Skulderleddsslitasje, skulderartrose: Diagnosen
Diagnosen stilles på grunnlav av sykehistorien, funn ved legeundersøkelsen og røntgen av skulderen.
Ved legeundersøkelsen er det størst ømhet på utsiden av skulderen, men smerten kan kjennes over et større område. Karakteristisk for skulderartrose er smerte og knirking i leddet ved både passiv og aktiv rotasjon i skulderen med armen hengende ned. Særlig det å løfte armen ut til siden og utoverrotasjon av armen er innskrenket. Over tid vil de fleste bevegelser i skulderleddet bli nedsatt. Ved langvarig lidelse vil det være synlig muskelsvinn av skuldermuskulaturen.
Røntgen vil bekrefte at det foreligger slitasje, artrose, i skulderleddet. Noen ganger kan det være behov for å gjøre ultralyd, MR eller CT - særlig som ledd i forberedelsene til en operasjon.
Uten røntgen kan skulderartrose i mange tilfeller være vanskelig å skille fra "frossen skulder" (kapsulitt), men frossen skulder utvikler seg gjerne raskere, over kortere tid og pasienten er gjerne yngre enn de som får artrose.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Skulderartrose . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Rosner Rasmussen SN, Vous Bonde H. Patienter med skulderartrose risikerer forlænget behandlingsforløb. Ugeskr Læger 2017;179:V03170196. ugeskriftet.dk
- Macías-Hernández SI, Morones-Alba JD, Miranda-Duarte A et al. Glenohumeral osteoarthritis: overview, therapy, and rehabilitation. Disabil Rehabil 2017;39:1674-82. PMID: 27416338. PubMed
- Nasjonal Kompetansetjeneste for Leddproteser og Hoftebrudd. Leddproteser. Årsrapport 2022. nrlweb.ihelse.net
- Penning LIF, de Bie RA, Walenkamp GHIM. Subacromial triamcinolone acetonide, hyaluronic acid and saline injections for shoulder pain. An RCT investigating the effectiveness in the first days. BMC Musculoskelet Disord 2014;15:352. PubMed
- Fransen M, McConnell S, Harmer AR et al. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med 2015;49: 1554-7. PubMed
- Namdari S, Skelley N, Keener JD et al. What is the role of arthroscopic debridement for glenohumeral arthritis? Arthroscopy 2013;29:1392-8. PubMed
- Mangano T, Cerruti P, Repetto I et al. Reverse shoulder arthroplasty in older patients: is it worth it? Aging Clin Exp Res 2016;28:925-33. PubMed
- Sowa B, Thierjung H, Bülhoff M, et al. Functional results of hemi- and total shoulder arthroplasty according to diagnosis and patient age at surgery. Acta Orthop. 2017 Jun; 88(3): 310–314. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Rasmussen JV. Outcome and risk of revision following shoulder replacement in patients with glenohumeral osteoarthritis. Acta Orthop 2014;85(suppl 355):1-23.
- Farng E, Zingmond D, Krenek L et al. Factors predicting complication rates after primary shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg 2011;20:557-63. PubMed
- Bjørnholdt KT, Brandsborg B, Søballe K et al. Persistent pain is common 1-2 years after shoulder replacement. Acta Orthop 2015;86:71-7. PubMed