Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Smertefull vannlating hos kvinner, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen vil stille deg

  • Om vannlatingsplagene?
    1. Har svie ved vannlating
    2. Svien kommer tidlig når jeg tisser
    3. Svien kommer sent når jeg tisser
    4. Svie + utslett rundt skjedeåpningen
    5. Smerter i urinblæren (like over blygdbeinet)
    6. Tisser hyppigere enn normalt
    7. Er påfallende lukt av urinen
    8. Synlig blod i urinen
    9. Opplever en betydelig og svært akutt trang til å måtte tisse (urgency)
  • Ledsagende symptomer?
    1. Feber
    2. Føler meg syk, slapp
    3. Har ubehag i underlivet også utenom at jeg later vannet
    4. Økt utflod fra skjeden
    5. Slimhinnen i skjeden er sår 
    6. Slimhinnen i skjeden er lettblødende
    7. Har utslett i underlivet
    8. Magesmerter eller ubehag
    9. Ryggsmerter
    10. Smerter i flanken/siden
  • Har du hatt urinveisinfeksjon tidligere?
    • Ja, noen få ganger
    • Ja, stadig vekk
    • Nei
  • Mulige årsaker?
    1. Røff sex
    2. Graviditet
    3. Nylig tatt antibiotikakur
    4. Hormonendringer
    5. Kjønnssykdom
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Er vanligvis unødvendig, men det kan være aktuelt ved uklare symptomer og manglende effekt av behandling
  • Ved plager fra skjeden kan det være påkrevd med gynekologisk undersøkelse hvor det også tas prøver av utfloden

Andre undersøkelser

  • Urinundersøkelse - er unødvendig dersom kvinnen har hatt gjentatte urinveisinfeksjoner tidligere og kjenner symptomene
  • Eventuell gynekologisk undersøkelse med mikrobiologiske prøver

Henvisning til spesialist

  • Er sjelden nødvendig

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Dysuri hos kvinner . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Michels TC, Sands JE. Dysuria: evaluation and differential diagnosis in adults. Am Fam Physician. 2015 Nov 1;92(9):778-788.
  2. Saeb-Parsy K. Assessment of dysuria. BestPractice, last updated Aug 21, 2015.
  3. Vestergaard T. Genital herpes. Ugeskr Laeger. 2018;180(20):V01180024. PMID: 29798750 PubMed
  4. Helsedirektoratet. Antibiotika i primærhelsetjenesten. Akutt cystitt hos ikke-gravid kvinne 15 - 65 år. Sist faglig oppdatert: 07. september 2022. www.helsedirektoratet.no
  5. Hanno PM, Erickson D, Moldwin R, Faraday MM. Diagnosis and treatment of interstitial cystitis/bladder pain syndrome: AUA guideline amendment. J Urol. 2015;193(5):1545–1553.
  6. Chernaya A, Søborg C, Midttun M. Validity of the urinary dipstick test in the diagnosis of urinary tract infections in adults. Dan Med J. 2021;69(1):A07210607. Published 2021 Dec 15. PMID: 34913433 PubMed
  7. Eriksen S, Bing-Jonsson P. Kan vi stole på urinstiks?. Sykepleien Forskning. 2016;DOI: 10.4220/Sykepleienf.2016.58641 DOI
  8. Norsk urologisk forenings anbefalinger for allmennleger. Hematuri hos voksne. Sist oppdatert 18. september 2018. beta.legeforeningen.no
Annonse
Annonse