Punktert lunge (ventilpneumothorax): Diagnosen
Bakgrunnen er som regel en alvorlig ulykke der den skadete utvikler økende pustevansker. Ambulanse- og helsepersonell vil kunne påvise tegn som struttende blodårer på halsen, blåfaring av lepper og slimhinner, hurtig puls, forandringer med lungene og fravær av pustelyder på den ene siden i lungene. Sene tegn er nedsatt blodtrykk og svekket bevissthet.
Måling av blodgasser vil vise lav oksygenmetning, økt mengde karbondioksyd og økende surhetsgrad i blodet (acidose). Røntgen av lungene bekrefter diagnosen, men i akuttsituasjonen kan røntgen vente fordi det haster med behandling. Ultralyd foretrekkes ofte i starten. Etter at situasjonen er stabilisert, tas røntgenbilder.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Tensjonspneumothorax . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Byrd RP. Pneumothorax. BMJ Best Practice, last updated April 2018.
- Daley BJ. Pneumothorax. Medscape, last updated Sep 05, 2018. emedicine.medscape.com
- Sharma A, Jindal P. Principles of diagnosis and management of traumatic pneumothorax. J Emerg Trauma Shock. 2008;1:34-41. PubMed
- MacDuff A, Arnold A, Harvey J; BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65(suppl 2):ii18-ii31.
- Havelock T, Teoh R, Laws D, et al. Pleural procedures and thoracic ultrasound: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010. Thorax. 2010;65(suppl 2):ii61-ii76.
- Dente CJ, Ustin J, Feliciano DV, Rozycki GS, Wyrzykowski AD, Nicholas JM, et al. The accuracy of thoracic ultrasound for detection of pneumothorax is not sustained over time: a preliminary study. J Trauma. 2007 Jun. 62(6):1384-9.
- MacDuff A, Arnold A, Harvey J; BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax. 2010;65 Suppl 2:ii18-ii31.
- Wax DB, Leibowitz AB. Radiologic assessment of potential sites for needle decompression of a tension pneumothorax. Anesth Analg. 2007 Nov. 105(5):1385-8.
- Laan DV, Vu TD, Thiels CA, et al. Chest wall thickness and decompression failure: A systematic review and meta-analysis comparing anatomic locations in needle thoracostomy. Injury. 2016;47(4):797-804. PubMed