Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hallusinasjoner, veiviser: Hva kan årsaken være?

Innhold i artikkelen

Vanlige årsaker

  • Demenstilstander
    • Forekommer hos eldre og utvikler seg over lengre tid
    • Det finner sted et gradvis tap av intellektuelle evner sammen med redusert hukommelse. Tidlige tegn er mangel på initiativ, tap av arbeidslyst, neglisjering av rutineoppgaver, økende glemsomhet. Senere tegn er tap av konsentrasjon, manglende evne til å delta i diskusjoner, uvesentligheter blir gjenstand for urimelig store bekymringer, vedvarende opptatt av de samme tingene. Grad av våkenhet er ikke påvirket
  • Akutte og forbigående psykoser
    • Uensartet gruppe lidelser kjennetegnet av akutt (mindre enn 2 uker) innsettende psykotiske symptomer som vrangforestillinger, hallusinasjoner og sansebedrag, og med uttalte avvik fra vanlig atferd
    • Rådvillhet og forvirring er ofte tilstede, men desorientering med hensyn til tid, sted og egen person har gjerne begrenset varighet. Full helbredelse oppnås gjerne innen få måneder, og ofte i løpet av få uker eller dager. Hvis lidelsen vedvarer utover 2-3 måneder, må diagnosen endres
    • Lidelsen kan i noen tilfeller være forbundet med belastende livshendelser som har inntruffet kort tid før lidelsens debut
  • Schizofreni
    • Generelt kjennetegnes de schizofrene lidelsene av grunnleggende og karakteristiske endringer av tenkning og virkelighetsoppfatning, og av inadekvat eller avflatet affekt. Klar bevissthet og intellektuell kapasitet er vanligvis opprettholdt, selv om visse tenkningsforstyrrelser (kognitive forstyrrelser) kan utvikles over tid
    • De viktigste psykiske sykdomsfenomenene omfatter tankeekko, tankepåføring eller tanketyveri, tankekringkasting, vrangforestillinger, hallusinasjoner - stemmer som kommenterer eller diskuterer pasienten i tredje person, tankeforstyrrelser og negative symptomer
  • Rusmiddelbruk
    • Akutt rus med LSD, cannabis, PCP, ecstacy, fleinsopp og beslektede stoffer kan gi forbigående hallusinasjoner
    • Langvarig bruk av alkohol eller narkotika kan gi vedvarende syns- og hørselshallusinasjoner. Disse har ofte et dystert innhold
  • Abstinensdelir, abstinenstilstander
    • En gruppe symptomer av variabel sammensetning og alvorlighet som oppstår ved absolutt eller relativt opphør av inntak av et psykoaktivt stoff etter vedvarende bruk av stoffet
    • Abstinenstilstandens start og forløp er tidsbegrenset og avhengig av type psykoaktivt stoff og inntatt dose like før inntaket tok slutt eller ble redusert. Abstinenstilstanden kan ledsages av kramper. Den er ofte kombinert med grov skjelving og synshallusinasjoner. Andre tegn på misbruk vanlige
  • Organisk delir
    • Delirium som ikke er utløst av alkohol eller andre psykoaktive stoffer
    • Skyldes hjerneforandringer av ulike årsaker som kjennetegnes av samtidig forstyrrelse av bevissthet og oppmerksomhet, virkelighetsoppfattelse, tenkeevne, hukommelse, psykomotorisk atferd, følelsesliv og søvn-våkenhetsrytme. Varigheten er skiftende, og alvorlighetsgraden varierer fra mild til svært alvorlig. Tegn på alvorlig kroppslig lidelse er ofte uttalte og dominerer bildet
  • Posttraumatisk stresslidelse
    • Oppstår som forsinket eller langvarig reaksjon på en belastende livshendelse eller situasjon av usedvanlig truende eller katastrofal art, som mest sannsynlig ville fremkalt sterkt ubehag hos de fleste. Tilstanden debuterer gjerne uker til måneder etter hendelsen
    • Symptomer av tilbakevendende opplevelse av hendelsen (traumet), irritabilitet, mareritt, følelsesmessig avflating, unngåelse av aktiviteter og situasjoner som minner om hendelsen. Det foreligger vanligvis en tilstand med forhøyet alarmberedskap og vaktsomhet og søvnløshet
Annonse

Sjeldne årsaker

  • Bivirkninger av medisiner
    • Oftest preg som ved organisk delir. Ved spesifikt virkende medikamenter som l-dopa, parlodel m. fl., kan ren hallusinatorisk tilstand ses
  • Epilepsi
    • Kan unntaksvis gi hallusinasjoner
Annonse

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hallusinasjoner . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Waters F, Fernyhough C. Hallucinations: A Systematic Review of Points of Similarity and Difference Across Diagnostic Classes. Schizophr Bull. 2017 Jan; 43(1): 32–43. www.ncbi.nlm.nih.gov
  2. McCleery A, Nuechterlein KH. Cognitive impairment in psychotic illness: prevalence, profile of impairment, developmental course, and treatment considerations
. Dialogues Clin Neurosci. 2019 Sep;21(3):239-248. PubMed
  3. Linscott RJ, van Os J. An updated and conservative systematic review and meta-analysis of epidemiological evidence on psychotic experiences in children and adults: on the pathway from proneness to persistence to dimensional expression across mental disorders. Psychol Med. 2013 Jun; 43(6):1133-49. PMID: 22850401. PubMed
  4. Mason OJ, Brady F. The psychotomimetic effects of short-term sensory deprivation. J Nerv Ment Dis. 2009 Oct; 197(10):783-5. PMID: 19829208 PubMed
  5. Smith MJ, Thirthalli J, Abdallah AB, et al. Prevalence of psychotic symptoms in substance users: a comparison across substances. Compr Psychiatry. 2009 May-Jun; 50(3):245-50. PMID: 19374969. PubMed
  6. Waters F, Allen P, Aleman A, et al. Auditory hallucinations in schizophrenia and nonschizophrenia populations: a review and integrated model of cognitive mechanisms. Schizophr Bull. 2012;38:683–693. www.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Gjelstad K, Løvdahl H, Ruud T, Friis S. Tvangsinnleggelser til psykiatrisk observasjon - blir de opphevet dagen etter? Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 917 - 20. Tidsskrift for Den norske legeforening
  8. Helsedirektoratet. Psykisk helsevernlov med kommentarer. Etablering og opphør av tvungent psykisk helsevern. Sist faglig oppdatert 29. november 2017. www.helsedirektoratet.no
Annonse
Annonse