Magesekkreft: Diagnosen

Det er som regel ikke noe unormalt å finne ved legeundersøkelsen tidlig i sykdomsforløpet. Kun i meget sjeldne tilfeller kan legen ved en kroppsundersøkelse kjenne svulsten direkte ved å kjenne utenpå pasientens mage, eventuelt kjenne forstørrede lymfeknuter rundt kravebenet. Gastroskopi er i de fleste tilfeller den beste undersøkelsen.
Gastroskopi (kikkertundersøkelse)
Gastroskopi er en undersøkelse hvor det føres en tynn slange ned i magesekken. I enden av slangen er det en liten kikkert som gjør det mulig å se direkte inn på magesekkens slimhinne. Det tas små vevsprøver (biopsier) gjennom denne slangen for nærmere undersøkelser i mikroskop for å finne ut om det foreligger kreft. Denne undersøkelsen gjøres med lokalbedøvelse av svelget og er uten altfor store plager for pasienten.
CT-scanning (computer tomografi) eller MR
CT er en røntgenundersøkelse hvor en datamaskin danner et bilde av kroppens indre. Undersøkelsen brukes for å vurdere en eventuell utbredelse av sykdommen utenfor selve magesekken, eventuelt for å påvise spredning til andre organer.
MR er en kompletterende undersøkelse og foregår ved hjelp av magnetisk resonans og kan fremstille detaljerte bilder av de indre organene.
Ultralyd
En undersøkelse av kroppens indre ved hjelp av ultralyd-bølger. På en skjerm kan legen se om det er noe unormalt - tilsvarende som for CT og MR. Alle disse undersøkelsene som her er nevnt, er helt uten ubehag for pasienten.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ventrikkelkreft . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft i magesekken (ventrikkelkreft). 15.06.2018. helsedirektoratet.no
- Murphy MB. Stomach cancer. BMJ Best Practice, last updated 25 May, 2021.
- Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI, et al. Gastric cancer. Lancet. 2020;396(10251):635-648. PubMed
- Kreftregisteret. Cancer in Norway 2019. Oslo: Kreftregisteret, 2020. www.kreftregisteret.no. www.kreftregisteret.no
- Kamangar F, Dawsey SM, Blaser MJ et al. Opposing risks of gastric cardia and noncardia gastric adenocarcinomas associated with helicobacter pylori seropositivity. J Natl Cancer Inst 2006; 98: 1445-52. PubMed
- Fukase K, Kato M, Kikuchi S et al. and for the Japan Gast Study Group. Effect of eradication of Helicobacter pylori on incidence of metachronous gastric carcinoma after endoscopic resection of early gastric cancer: an open-label, randomised controlled trial. Lancet 2008; 372: 392-7. PubMed
- Hatakeyama M. Malignant Helicobacter pylori-associated diseases: gastric cancer and MALT lymphoma. Adv Exp Med Biol. 2019; 1149: 135-149. PubMed
- Fock KM, Talley NJ, Moayyedi P et al. Asia Pacific Consensus Guideline on gastric cancer prevention. J Gastroenterol Hepatol 2008; 23: 351-65. PubMed
- Choi IJ, Kook MC, Kim YI, et al. Helicobacter pylori therapy for the prevention of metachronous gastric cancer. N Engl J Med. 2018; 378: 1085-1095. PubMed
- Lee Y-C, Chiang T-H, Chou C-K, et al. Association Between Helicobacter pylori Eradication and Gastric Cancer Incidence: a Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2016 Jan 30 . pmid: 26836587 PubMed
- Bartley AN, Washington MK, Colasacco C et al. HER2 Testing and Clinical Decision Making in Gastroesophageal Adenocarcinoma: Guideline From the College of American Pathologists, American Society for Clinical Pathology, and the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol 2017; 35(4): 446-64. pmid:28129524 PubMed
- Stapley S, Peters TJ, Neal RD et al. The risk of oesophago-gastric cancer in symptomatic patients in primary care: a large case-control study using electronic records. Br J Cancer. 2013;108:25-31. PMID: 23257895. PubMed
- Hartgrink HH, Jansen EPM, van Grieken NCT, van de Velde CJH. Gastric cancer. Lancet 2009;374:477-90. PubMed
- Wan QY, Wu XT, Li N, Du L, Zhou Y. Long-term proton pump inhibitors use and risk of gastric cancer: a meta-analysis of 926 386 participants. Gut. 2019;68(4):762-764. doi:10.1136/gutjnl-2018-316416 DOI
- Jiang K, Jiang X, Wen Y, Liao L, Liu FB. Relationship between long-term use of proton pump inhibitors and risk of gastric cancer: A systematic analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2019;34(11):1898-1905. doi:10.1111/jgh.14759 DOI
- Abrahami D, McDonald EG, Schnitzer ME, et al. Proton pump inhibitors and risk of gastric cancer: population-based cohort study. Gut 2022; 71: 16-24. pmid:34226290 PubMed
- Smyth E, Schöder H, Strong VE, et al. A prospective evaluation of the utility of 2-deoxy-2-(18) Ffluoro-D-glucose positron emission tomography and computed tomography in staging locally advanced gastric cancer. Cancer. 2012;118(22):5481-5488. PubMed
- Talley NJ. Is it time to screen and treat H pylori to prevent gastric cancer?. Lancet 2008; 372: 350-2. PubMed
- Cunningham D, Allum WH, Stenning SP, et al. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer. N Engl J Med 2006; 355: 11-20. pmid: 16822992 PubMed
- Ohtani H, Tamamori Y, Noguchi K, et al. A meta-analysis of randomized controlled trials that compared laparoscopy-assisted and open distal gastrectomy for early gastric cancer. J Gastrointest Surg 2010;14:958-964. PubMed
- Mamon H, Enzinger PC. Adjuvant and neoadjuvant treatment of gastric cancer. UpToDate, last updated Jan 18, 2019. UpToDate
- Keishiro Aoyagi, Kikuo Kouhuji, Junya Kizaki et al. Molecular targeting to treat gastric cancer. World J Gastroenterol 2014; 20: 13741-55. pmid:25320512 PubMed
- Ohtsu A1, Shah MA, Van Cutsem E et al. Bevacizumab in combination with chemotherapy as first-line therapy in advanced gastric cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III study. J Clin Oncol 2011; 29: 3968-76. pmid:21844504 PubMed
- Heiss MM1, Murawa P, Koralewski P et al. The trifunctional antibody catumaxomab for the treatment of malignant ascites due to epithelial cancer: Results of a prospective randomized phase II/III trial. Int J Cancer 2010; 127: 2209-21. pmid:20473913 PubMed
- Mabe K, Takahashi M, Oizumi H, et al. Does Helicobacter pylori eradication therapy for peptic ulcer prevent gastric cancer?. World J Gastroenterol 2009; 15: 4290-7. PubMed