For lavt kalsium, veiviser: Hva kan årsaken være?
- Hypoparatyreoidisme
- For lav aktivitet i biskjoldkjertlene
- Kan være medfødt (svært sjelden) eller ervervet, som følge av halskirurgi eller strålebehandling på halsen
- Akutt tilstand kan gi muskelkramper og irritabilitet, mens kroniske tilstander kan gi slapphet, personlighetsforandringer, angst
- Vitamin D mangel
- Mangel på vitamin D kan føre til hypokalsemi
- Årsaker til vitamin D-mangel er redusert inntak, manglende eksponering for sollys direkte på huden, sykdom i lever og galleveier, tarmsykdom
- Underernæring
- Vil kunne føre til for lavt opptak av både kalsium og vitamin D
- Det foreligger andre symptomer på mangeltilstander og dårlig ernæring, avhengig av årsak til eller grad av manglende opptak av næring fra fordøyelseskanalen
- Kronisk nyresvikt
- Lavt kalsium er et av mange tegn på kronisk nyresvikt
- Tilstanden utvikler seg over tid og sykdomsbildet er preget av tretthet, kvalme, eventuelt vekttap, kløe
- Akutt betennelse i bukspyttkjertelen
- De viktigste årsakene er alkoholmisbruk eller gallestein
- Smerter midt i magen, stråler bak i ryggen ev. opp i venstre skulder, pasienten foretrekker ofte å sitte foroverbøyd
- Akutt og dramatisk tilstand der lavt kalsium er ett av mange unormale funn
- Medikamentutløst
- Ulike medikamenter kan gi nedsatt kalsium, f.eks. epilepsimedisiner (fenytoin, fenemal), cellegift (cisplatin, 5-fluorouracil)
- Kronisk alkoholmisbruk
- Annen alvorlig sykdom
- Ulike kreftsykdommer, akuttmedisinske tilstander
- Den lave kalsiumverdien er ofte av underordnet betydning ved disse tilstandene
Annonse
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hypokalsemi . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi. Analyser. Kalsium, P. Dato publisert 25.2.2019 (versjon 2.0). www.prosedyrer.no
- Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi. Analyser. Kalsium, fritt, P. Dato publisert 25.2.2019 (versjon 2.0) www.prosedyrer.no
- Michels TC, Kelly KM. Parathyroid disorders. Am Fam Physician 2013; 88: 249-57. American Family Physician
- Hastbacka J, Pettila V. Prevalence and predictive value of ionized hypocalcemia among critically ill patients. Acta Anaesthesiol Scand 2003; 47: 1264-9. PubMed
- Cooper MS, Gittoes NJL . Diagnosis and management of hypocalcaemia . BMJ 2008; 336: 1298-1302. PubMed
- Shoback D. Clinical practice. Hypoparathyroidism. N Engl J Med. 2008;359(4):391–403.
- Ayuk J, Gittoes N. Assessment of hypocalcaemia. BMJ Best Practice, last reviewed 9 Sep 2020. bestpractice.bmj.com
- Tazmini K. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Oslo: Norsk legemiddelhåndbok I/S, sist oppdatert 16.10.2019. www.legemiddelhandboka.no