Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Svangerskap utenfor livmoren: Behandling

Mistanke om tilstanden vil alltid føre til vurdering/innleggelse i sykehus for å få en sikker avklaring og for å forhindre en alvorlig følgetilstand. Et svangerskap utenfor livmoren kan ikke fullføres. Hvilken behandling som tilbys avhenger blant annet av hvor svangerskapet sitter, hvor sterke symptomene er, nivå av hCG og kvinnens egne ønsker.  Dersom svangerskapet sitter i eggleder og bestemte kriterier er oppfylt, kan avventende behandling eller medikamentell behandling med metotreksat være gode alternativer. Begge deler er trygge og skånsomme behandlinger for de som oppfyller kriteriene for dette. Man slipper da narkose og operasjon med de risikoer som det innebærer. I andre tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig. 

Annonse

Ved svangerskap utenfor livmoren følges forløpet med grundig overvåkning, eventuelt nye ultralydundersøkelser, og gjentatte blodprøver (hCG). 

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Ektopisk svangerskap . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Skorstad M, Halland F, Berner E, Svenningsen R. Ektopisk graviditet. Veileder i gynekologi. Oslo: Norsk gynekologisk forening, 2024. Siden besøkt 03.10.2024 metodebok.no
  2. ESHRE working group on Ectopic Pregnancy; Kirk E, Ankum P, Jakab A, et al. Terminology for describing normally sited and ectopic pregnancies on ultrasound: ESHRE recommendations for good practice. Hum Reprod Open. 2020 Dec 16;2020(4):hoaa055. PMID: 33354626 PubMed
  3. Nielsen SK, Møller C, Glavind-Kristensen M. Abdominal ectopic pregnancy. Ugeskr Laeger. 2020 Apr 6;182(15):V08190467. Danish. PMID: 32286219 PubMed
  4. Xu H, Lin G, Xue L, et al. Ectopic pregnancy in China during 2011-2020: a single-centre retrospective study of 9499 cases. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Dec 10;22(1):928. PMID: 36496359 PubMed
  5. Jiang H, Li JX. Interaction networks between the Fallopian tubes and the embryo in human tubal pregnancy: Current knowledge and perspectives. J Obstet Gynaecol Res. 2021 Dec;47(12):4139-4147. PMID: 34558156 PubMed
  6. Li C, Zhao WH, Zhu Q, et al. Risk factors for ectopic pregnancy: a multi-center case-control study. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Aug 22;15:187. PMID: 26296545 PubMed
  7. Crochet JR, Bastian LA, Chireau MV. Does this woman have an ectopic pregnancy?: the rational clinical examination systematic review. JAMA. 2013 Apr 24;309(16):1722-9. PMID: 23613077 PubMed
  8. Barnhart KT. Ectopic pregnancy. BMJ Best Practice, sist oppdatert 14.08.2024. Siden besøkt 03.10.2024 bestpractice.bmj.com
  9. Hendriks E, Rosenberg R, Prine L. Ectopic Pregnancy: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2020 May 15;101(10):599-606. PMID: 32412215 PubMed
  10. Jeffers K, Koyfman A, Long B. Updates in emergency medicine: Ectopic pregnancy. Am J Emerg Med. 2024 Sep 2;85:90-97. PMID: 39244808 PubMed
  11. Stein JC, Wang R, Adler N, et al. Emergency physician ultrasonography for evaluating patients at risk for ectopic pregnancy: a meta-analysis. Ann Emerg Med 2010; 56: 674-83. PubMed
  12. Mavrelos D, Nicks H, Jamil A, et al. Efficacy and safety of a clinical protocol for expectant management of selected women diagnosed with a tubal ectopic pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Jul;42(1):102-7. PMID: 23303651. PubMed
  13. Zheng JH, Liu MD, Zhou XJ,et al. An investigation of the time trends, risk factors, role of ultrasonic preoperative diagnosis of 79 ovarian pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2020 Oct;302(4):899-904. PMID: 32556530 PubMed
  14. Sönmezer M, Taskin S, Atabekoğlu C, et al. Laparoscopic management of rudimentary uterine horn pregnancy: case report and literature review. JSLS. 2006 Jul-Sep;10(3):396-9. PMID: 17212904 PubMed
  15. Gao MY, Zhu H, Zheng FY. Interstitial Pregnancy after Ipsilateral Salpingectomy: Analysis of 46 Cases and a Literature Review. J Minim Invasive Gynecol. 2020 Mar-Apr;27(3):613-617. PMID: 31589932 PubMed
  16. Chouinard M, Mayrand MH, Ayoub A, et al. Ectopic pregnancy and outcomes of future intrauterine pregnancy. Fertil Steril. 2019 Jul;112(1):112-119. PMID: 31056305 PubMed
  17. de Bennetot M, Rabischong B, Aublet-Cuvelier B, et al. Fertility after tubal ectopic pregnancy: results of a population-based study. Fertil Steril. 2012 Nov;98(5):1271-6.e1-3. PMID: 22818285 PubMed
  18. Hao HJ, Feng L, Dong LF, et al. Reproductive outcomes of ectopic pregnancy with conservative and surgical treatment: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2023 Apr 25;102(17):e33621. PMID: 37115078 PubMed
  19. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine . Medical treatment of ectopic pregnancy: a committee opinion. Fertil Steril 2013; 100(3): 638-44. pmid:23849842 PubMed
Annonse
Annonse