For lavt kalsium, veiviser: Hva gjør legen?
Sykehistorien
Spørsmål legen kan stille deg:
- Ved akutt oppstått lavt kalsium kan legen spørre om du har merket:
- Prikking og nummenhet i hendene eventuelt rundt munnen?
- Kramper i muskulaturen?
- Rastløshet, uro
- Depresjon
- Ved langsom utvikling av lavt kalsium kan legen spørre om du har merket:
- Tretthet
- Muskelkramper
- Muskelsmerter
- Irritabilitet, depresjon, sinnsforvirring
- Mulige underliggende årsaker?
- Tidligere operert på halsen
- Strålebehandling eller radiojodbehandling mot skjoldkjertelen
- Bruker vanndrivende medisin
- Bruker middel mot epilepsi
- Faste medisiner (angi over)
- Høyt alkoholforbruk
- Andre i familien med lavt kalsium
- Har du annen sykdom?
- Nyresvikt?
- Sykdom som kan føre til nedsatt opptak av næring - diaré? Andre mageplager?
- Akutt betennelse i bukspyttkjertelen?
- Ondartet sykdom - vekttap?
- Annen hormonsykdom?
Annonse
Legeundersøkelsen
- Legen vil se etter tegn på annen sykdom, f.eks. i nyrene, skjelettet, tarmen og vil som oftest foreta en generell kroppsundersøkelse
- Legen vil kjenne etter knuter på halsen
Andre undersøkelser
- Legen vil ta en rekke blodprøver for å sjekke ulike blodverdier, nyrefunksjon, leverfunksjon
Henvisning til spesialist eller sykehus
- Ofte vil grunnlidelsen være klar - for eksempel kronisk nyresvikt, nylig gjennomgått halskirurgi eller strålebehandling, akutt betennelse i bukspyttkjertelen - og du vil bli henvist til spesialist eller sykehus
- Ved uklarhet om diagnosen vil allmennlegen vanligvis henvise deg til spesialist eller sykehus
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hypokalsemi . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi. Analyser. Kalsium, P. Dato publisert 25.2.2019 (versjon 2.0). www.prosedyrer.no
- Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi. Analyser. Kalsium, fritt, P. Dato publisert 25.2.2019 (versjon 2.0) www.prosedyrer.no
- Michels TC, Kelly KM. Parathyroid disorders. Am Fam Physician 2013; 88: 249-57. American Family Physician
- Hastbacka J, Pettila V. Prevalence and predictive value of ionized hypocalcemia among critically ill patients. Acta Anaesthesiol Scand 2003; 47: 1264-9. PubMed
- Cooper MS, Gittoes NJL . Diagnosis and management of hypocalcaemia . BMJ 2008; 336: 1298-1302. PubMed
- Shoback D. Clinical practice. Hypoparathyroidism. N Engl J Med. 2008;359(4):391–403.
- Ayuk J, Gittoes N. Assessment of hypocalcaemia. BMJ Best Practice, last reviewed 9 Sep 2020. bestpractice.bmj.com
- Tazmini K. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Oslo: Norsk legemiddelhåndbok I/S, sist oppdatert 16.10.2019. www.legemiddelhandboka.no