Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Punktert lunge (ventilpneumothorax): Diagnosen

Bakgrunnen er som regel en alvorlig ulykke der den skadete utvikler økende pustevansker. Ambulanse- og helsepersonell vil kunne påvise tegn som struttende blodårer på halsen, blåfaring av lepper og slimhinner, hurtig puls, forandringer med lungene og fravær av pustelyder på den ene siden i lungene. Sene tegn er nedsatt blodtrykk og svekket bevissthet.

Annonse

Måling av blodgasser vil vise lav oksygenmetning, økt mengde karbondioksyd og økende surhetsgrad i blodet (acidose). Røntgen av lungene bekrefter diagnosen, men i akuttsituasjonen kan røntgen vente fordi det haster med behandling. Ultralyd foretrekkes ofte i starten. Etter at situasjonen er stabilisert, tas røntgenbilder.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Tensjonspneumothorax . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Byrd RP. Pneumothorax. BMJ Best Practice, last updated April 2018.
  2. Daley BJ. Pneumothorax. Medscape, last updated Sep 05, 2018. emedicine.medscape.com
  3. Sharma A, Jindal P. Principles of diagnosis and management of traumatic pneumothorax. J Emerg Trauma Shock. 2008;1:34-41. PubMed
  4. MacDuff A, Arnold A, Harvey J; BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65(suppl 2):ii18-ii31.
  5. Havelock T, Teoh R, Laws D, et al. Pleural procedures and thoracic ultrasound: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010. Thorax. 2010;65(suppl 2):ii61-ii76.
  6. Dente CJ, Ustin J, Feliciano DV, Rozycki GS, Wyrzykowski AD, Nicholas JM, et al. The accuracy of thoracic ultrasound for detection of pneumothorax is not sustained over time: a preliminary study. J Trauma. 2007 Jun. 62(6):1384-9.
  7. MacDuff A, Arnold A, Harvey J; BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65 Suppl 2:ii18-ii31.
  8. Wax DB, Leibowitz AB. Radiologic assessment of potential sites for needle decompression of a tension pneumothorax. Anesth Analg. 2007 Nov. 105(5):1385-8.
  9. Laan DV, Vu TD, Thiels CA, et al. Chest wall thickness and decompression failure: A systematic review and meta-analysis comparing anatomic locations in needle thoracostomy. Injury. 2016;47(4):797-804. PubMed
Annonse
Annonse