Bilyd hos voksne, veiviser: Hva gjør legen?
Sykehistorien
Spørsmål legen kan stille:
- Har du en kjent klaffesykdom i hjertet?
- Ja
- Nei
- Når fikk du første gang høre at du hadde en bilyd over hjertet?
- Var tilstede ved fødselen
- I barndommen
- I ungdomstiden
- I voksen alder
- I løpet av det siste året
- Ikke blitt fortalt at jeg har en bilyd over hjertet tidligere
- Bilyder kan skyldes normale, underliggende tilstander. Har du noen av disse tilstandene?
- Graviditet
- Feber
- Høyt stoffskifte
- Langsom puls hos veltrente
- Blodmangel
- Andre symptomer?
- Er mer tungpustet enn normalt
- Brystsmerter ved anstrengelse
- Nattlig tungpusthet
- Dersom du er unormalt tungpustet, når merket du det?
- De siste ukene
- Den siste måneden
- De siste månedene
- Det siste halvåret
- Mer enn et halvt år siden
- Jeg er ikke unormalt tungpustet
- Mulige årsaker?
- Opphopning av hjertesykdom i familien
- Giktfeber som barn
- Klaffesykdom som barn
- Høyt blodtrykk
Annonse
Legeundersøkelsen
- Ved mistanke om klaffesykdom vil legen gjøre en grundig undersøkelse av hjertet, telle pulsen, måle blodtrykket, vurdere sirkulasjonen i kroppen, se etter hudforandringer, kjenne om leveren er forstørret
Andre undersøkelser
- Blodprøver har unntaksvis verdi i utredningen av hjertesykdommen
- EKG er viktig og kan gi nyttig informasjon om hjertet
- Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi) er en viktig undersøkelse for å vurdere omfanget og skadevirkningene av en klaffefeil
Henvisning til spesialist eller sykehus
- Ved mistanke om aortastenose skal du henvises til utredning
- Pasienter med symptomgivende hjertefeil skal henvises til utredning
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Bilyd over hjertet hos voksne . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC), European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), Vahanian A, et al. Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012). Eur Heart J 2012; 33:2451. European Heart Journal
- Gulati G, Bodegard J. Langtidsprognose og grad av systoliske bilyder hos friske middelaldrende menn. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1157-8. PubMed
- Meyer TE. Auscultation of cardiac murmurs in adults. UpToDate, last updated Jan 24, 2018. www.uptodate.com
- Mineo K, Cummings J, Josephson R, Nanda NC. Acquired left ventricular outflow tract obstruction during acute myocardial infarction: diagnosis of a new cardiac murmur. Am J Geriatr Cardiol 2001; 10:283. PubMed
- Rancier MA, Israel I, Monickam V, et al. Abstract 13244: Real World Evaluation of an Artificial Intelligence Enabled Digital Stethoscope for Detecting Undiagnosed Valvular Heart Disease in Primary Care. Circulation 2023. doi:10.1161/circ.148.suppl_1.13244