olsson D, Thelin A et al. Unexpected high prevalence of IgG-antibodies to hepatitis E virus in Swedish pig farmers and controls. Scand J Infect Dis 2006; 38: 55-8. PubMed
- Yazaki Y, Mizuo H, Takahashi M et al. Sporadic acute or fulminant hepatitis E in Hokkaido, Japan, may be food-borne, as suggested by the presence of hepatitis E virus in pig liver as food. J Gen Virol 2003; 84: 2351-7. PubMed
- Ijaz S, Arnold E, Banks M et al. Non-travel-associated hepatitis E in England and Wales: demographic, clinical, and molecular epidemiological characteristics. J Infect Dis 2005; 192: 1166-72. PubMed
- Sadler GJ, Mells GFG, Shah NH et al. UK acquired hepatitis E - an emerging problem? J Med Virol 2006; 78: 473-5. PubMed
- Said B, Ijaz S, Kafatos G, et al. Hepatitis E outbreak on cruise ship. Emerg Infect Dis 2009; 15: 738. PubMed
- Hewitt PE, Ijaz S, Brailsford SuR, et al. Hepatitis E virus in blood components: a prevalence and transmission study in southeast England. Lancet 2013. doi:10.1016/S0140-6736(14)61034-5 DOI
- Pedersen A, Christensen E. Hepatitis E i Danmark. Ugeskr Læger 2007; 169: 925-7. PubMed
- Worm HC, van der Poel WH, Brandstatter G. Hepatitis E: an overview. Microbes Infect 2002; 4: 657-66. PubMed
- Emerson SU, Anderson D, Arankalle A et al. Hepevirus. I: Fauquet CM, Mayo MA, Maniloff J et al., red. Virus taxonomy: eighth report of the ICTV. London: Elsevier/Academic Press, 2004: 851-5.
- Hoofnagle JH, Nelson KE, Purcell RH. Hepatitis E. Review article. N Engl J Med 2012; 367: 1237-44. New England Journal of Medicine
- Singh S, Mohanty A, Joshi YK et al. Mother-to-child transmission of hepatitis E virus infection. Indian J Pediatr 2003; 70: 37-9. PubMed
- Banks M, Bendall R, Grierson S et al. Human and porcine hepatitis E virus strains, United Kingdom. Emerg Infect Dis 2004; 10: 953-5. PubMed
- Aggarwal R, Kini D, Sofat S et al. Duration of viraemia and faecal viral excretion in acute hepatitis E. Lancet 2000; 356: 1081-2. PubMed
- Khuroo MS. Viral hepatitis in international travellers: risks and prevention. Int J Antimicrob Agents 2003; 21: 143-52. PubMed
- Zhu F-C, Zhang J, Zhang X-F. Efficacy and safety of a recombinant hepatitis E vaccine in healthy adults: a large-scale, randomised, double blind placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet 2010; : DOI:10.1016/S0140-6736(10)61030-6. DOI
- Zhang J, Zhang X-F, Huang S-J, et al. Long-term efficacy of a hepatitis E vaccine. N Engl J Med 2015; 372: 914-22. doi:10.1056/NEJMoa1406011 DOI
- Patra S, et al. Maternal and fetal outcomes in pregnant women with acute hepatitis E virus infection. Ann Intern Med. 2007; 147: 28-33. PubMed
- Turner J1, Godkin A, Neville P, Kingham J, Ch'ng CL. Clinical characteristics of hepatitis E in a "Non-Endemic" population. J Med Virol 2010; 82: 1899-902. pmid:20872716 PubMed