Gallesyreindusert diaré

Hva er gallesyreindusert diaré?

Gallesyrer dannes i leveren og spiller en viktig rolle i fordøyelsen, spesielt ved opptak av fett som tilføres gjennom maten. Gallesyrene lagres midlertidig i galleblæren og skilles ut til tynntarmen etter behov. Når gallesyrene har oppfylt sin funksjon, blir de normalt nesten fullstendig tatt opp igjen i den siste delen av tynntarmen (terminale ileum) og kan dermed resirkuleres av leveren. Bare en liten del av gallesyrene fortsetter ned i tykktarmen og skilles ut med avføringen.

Gallesyreindusert diaré er kronisk diaré (mer enn tre daglige tømninger av løs avføring i mer enn 4 uker) som skyldes en uvanlig høy utskillelse av gallesyrer via tykktarmen. I mange tilfeller er årsaken nedsatt reopptak av gallesyrer i tynntarmen, såkalt gallesyremalabsorpsjon. Når leveren er i stand til å kompensere for tapet ved å produsere økt mengde av gallesyrer, medfører dette vandig diaré. Dersom leveren ikke lenger er i stand til å kompensere, vil vedkommende ha fettdiaré. I en del tilfeller skyldes gallesyreindusert diaré overproduksjon av gallesyrer i leveren.