Delirium tremens: Symptomer
Vanligvis oppstår et delirium tremens etter en særlig langvarig og kraftig drikkeperiode. Symptomene kan komme fra noen timer til flere dager etter opphør av alkoholinntak. Forløpet kan være som skissert nedenfor:
Typisk kommer delirium tremens 2-4 døgn etter opphør av drikking. Tilstanden starter gjerne med irritabilitet, søvnforstyrrelse, rastløshet, mareritt og angst. Så oppstår illusjoner og hallusinasjoner. Det vil si at personen får sanseinntrykk som er uvirkelige. Disse blir etter hvert så tydelige og voldsomme at personen blir redd og utvikler en panikkreaksjon. Synshallusinasjoner er hyppige. Svært ofte dreier det seg om insekter eller små dyr (lilleputthallusinasjoner). Vedkommende er ofte vettskremt og kan føle dyrene på kroppen. Rastløsheten tiltar og personen blir opptatt av å beskjeftige seg med noe. Aktiviteter som vanligvis utføres i arbeidssituasjonen, eller virksomhet for å fange dyr som er plagsomme, er typisk. Personen er desorientert for tid, sted og egen situasjon. Kraftig svetting, hjertebank, skjelvinger, hodepine og noen ganger krampeanfall, opptrer.
Søvnmangel antas å være en viktig del av årsaken til delirium tremens. Ofte finnes legemlig sykdom som lungebetennelse eller skader, og nesten alltid dårlig ernæringstilstand.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Delirium tremens . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Grover S, Ghosh A. Delirium Tremens: Assessment and Management. J Clin Exp Hepatol. 2018 Dec;8(4):460-470. Epub 2018 May 5. PMID: 30564004. PubMed
- Day E, Bentham PW, Callaghan R, Kuruvilla T, George S. Thiamine for prevention and treatment of Wernicke-Korsakoff Syndrome in people who abuse alcohol. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 7. Art. No.: CD004033. DOI: 10.1002/14651858.CD004033.pub3. DOI
- Schuckit MA, Recognition and management of withdrawal delirium (delirium tremens). NEJM 2014;371: 2109-13 New England Journal of Medicine
- Sørensen HJ, Holst C, Knop J, et al. Alcohol and delirium tremens: effects of average number of drinks per day and beverage type. Acta Psychiatr Scand. 2019 Jun;139(6):518-525. Epub 2019 Feb 17. PMID: 30697683. PubMed
- Muncie HL Jr, Yasinian Y, Oge' L. Outpatient management of alcohol withdrawal syndrome. Am Fam Physician. 2013;88(9):589-595. PubMed
- Bramness J. Delirium tremens. Legemiddelhandboka, sist publisert 15.01.2021. www.legemiddelhandboka.no
- Burns MJ. Delirium tremens. Medscape, last updated Apr 27, 2018. emedicine.medscape.com
- Parker AJ, Marshall EJ, Ball DM. Diagnosis and management of alcohol use disorders. BMJ. 2008 Mar 1;336(7642):496-501. PMID: 18310004. PubMed
- Hammond CJ, Niciu MJ, Drew S, Arias AJ. Anticonvulsants for the treatment of alcohol withdrawal syndrome and alcohol use disorders. CNS Drugs. 2015 Apr;29(4):293-311. PMID: 25895020 PubMed
- Monte R, Rabuñal R, Casariego E, et al. Analysis of the factors determining survival of alcoholic withdrawal syndrome for patients in a general hospital. Alcohol Alcohol 2010; 45: 151-8. PubMed