Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Shigellose (dysenteri): Kontroll og oppfølging

Innhold i artikkelen

Personer som har fått påvist shigellose og som arbeider med matvarer eller matservering, skal ikke utføre sitt ordinære arbeid mens de har symptomer og før det foreligger flere bakteriefrie avføringsprøver. Dette gjelder følgende grupper:

Annonse
  • Ansatte i næringsmiddelindustri (inkludert serveringssteder) med direkte eller indirekte kontakt med næringsmidler som skal spises rå eller uten ytterligere oppvarming
  • Helsepersonell med direkte kontakt (inkludert servering av mat) med pasienter som er særlig utsatt for infeksjonssykdommer eller for hvem infeksjoner vil kunne ha særlig alvorlige konsekvenser f.eks. for tidlig fødte barn, pasienter ved intensivavdeling o.l.

Ved S. dysenteriae er det anbefalt at det foreligger tre negative avføringsprøver, og ved andre typer shigelloser to negative prøver, tatt med minst 24 timers mellomrom. Første kontrollprøve bør tas tidligst to til tre dager etter symptomfrihet, eventuelt etter avsluttet antibiotikakur.

Shigellose og barneinstitusjoner

Barn som har fått påvist shigella-infeksjon med de "milde" typene (S. sonnei eller S. Flexneri), bør holdes hjemme fra institusjonen til symptomfrihet og to shigella-frie kontrollprøver foreligger.

Barn i førskolealder som har fått påvist S. dysenteriae og som er i institusjoner (inkl. barnehager), bør holdes hjemme fra institusjonen til symptomfrihet og tre negative kontrollprøver foreligger. 

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Shigellose . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Lyngstad TM, Krosness MM, Salamanca BV et al. Årsrapport 2018: Overvåking av infeksjonssykdommer som smitter fra mat, vann og dyr, inkludert vektorbårne sykdommer. Folkehelseinstituttet. Oslo; Juni 2019. ISSN 2387-6441 www.fhi.no
  2. Folkehelseinstituttet. Shigellose - veileder for helsepersonell- Sist oppdatert 13.02.2024. Siden besøkt 19.02.2024. www.fhi.no
  3. WHO. Shigella. Update April 30, 2022. www.who.int
  4. Hendrick J, Raqib R, Noor Z, et al. Shigellosis. Lancet. 2025 Sep 4:S0140-6736(25)01033-5. PMID: 40915309. PubMed
  5. Keshav S, Barnabas A. Shigella infection. BestPractice, last reviewed Oct 2019. Siden besøkt 29.11.19 bestpractice.bmj.com
  6. Taylor CM. Enterohaemorrhagic Escherichia coli and Shigella dysenteriae type 1-induced haemolytic uraemic syndrome. Pediatr Nephrol 2008; 23: 1425-1431. PubMed
  7. Schroeder GN, Hilbi H. Molecular pathogenesis of Shigella spp.: controlling host cell signaling, invasion, and death by type III secretion. Clin Microbiol Rev 2008;21:134-156. PubMed
  8. Helsedirektoratet (2021). Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten nettdokument. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 16. november 2021, lest 16. november 2021).
  9. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. Sist oppdatert 08.01.2018.
  10. Puzari M, Sharma M, Chetia P. Emergence of antibiotic resistant Shigella species: A matter of concern. J Infect Public Health 2018; 11: 451-54. pmid:29066021 PubMed
  11. Centers for Disease Control and Prevention . Importation and domestic transmission of shigella sonnei resistant to ciprofloxacin - United States, may 2014-february 2015. Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) 2015; 64: 318-20. PubMed
  12. Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for diagnosing and managing Shigella strains with possible reduced susceptibility to ciprofloxacin. HAN 00401. 2017. emergency.cdc.gov
Annonse
Annonse