Chagas sykdom
Chagas sykdom er en parasittsykdom som forekommer i Latin-Amerika. Smitte skjer vanligvis i barneårene, men de fleste utvikler ikke symptomer i den første fasen. Etter en slumreperiode på flere tiår kan Chagas sykdom gi alvorlige komplikasjoner og død.

Sist oppdatert:
27. jan. 2023
Hva er Chagas sykdom?
Chagas sykdom forårsakes av parasitten Trypanosoma cruzi og forekommer særlig i Latin-Amerika. Sykdommen kalles også amerikansk trypanosomiasis til forskjell fra den afrikanske utgaven. Reservoar for parasitten er mennesker og en rekke hus- og villdyr. Vektor er blodsugende teger som særlig slipper til i områder med dårlig hygiene og boligstandard. Sykdommen kan hos ca. tredjedelen av de smittede gi kronisk infeksjon. Smitte skjer vanligvis i barneårene, men de fleste er ikke oppmerksom på smitten. Etter en slumreperiode som gjerne varer flere tiår kan Chagas sykdom føre til hjertesvikt og død.
Det er beregnet at minst 10.000 mennesker dør på grunn av Chagas sykdom hvert år. Det er ikke veldig lenge siden dette tallet var 5 ganger høyere. Mer fokus på tilstanden og tiltak er iverksatt for å stagge sykdommen. Spesielt er forekomsten redusert mye ved bruk av insektdrepende midler, og derved redusert smitteoverføring.
Det anslås at 6-7 millioner mennesker i Latin-Amerika er kronisk infiserte med parasitten. I mange land i Sør-Amerika er Chagas sykdom den viktigste årsaken til hjertesykdom som ikke stammer fra hjertets kransårer.
I Sør-Amerika er det insektet, tegen, som først og fremst sprer sykdommen. Sykdommen er vanskelig å avdekke, og kvinner som flytter til andre deler av verden, men som bærer på infeksjonen, kan smitte sine barn gjennom svangerskap/fødsel.
Det er anslått at mer enn 300.000 infiserte pasienter lever utenfor områder der smitten finnes, hovedsakelig i USA og Europa. Noen få tilfeller blant innvandrere fra utsatte områder er oppdaget i Norge.
Smitte gjennom blodoverføring eller organdonasjon er også mulig, men i Norge er det kontrolltiltak som gjør slik smitte usannsynlig. Mennesker som kommer fra områder med Chagas sykdom får ikke lov til å donere blod eller organ i Norge.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Chagas sykdom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Bern C. Chagas´ disease. N Engl J Med 2015; 373: 455-66. DOI: 10.1056/NEJMra1410150 DOI
- Woodhall D, Jones JL, Cantey PT, et al. Neglected parasitic infections: what every family physician needs to know. Am Fam Physician. 2014 May 15;89(10):803-811. .
- WHO Fact sheet: Chagas disease (American trypanosomiasis). Last updated13. April, 2022. Nettsiden besøkt 26.01.23. www.who.int
- Nunes MCP, Beaton A, Acquatella H, et al. Chagas cardiomyopathy: An update of current clinical knowledge and management. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018;138:00–00. doi: 10.1161/CIR.0000000000000599. DOI
- WHO; World Chagas Disease Day: finding and reporting every case. 14. April 2022. Nettsiden besøkt 26.01.23. www.who.int
- Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Clin Infect Dis. 2017 Jul 15;65(2):268-275.PMID: 28369287. PubMed
- Pihl T, Strand EA, Strand ØA, Ohm O-J. Chagas' sykdom i Norge. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1820-3. PubMed
- FHI, Smittevernveilederen: Trypanosomiasis (inkl. Chagas sykdom) - veileder for helsepersonell. Publisert 03.03.2010 Oppdatert 04.02.2019. Nettsiden besøkt 26.01.23 www.fhi.no
- Hasle, G. Chagasteger. Tidsskr Nor Legeforen 2010. doi:10.4045/tidsskr.09.1316 DOI
- Pérez-Molina JA, Molina I. Chagas disease. Lancet. 2018 Jan 6;391(10115):82-94. Epub 2017 Jun 30. PMID: 28673423. PubMed
- UpToDate: Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Topic last updated: Sep 06, 2017. Nettsiden besøkt 20.07.18. www.uptodate.com
- Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Send to Clin Infect Dis 2017; 65: 268-75. pmid:28369287 PubMed
- Messenger LA, Miles MA, Bern C. Between a bug and a hard place: Trypanosoma cruzi genetic diversity and the clinical outcomes of Chagas disease. Expert Rev Anti Infect Ther. 2015 Aug;13(8):995-1029. PMID: 26162928. PubMed
- Ramos AN. Chagas disease. BestPractice, last updated June 6, 2014.
- Bern C. Chagas disease: Antitrypanosomal drug therapy. UpToDate, last updated Feb 01, 2021. UpToDate