Trokanter major smertesyndrom
Smerter på utsiden av hofta kan skyldes irritasjon i bløtvev rundt sene- og muskelfester og slimposer omkring den store lårbeinsknuten (trokanter major). Seneirritasjoner (tendinopati) med aldersbetingede forandringer anses å være hovedårsaken til trokanter major smertesyndrom, men slimposebetennelser forekommer også. Hos over halvparten går plagene over av seg selv i løpet av noen måneder. Ved behov for behandling anbefales det først og fremst veiledet trening.

Sist oppdatert:
26. aug. 2025
Hva er trokanter major smertesyndrom?

Utsiden av hofta i høyde med hofteleddet kan bli sete for belastningslidelser. I dette området finnes en rekke muskler, sener og slimposer (bursa) som befinner seg ved den store lårbeinsknuten. På latin heter beinfremspringet trokanter major. Trokanter major smertesyndrom er en irritasjon/overbelastning av en eller flere av senene som fester seg på eller passerer forbi dette beinfremspringet på yttersiden av låret. Ofte foreligger det samtidig irritasjon eller betennelse i en eller flere av de mange slimposene som finnes her. Gjentatte bøyninger i hoften og direkte press gir smerter i trokanterområdet og forverrer tilstanden.



Slike bløtvevsirritasjoner på utsiden av hofteleddet er ganske vanlige. Hyppigst opptrer de blant middelaldrende personer og noe hyppigere hos kvinner enn menn, men også yngre voksne kan få slike plager. Ved gjentatte overbelastninger, for eksempel hos langdistanseløpere, kan det oppstå en senelidelse (trokantertendinopati). Det er vanskelig å skille mellom senelidelse og slimposeirritasjon. Dessuten opptrer lidelsene ofte samtidig. Tidligere var ekspertene av den oppfatning at den dominerende årsaken til smertene, var betennelse i slimposene. Dagens kunnskap tilsier at årsaken først og fremst er en seneirritasjon, tendinopati.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Trokanter major smertesyndrom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Reid D. The management of greater trochanteric pain syndrome: a systematic literature review. J Orthop. 2016;13(1):15–28. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Juel NG. Laterale hoftesmerter. Fysikalsk medisin og rehabilitering - veileder. Sist faglig oppdatert 03.06.2024. Siden lest 24.08.2025. www.helsebiblioteket.no
- Barratt PA, Brookes N, Newson A. Conservative treatments for greater trochanteric pain syndrome: a systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jan;51(2):97-104. Epub 2016 Nov 10. PMID: 27834675 PubMed
- Kane SF, Olewinski LH, Tamminga KS. Management of chronic tendon injuries. Am Fam Physician. 2019 Aug 1;100(3):147-157. PubMed
- Pianka MA, Serino J, DeFroda SF, Bodendorfer BM. Greater trochanteric pain syndrome: Evaluation and management of a wide spectrum of pathology. SAGE Open Med. 2021 Jun 3;9:20503121211022582. doi: 10.1177/20503121211022582. PMID: 34158938 PubMed
- Chi AS, Long SS, Zoga AC, et al. Prevalence and pattern of gluteus medius and minimus tendon pathology and muscle atrophy in older individuals using MRI. Skeletal Radiol 2015; 44:1727. PubMed
- Ganderton C, Semciw A, Cook J, et al. Gluteal Loading Versus Sham Exercises to Improve Pain and Dysfunction in Postmenopausal Women with Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial. J Womens Health (Larchmt) 2018; 27:815. PubMed
- Brinks A, van Rijn RM, Willemsen SP, Bohnen AM, Verhaar JA, Koes BW, et al. Corticosteroid injections for greater trochanteric pain syndrome: a randomized controlled trial in primary care. Ann Fam Med. 2011 May-Jun. 9(3):226-34. PMID: 21555750 PubMed
- McEvoy JR, Lee KS, Blankenbaker DG, et al. Ultrasound-guided corticosteroid injections for treatment of greater trochanteric pain syndrome: Greater trochanter bursa versus subgluteus medius bursa. Am J Roentgenol 2013; 201: W313. pmid:23883246 PubMed
- Cohen SP, Strassels SA, Foster L, et al. Comparison of fluoroscopically guided and blind corticosteroid injections for greater trochanteric pain syndrome: multicentre randomised controlled trial. BMJ 2009; 338: b1088. BMJ (DOI)
- Mellor R, Bennell K, Grimaldi A, et al. Education plus exercise versus corticosteroid injection use versus a wait and see approach on global outcome and pain from gluteal tendinopathy: prospective, single blinded, randomised clinical trial. BMJ 2018; 361:k1662. BMJ (DOI)
- Mani-Babu S, Morrissey D, Waugh C, et al. The effectiveness of extracorporal shock wave therapy in lower limb tendinopathy. Am J Sports Med 2015; 43(3): 752-61. PubMed
- Lustenberger DP, Ng VY, Best TM, Ellis TJ. Efficacy of treatment of trochanteric bursitis: a systematic review. Clin J Sport Med 2011; 21:447. PubMed
- Ramon S, Russo S, Santoboni F, et al. Focused Shockwave Treatment for Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Multicenter, Randomized, Controlled Clinical Trial. J Bone Joint Surg Am. 2020; 102:1305-11. PMID: 32769596 PubMed
- Lievense A, Bierma-Zeinstra S, Schouten B, et al. Prognosis of trochanteric pain in primary care. Br J Gen Pract 2005; 55(512): 199-204. www.ncbi.nlm.nih.gov