Senebetennelse i håndleddet
Senebetennelser i håndleddet er ganske vanlig og skyldes som regel overbelastning. Behandlingen er avlastning, eventuelt NSAIDs, eventuelt kortisonsprøyter.

Sist oppdatert:
20. juli 2021
Hva er senebetennelse i håndleddet?
Senebetennelse i håndleddet, håndleddstendinopati, er mindre vanlig enn senebetennelser i albue og skulder. Senebetennelse i håndleddet er en tilstand der muskelsener og seneskjeder i håndleddet er betente. Slike plager kommer gjerne etter ensidig belastning av håndleddet, og de medfører smerter, hevelse og nedsatt funksjon i hånden. Noen ganger kan man kjenne at det "knirker" i senene.


Årsak
Man er utsatt for å utvikle denne typen betennelse ved overbelastning som skyldes gjentatt ensidig bruk av håndleddet. Enkelte yrker innebærer en risiko for slike tilstander, for eksempel yrker som medfører mye og intens skriving på tastatur. Du er også ekstra utsatt ved graviditet, hvis du har leddgikt og ved eventuell skade mot håndleddet.
Diagnostikk
Typiske symptomer, hvor smertene sitter og hvordan de oppsto, er som regel nok til å stille diagnosen. Legen vil dessuten foreta en grundig undersøkelse av håndleddet ditt og kan gjøre funn som bekrefter diagnosen. Andre prøver eller undersøkelser har liten verdi.
Behandling
Hensikten med behandlingen er å avlaste håndleddet og fingrene slik at betennelsen går tilbake.
Det er viktig at hånden holdes i ro og avlastes. Dette er det primære behandlingstiltaket sammen med støttebind og smertestillende tabletter.
Ved medikamentell behandling er "giktmedisiner" (NSAIDs), som er betennelsesdempende og smertestillende, hovedmiddelet. Også innsprøyting av steroider med samme virkning, kan være aktuelt der betennelsen ikke går over etter et par uker.
Dersom betennelsen varer i over 2 uker, kan det være aktuelt å henvise til fysioterapeut. Ved belastning og styrketrening innen smertegrensen kan bruk av elastisk støttebind lette gjennomføringen av behandlingen.
Kun i kroniske tilfeller vil det bli aktuelt med kirurgi. Man vil da splitte seneskjeden for å øke rommet senen kan bevege seg i.
Senebetennelse i håndleddet, prognose
I de aller fleste tilfeller går betennelsen tilbake når hånden avlastes og får ro.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Håndleddstendinopati . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Fakoya AO, Tarzian M, Sabater EL, Burgos DM, Maldonado Marty GI. De Quervain's Disease: A Discourse on Etiology, Diagnosis, and Treatment. Cureus. 2023 Apr 24;15(4):e38079. PMID: 37252462 PubMed
- Wolf JM, Sturdivant RX, Owens BD. Incidence of de Quervain's tenosynovitis in a young, active population. J Hand Surg Am 2009; 34: 112-5. PubMed
- Shen PC, Wang PH, Wu PT, Wu KC, Hsieh JL, Jou IM. The Estrogen Receptor-β Expression in De Quervain's Disease. Int J Mol Sci. 2015 Nov 4;16(11):26452-62. PMID: 26556342 PubMed
- Draghi F, Bortolotto C. Intersection syndrome: ultrasound imaging. Skeletal Radiol. Mar 2014;43(3):283-7. PubMed
- Steinberg DR. Intersection syndrome. Medscape. Updated: Dec 10, 2014. http://emedicine.medscape.com/article/1242239-overview.
- Descatha A, Leproust H, Roure P, Ronan C, Roquelaure Y. Is the intersection syndrome an occupational disease?. Joint Bone Spine. May 2008;75(3):329-31. PubMed
- McNally E, Wilson D, Seiler S. Rowing injuries. Semin Musculoskelet Radiol. Dec 2005;9(4):379-96. PubMed
- Tagliafico AS, Ameri P, Michaud J, Derchi LE, Sormani MP, Martinoli C. Wrist injuries in nonprofessional tennis players: relationships with different grips. Am J Sports Med. Apr 2009;37(4):760-7. PubMed
- Kulthanan T, Chareonwat B. Variations in abductor pollicis longus and extensor pollicis brevis tendons in the Quervain syndrome: a surgical and anatomical study. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 2007; 41: 36-8. PubMed
- Valdes K, LaStayo P. The value of provocative tests for the wrist and elbow: a literature review. J Hand Ther 2013; 26:32. PubMed
- Lee RP, Hatem SF, Recht MP. Extended MRI findings of intersection syndrome. Skeletal Radiol 2009; 38:157. PubMed
- Sato J, Ishii Y, Noguchi H. Clinical and ultrasound features in patients with intersection syndrome or de Quervain's disease. J Hand Surg Eur Vol. 2016 Feb;41(2):220-5. PMID: 26546605 PubMed
- Challoumas D, Ramasubbu R, Rooney E, Seymour-Jackson E, Putti A, Millar NL. Management of de Quervain Tenosynovitis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2023 Oct 2;6(10):e2337001. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.37001. PMID: 37889490 PubMed
- Mazieres B, Rouanet S, Guillon Y, Scarsi C, Reiner V. Topical ketoprofen patch in the treatment of tendinitis: a randomized, double blind, placebo controlled study. J Rheumatol 2005; 32: 1563-70. PubMed
- Menendez ME, Thornton E, Kent S, Kalajian T, Ring D. A prospective randomized clinical trial of prescription of full-time versus as-desired splint wear for de Quervain tendinopathy. Int Orthop. 2015 Aug;39(8):1563-9. PMID: 25916954 PubMed
- Ashraf MO, Devadoss VG. Systematic review and meta-analysis on steroid injection therapy for de Quervain's tenosynovitis in adults. Eur J Orthop Surg Traumatol 2014; 24: 149-57. doi: 10.1007/s00590-012-1164-z DOI