Større risiko ved vaginal setefødsel: - Forstår ikke hvorfor norske anbefalingene er annerledes
Både en rapport fra Senter for medisinsk metodevurdering om fødsel av barn i seteleie til termin, og veilederen fra Norsk gynekologisk forening anbefaler vaginal setefødsel for utvalgte grupper. Studien til Belfrage og Gjessing konkluderer med at planlagt keisersnitt er best ved seteleie. Hvordan ble studien mottatt i Norge?
- Vi fikk endel kritikk fra norske fødselsleger da artikkelen ble publisert. Den største kritikken gikk ut på at barna som hadde det dårlig etter setefødselen, ikke ble undersøkt på nytt etter ett til to år. Vi vet at barn som har lav Apgar score etter fem minutter, har større risiko for visse sykdommer. Men vi kunne ikke svare på resultatet for denne gruppen etter ett til to år, sier Belfrage.
I andre vestlige land, som Sverige, England, USA, Canada og flere europeiske land, anbefales oftest planlagt keisersnitt som førstevalg ved seteleie. Hva er årsaken til at vi i Norge anbefaler vaginal forløsning for utvalgte grupper?
- Det forstår ikke jeg heller, hvorfor nordmenn velger så annerledes enn resten av verden. Til tross for denne artikkelen gikk Stavanger Universitetssykehus tilbake til å ikke anbefale planlagt keisersnitt ved setefødsel, da jeg og Gjessing sluttet å arbeide der. Så denne studien har ikke gjort noe større inntrykk på mine kolleger i Stavanger. På sikt kommer nok Norge til å følge etter de anbefalingene som resten av verden gir, tror Belfrage.
Vil du vite mer
- Belfrage P, Gjessing L. The term breech presentation. A retrospective study with regard to the planned mode of delivery.. Acta Obstet Gynecol Scand 2002; 81: 544-50.