Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Legen vil kunne spørre deg om følgende:

  • Hvor raskt oppstod tilstanden?
    • Oppstod brått !
    • Utviklet seg over dager
    • Utviklet seg over uker
  • Har du vært syk i det siste?
    • Ja
    • Nei
  • Har du hatt feber?
    • Ja
    • Nei
  • Hvilke blødninger har du merket?
    1. Prikker !
    2. Blåflekker !
    3. Større blødninger !
    4. Slimhinneblødninger !
    5. Tarmblødning, svart avføring !
    6. Tarmblødning, friskt blod !
  • Allmennsymptomer?
    1. Slapphet
    2. Magesmerter
    3. Vekttap !
    4. Nattesvette
  • Bruker du medisiner som kan gi blødningsrisiko?
    • Ja, NSAIDs (eks. Naproxen)
    • Ja, blodfortynnende midler som Albyl, Marevan, Dabigatran
    • Nei
  • Mulige underliggende årsaker?
    1. Blødningssykdom i familien
    2. Høyt alkoholforbruk
    3. Annen sykdom (angi over)
    4. Har nylig vært på reise i tropiske strøk
    5. Er gravid
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil foreta en grundig kroppsundersøkelse med særlig vekt på å sjekke om det foreligger hudblødninger, forstørrede lymfeknuter og om det er tegn til underliggende sykdom

Andre undersøkelser

  • En lang rekke blodprøver er påkrevd

Henvisning til spesialist/sykehus

  • I akutte og alvorlige tilfeller blir du innlagt på sykehus
  • Ved mindre dramatiske og langvarige plager vil utredningen kunne foretas poliklinisk av en spesialist i indremedisin eller blodsykdommer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Trombocytopeni . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Gauer RL, Whitaker DJ. Thrombocytopenia: Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2022;106(3):288-298. PubMed
  2. Williamson DR, Albert M, Heels-Ansdell D, et al. Thrombocytopenia in critically ill patients receiving thromboprophylaxis: frequency, risk factors, and outcomes. Chest 2013; 144:1207. PubMed
  3. Cooper N, Ghanima W. Immune Thrombocytopenia. N Engl J Med. 2019;381(10):945-955. PubMed
  4. Hermann W, Risch L, Grebhardt C, et al. Reference intervals for platelet counts in the elderly: results from the prospective SENIORLAB study. J Clin Med. 2020;9(9):2856. PubMed
  5. Arnold DM, Cuker A. Diagnostic approach to thrombocytopenia in adults. UpToDate, last updated Oct 31, 2023. UpToDate
  6. Veneri D, Franchini M, Randon F, Nichele I, Pizzolo G, Ambrosetti A. Thrombocytopenias: a clinical point of view. Blood Transfus 2009; 7: 75-85. PubMed
  7. Balduini CL. Treatment of inherited thrombocytopenias. Haematologica. 2022;107(6):1278-1292. Published 2022 Jun 1.
  8. Silczuk A, Habrat B. Alcohol-induced thrombocytopenia: current review. Alcohol. 2020;86:9-16. PubMed
  9. Swain F, Bird R. How I approach new onset thrombocytopenia. Platelets. 2020;31(3):285-290. PubMed
  10. Neunert C, Terrell DR, Arnold DM, et al. American Society of Hematology 2019 guidelines for immune thrombocytopenia published correction appears in Blood Adv. 2020 Jan 28;4(2):252. Blood Adv. 2019;3(23):3829-3866. PubMed
  11. Lee ACW. Pseudothrombocytopenia: what every clinician should know. Pediatr Neonatol. 2021;62(2):218-219. PubMed
  12. Stasi R, Amadori S, Osborn J, Newland AC, Provan D. Long-term outcome of otherwise healthy individuals with incidentally discovered borderline thrombocytopenia. PLoS Med. 2006;3(3):e24. PubMed
  13. Estcourt LJ, Stanworth SJ, Doree C, et al. Comparison of different platelet count thresholds to guide administration of prophylactic platelet transfusion for preventing bleeding in people with haematological disorders after myelosuppressive chemotherapy or stem cell transplantation. Cochrane Database Syst Rev. 2015(11):CD010983. Cochrane (DOI)
  14. Slichter SJ. Evidence-based platelet transfusion guidelines. Hemotology Am Soc Hematol Educ Program 2007: 172-8.
Annonse
Annonse