Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Forstørrede bryst hos menn, veiviser: Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille:

  • Er begge brystene forstørret?
    • Ja, begge
    • Nei, bare det ene
  • Er det andre forandringer med brystet/brystene?
    1. Utflod, væske som siver ut
    2. Hudforandringer
    3. Kul i brystet
  • Hvor lenge har det vart?
    • Ca. en måned
    • Flere måneder
    • Ca. et halvt år
    • Ca. et år
    • 1-2 år
    • Lengre enn 2 år
  • Andre symptomer?
    1. Testiklene er påfallende små
    2. Merket kul i en testikkel
    3. Føler meg syk
  • Mulige årsaker?
    1. Er overvektig/fet
    2. Har høyt alkoholforbruk
    3. Har hjertesykdom
    4. Har leversykdom
    5. Har nyresykdom
    6. Bruker medikamenter
    7. Bruker anabole steroider
    8. Bruker rusmidler 
  • Konsekvenser?
    • Oppleves som kosmetisk skjemmende
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil utføre en generell organundersøkelse med særlig vekt på brystene, hjerte, magen (leveren), testiklene

Andre undersøkelser

  • Blodprøver kan være aktuelle i utredningen, særlig gjelder det hormonprøver
  • Avhengig av om det er mistanke om underliggende sykdom, så kan det bli aktuelt med ulike former for bildediagnostikk

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved uklarhet om diagnosen

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Gynekomasti hos menn . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Dickson G. Gynecomastia. Am Fam Physician 2012; 85: 716-22. American Family Physician
  2. Braunstein GD. Clinical practice. Gynecomastia. N Engl J Med 2007; 357: 1229-37. New England Journal of Medicine
  3. Durmaz E, Ozmert EN, Erkekoglu P, et al. Plasma phthalate levels in pubertal gynecomastia. Pediatrics 2010; 125: e122-e129.
  4. Den Hond E, Dhooge W, Bruckers L, et al. Internal exposures to pollutants and sexual maturation in Flemish adolescents. J Expo Sci Environ Epidemiol 2011; 21: 224-33. PubMed
  5. Bromley HL, Dave R, Lord N, Wright P, Rowland M, Gandhi A. Gynaecomastia: when and why to refer to specialist care. Br J Gen Pract. 2021 Mar 26;71(705):185-188. doi: 10.3399/bjgp21X715577. PMID: 33771805 PubMed
  6. Soliman AT, De Sanctis V, Yassin M. Management of Adolescent Gynecomastia: An Update. Acta Biomed. 2017;88(2):204-213. Published 2017 Aug 23. doi:10.23750/abm.v88i2.6665 DOI
  7. Roke Y, van Harten PN, Boot AM, Buitelaar JK. Antipsychotic medication in children and adolescents: a descriptive review of the effects on prolactin level and associated side effects. J Child Adolesc Psychopharmacol 2009; 19: 403-14. PubMed
  8. Engbaek M, Hjerrild M, Hallas J, Jacobsen IA. The effect of low-dose spironolactone on resistant hypertension. J Am Soc Hypertens 2010; 4: 290-4. PubMed
  9. McKenna C, Burch J, Suekarran S, et al. A systematic review and economic evaluation of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of aldosterone antagonists for postmyocardial infarction heart failure. Health Technol Assess 2010; 14: 1-162. PubMed
  10. Basaria S. Androgen abuse in athletes: detection and consequences. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95: 1533-43. PubMed
  11. Eckman A, Dobs A. Drug-induced gynecomastia. Expert Opin Drug Saf 2008; 7: 691-702. PubMed
  12. Toorians AW, Boyee TF, De Rooy J, Stolker LA, Hoogenboom RL. Gynaecomastia linked to the intake of a herbal supplement fortified with diethylstillbestrol. Food Addit Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assess 2010; 27: 917-25. PubMed
  13. Messina M. Soybean isoflavone exposure does not have feminizing effects on men: a critical examination of the clinical evidence. Fertil Steril 2010; 93: 2095-2104. PubMed
  14. Muñoz Carrasco R, Alvarez Benito M, Muñoz Gomariz E, Raya Povedano JL, Martínez Paredes M. Mammography and ultrasound in the evaluation of male breast disease. Eur Radiol 2010; 20: 2797-2805. PubMed
  15. Yoon B, Chae EY, Cha JH, Shin HJ, Choi WJ, Kim HH. Male patients with unilateral breast symptoms: an optimal imaging approach. Eur Radiol. 2020 Aug;30(8):4242-4250. PMID: 32242274. PubMed
  16. Brinton LA, Carreon JD, Gierach GL, McGlynn KA, Gridley G. Etiologic factors for male breast cancer in the U.S. Veterans Affairs medical care system database. Breast Cancer Res Treat 2010; 119: 185-92. PubMed
  17. Hanavadi S, Banerjee D, Monypenny IJ, Mansel RE. The role of tamoxifen in the management of gynaecomastia. Breast 2006; 15: 276-80. PubMed
  18. Ozen H, Akyol F, Toktas G, et al. Is prophylactic breast radiotherapy necessary in all patients with prostate cancer and gynecomastia and/or breast pain? J Urol 2010; 184: 519-24. PubMed
  19. Paulsen JF., Berg JO., Kroman N. et al.. Gynækomasti. Ugeskr Læger 2018. ugeskriftet.dk
  20. Visootsak J, Graham JM Jr. Klinefelter syndrome and other sex chromosomal aneuploidies. Orphanet J Rare Dis 2006; 1: 42. PubMed
  21. Harris M, Rizvi S, Hindmarsh J, Bryan R. Testicular tumour presenting as gynaecomastia. BMJ 2006; 332: 837. British Medical Journal
Annonse
Annonse