Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Leddgikt, oversikt

Kneleddsartrose 

Vil du vite mer

Baker cyste

Muskel/skjelett

NHI.no

Baker cyste (se tegning) er en utposning av leddkapselen til kneleddet. Cysten er lokalisert til baksiden av kneleddet, i knehasen. Ofte er slike forandringer så små at de gir lite eller ingen ubehag. Andre ganger er cysten så stor at man både kan kjenne og se hevelsen, og det strammer og er ubehagelig i knehasen. Cysten vil forsvinne når kneet holdes i ro en tid, for men kan komme tilbake igjen. Cysten kan unntaksvis sprekke og gi r da plutselige smerter nedover i leggen.

Tilstanden opptrer hyppigst hos voksne, og forekomsten øker med alderen. Blant pasienter som henvises på grunn av kneplager, anslår man at 25% har en Baker cyste. Hos barn er en slik cyste sjelden, men den foreligger gjerne i begge knærne når den først opptrer.

Hva er Baker cyste ?

Hos voksne opptrer Baker cyste sekundært til tilstander med forhøyet trykk inne i leddhulen som følge av økt produksjon av leddvæske. Det høye trykket får leddkapselen til å buke ut og gi etter i et område baktil. De vanligste underliggende tilstandene som medfører overproduksjon av leddvæske,  skader i f.eks menisken eller leddbetennelse.

Årsak

Pasientens beskrivelse av symptomene og legens undersøkelse av kneet der han eller hun kjenner hevelsen i knehasen, gir som regel diagnosen. Det kan tas blodprøver og leddvæsken kan undersøkes for å kartlegge om det er betennelsestilstand i kneet som kan ha forårsaket cysten. Om nødvendig kan en ultralydundersøkelse bekrefte diagnosen. Ved uklarhet om diagnosen er 

 kan taes for å utelukke artrose i kneet.

Diagnostikk

De fleste cyster oppdages tilfeldig, og det er ingen grunn til behandling hvis pasienten er uten symptomer. Heller ikke cyster hos barn vil vanligvis behøve behandling. Hos voksne rettes behandlingen mot den underliggende årsaken (betennelse, slitasjen) til cysten. Dersom det er økt mengde leddvæske i kneleddet, vil det være gunstig også for Baker cysten å tappe ut leddvæske oftest ultralydveiledet og med påfølgende kortisoninjeksjon. Store og plagsomme cyster må en sjelden gang fjernes ved operasjon.

Dersom cysten sprekker, bør beina heves og komprimerende bind/trykkbandasje eller støttestrømper benyttes.

Behandling

Hos barn går cystene vanligvis tilbake av seg selv etter 2-3 år. Også hos voksne vil de fleste Baker cyster gå tilbake over tid. Hvis den tilgrunnliggende årsaken består, vil imidlertid cysten svært ofte komme tilbake.

Hos noen voksne kan cysten med tiden utvide seg gradvis, og den kan i sene stadier strekke seg langt ned på leggen. Cysten forsvinner vanligvis når den tilgrunnliggende sykdommen i kneet helbredes. Prognosen er god. Likevel kan cysten sprekke. Væsken trenger ned mellom leggmusklene og forårsaker betennelse i området. Leggen blir rød og øm, og strekking av ankelen gir smerter i leggen. I slike tilfeller er det viktig å utelukke at det foreligger blodpropp i leggen.

Prognose

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=35036229[uid]

Nanduri A, Stead TS, Kupsaw GE, et al. Baker's Cyst. Cureus. 2021 Dec 14;13(12):e20403. PMID: 35036229. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=24705029[uid]

Picerno V, Filippou G, Bertoldi I, et al.. Prevalence of Baker's cyst in patients with knee pain: an ultrasonographic study. Reumatismo 2014; 65: 264-70. pmid:24705029 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=25102502[uid]

Herman AM, Marzo JM. Popliteal cysts: a current review. Orthopedics. 2014;37(8):e678-e684. PMID: 25102502 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=21063493[uid]

English S, Perret D. Posterior knee pain. Curr Rev Musculoskelet Med. 2010;3(1–4):3–10. PMID: 21063493 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=18584176[uid]

Chatzopoulos D, Moralidis E, Markou P, et al. . Baker's cysts in knees with chronic osteoarthritic pain: a clinical, ultrasonographic, radiographic and scintigraphic evaluation. Rheumatol Int 2008; 29: 141-6. pmid:18584176 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=34754661[uid]

Bansal K, Gupta A. Ruptured Baker's Cyst: A Diagnostic Dilemma. Cureus. 2021 Oct 5;13(10):e18501. PMID: 34754661. 

--&gt; http://www.uptodate.com/online/content/search.do?search=Popliteal (Baker's) cyst

Helfgott SM. Popliteal (Baker's) cyst. UpToDate, last updated Jul 30, 2021. 

--&gt; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8567966/

Kelly J. Popliteal cyst. BestPractice, last updated Feb. 09.02.2024, visited 18.04.2024 

--&gt; https://metodebok.no/index.php?action=topic&amp;item=wjs4S4Cw

Metodebok.no. Bakers cyste. Vestre Viken HF; sist oppdatert 22.03.2024, siden lest 18.04.2024 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=32149934[uid]

Van Nest DS, Tjoumakaris FP, Smith BJ, et al.. Popliteal Cysts: A Systematic Review of Nonoperative and Operative Treatment. JBJS Rev 2020; 3: e0139. pmid:32149934 

Bandinelli F, Fedi R, Generini S, et al. Longitudinal ultrasound and clinical follow-up of Baker's cysts injection with steroids in knee osteoarthritis. Clin Rheumatol 2012; 31:727. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=36762137[uid]

Stroiescu AE, Laurinkiene J, Courtney K, et al. Management of symptomatic Baker's cysts with ultrasound and fluoroscopic-guided aspiration followed by therapeutic injection with Depomedrone and Bupivacaine leads to a durable reduction in pain symptoms in a majority of patients; A case series and literature review. Ulster Med J. 2023 Jan;92(1):24-28. PMID: 36762137. 

Ahn JH, Lee SH, Yoo JC, et al. Arthroscopic treatment of popliteal cysts: clinical and magnetic resonance imaging results. Arthroscopy 2010; 26:1340. 

Baker cyste: Årsak

Vil du vite mer