Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Smerter, hevelse og kuler i pungen, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Hva er problemet?
    1. Smerter i pungen
    2. Smerter og hevelse i pungen
    3. Kul i pungen
    4. Hevelse i pungen
    5. Annet
  • Kom eventuelle smerter brått?
    • Kom helt plutselig !
    • Kom gradvis over noen timer !
    • Kom i løpet av dager til uker
    • Har ikke smerter
  • Hvor lenge har plagene vart?
    • Noen minutter
    • Noen timer
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Lengre enn et halvt år
  • Ledsagende symptomer?
    1. Feber
    2. Kvalme og oppkast
    3. Vannlatingsproblemer: Svie ved vannlating, hyppig vannlating
    4. Føler meg syk
    5. Slag/spark mot skrittet de siste dagene
    6. Synlige åreknuter i pungen
  • Mulige årsaksfaktorer?
    1. Nylig blitt sterilisert ved operasjon
    2. Har åreknuter i pungen
    3. Har lyskebrokk
    4. Har kusma
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil vanligvis konsentrere undersøkelsen om pungen og vil kjenne på testiklene, bitestikkelen, eventuelt lyse opp pungen med en lommelykt som presses inn mot huden (mørkt rom) - ved gjennomskinnelig pung tyder det på vannbrokk

Andre undersøkelser

  • Avhenger av sykdomsbildet. Ved akutte plager kan det være aktuelt å ta CRP for å få klarhet i om det foreligger en betennelse
  • Urinundersøkelse hører ofte med
  • Ved uklarhet om det foreligger vridd testikkelstreng eller svulst, er ultralyd nødvendig

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved mistanke om vridd testikkelstreng vil du bli innlagt i sykehus
  • Ved uklarhet om diagnosen vil du bli henvist til ultralydundersøkelse

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Smerter, hevelse og kuler i pungen . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Wampler SM, Llanes M. Common scrotal and testicular problems. Prim Care 2010; 37: 613-26. pmid:20705202 PubMed
  2. Crawford P, Crop JA. Evaluation of scrotal masses. Am Fam Physician 2014 May 1;89(9):723-727. PubMed
  3. Maheswaran RA, Haugland JN. Testis torsjon og akutt scrotum. V 1.0. Metodebok i urologi (HUS). Helse Bergen HF. Sist oppdatert 11.01.2022. Siden lest 12.08.2024. metodebok.no
  4. Moubasher A, Waqar M, Raison N, Brunckhorst O, Ahmed K. A Review of the Management of Chronic Scrotal Pain. Cureus. 2020 Dec 8;12(12):e11979. doi: 10.7759/cureus.11979. PMID: 33312831 PubMed
  5. Gordhan CG, Sadeghi-Nejad H. Scrotal pain: evaluation and management. Korean J Urol. 2015;56(1):3-11. doi:10.4111/kju.2015.56.1.3 DOI
  6. Gatti JM, Patrick Murphy J. Current management of the acute scrotum. Semin Pediatr Surg 2007; 16: 58-63. pmid:17210484 PubMed
  7. Ooi DG, Chua MT, Tan LG. A case of adult acute idiopathic scrotal edema. Nat Rev Urol 2009; 6: 331-4. pmid:19498410 PubMed
  8. Tan WP, Levine LA. An overview of the management of post-vasectomy pain syndrome. Asian J Androl. 2016 May-Jun;18(3):332-7. doi: 10.4103/1008-682X.175090. PMID: 26952956 PubMed
  9. Davis JE, Silverman M. Scrotal emergencies. Emerg Med Clin North Am. 2011;29(3):469–484.
  10. Asgari SA, Mokhtari G, Falahatkar S, Mansour-Ghanaei M, Roshani A, Zare A, Zamani M, Khosropanah I, Salehi M. Diagnostic accuracy of C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate in patients with acute scrotum. Urol J. 2006 Spring;3(2):104-8. PMID: 17590844 PubMed
  11. Mirochnik B, Bhargava P, Dighe MK, Kanth N. Ultrasound evaluation of scrotal pathology. Radiol Clin North Am 2012; 50: 317-32. pmid:22498445 PubMed
  12. Skrotumskade. Legevakthåndboken. Gyldendal Akademisk. Sist oppdatert des. 2021. Siden lest 12.08.2024. lvh.no
Annonse
Annonse