Vektøkning i svangerskapet

Det er vanskelig å svare nøyaktig på spørsmålet om "hvor mye kan eller bør jeg legge på meg i svangerskapet?" Den normale vektøkningen i svangerskapet uke for uke avhenger av alder, utgangsvekt og mors generelle helsetilstand.

Lik det eller ikke, men å spise for to betyr ikke at du skal spise dobbelt så mye som vanlig. En sunn livsstil gjennom svangerskapet vil gjøre det mulig for deg å ha kontroll over vektøkningen, sikre en sunn utvikling for fosteret og gjøre det lettere for deg å bli kvitt de ekstra kiloene etter fødselen.

Ved for lav eller for høy vektøkning, bør du øke eller redusere energiinntaket, men slanking frarådes.

Normal vektøkning i svangerskapet

Det er normalt å legge på seg 8-15 kg i svangerskapet. Noen legger på seg mye i begynnelsen av svangerskapet. Andre orker ikke å spise så mye de første månedene på grunn av kvalme, og de legger derfor på seg lite. Begge deler er normalt. Vekten øker ofte mest i siste del av svangerskapet. Det kan være uheldig å legge på seg veldig mye i svangerskapet, og du bør fokusere på å spise sunt. Stor vektøkning i svangerskapet øker risikoen for svangerskapsforgiftning, for å føde et stort barn, og for at barnet senere i livet skal bli overvektig.

Det er ikke én størrelse som passer alle, når det gjelder vektøkning hos mor i svangerskapet. Hvor mye vekt du trenger å legge på deg, avhenger av flere faktorer, inkludert vekten din før du ble gravid og din kroppsmasseindeks (KMI). Din og fosterets helsetilstand spiller også en rolle. Diskuter med legen eller jordmoren din hva som er riktig for deg.

Nordiske ernæringsanbefalinger (2012) angir følgende vektøkning i svangerskapet som mest gunstig:

Dersom du bærer på tvillinger, vil du sannsynligvis legge på deg mer. Nedenfor finner du generelle retningslinjer for vektøkning i tvillingsvangerskap:

Den anbefalte vektøkningen ifølge norske retningslinjer tilsvarer i 2. og 3. trimester omkring 0,5 kilo per uke for undervektige, 0,4 kilo per uke for normalvektige og 0,3 kilo per uke for overvektige. Dette er gjennomsnittstall, og vektøkningen for den enkelte kvinne kan variere fra uke til uke og måned til måned. Energibehovet øker noe under svangerskapet fordi kroppen blir større, fosteret vokser og fordi graviditeten innebærer at nytt vev dannes, blant annet i livmoren og i brystene.

Nedenfor finner du informasjon om gjennomsnittlig vektøkning i svangerskapet uke for uke (annenhver uke) i kilo:

Vektøkningen avhenger også av kosten din og dine spisevaner. En balansert kost hos gravide kvinner bidrar til å sikre en frisk baby. Det hjelper også til å bevare en sunn helse hos moren. Regelmessig fysisk aktivitet sikrer en trygg fødsel.

I stedet for å fokusere på vektøkning i svangerskapet uke for uke, bør gravide heller fokusere på å være sunne og spise fornuftig. Så lenge som du spiser sunn og næringsrik mat, behøver du ikke å bekymre deg over gjennomsnittlig eller normal vektøkning i svangerskapet. Du vil garantert oppnå den nødvendige vektøkningen både for deg og babyen.

Ved vurdering av vektøkning i svangerskapet, tas det utgangspunkt i kvinnens vekt før graviditeten. 

Når du er overvektig

Dersom du var overvektig før svangerskapet startet, så øker det risikoen for ulike komplikasjoner som svangerskapsdiabetes og høyt blodtrykk. Selv om en viss vektøkning i svangerskapet anbefales hos kvinner med overvekt og fedme, så viser forskning at sterkt overvektige kvinner trygt kan legge på seg mindre enn det retningslinjene ovenfor antyder. Ja, faktisk så kan et vekttap hos de med KMI over 35 på noen kilo, ha flere fordeler enn risikoer.

Norske retningslinjer anbefaler:

• Gravide med KMI 30-35 kg/m² uten samtidig tilstedeværelse av én eller flere psykiske lidelser eller somatiske tilstander følges i primærhelsetjenesten med råd om kost, tilskudd og fysisk aktivitet.
• Gravide med KMI over 35 kg/m² følges opp i spesialisthelsetjenesten.

Når du er undervektig

Dersom du er undervektig, er det viktig å få tilstrekkelig vektøkning i svangerskapet. Uten de ekstra kiloene er det en risiko for at barnet blir født for tidlig eller for liten.

Når du legger på deg for mye

Hvis du legger på deg for mye enn det som anbefales under svangerskapet, og du ikke klarer å gå ned i vekt etter fødselen, så vil de ekstra kiloene øke din fremtidige risiko for helseproblemer. En for stor vektøkning i svangerskapet kan også øke barnets risiko for helseproblemer ved fødselen og for overvekt i barneårene.

Hvordan fordeler kiloene seg?

Normalt veier en fullbåren baby mellom 3 og 3,6 kg. Så det utgjør bare en del av vektøkningen. Hva med resten?

Det ekstra fettet er oppsamling av næring som trengs under fødselen og til senere amming.

Utviklingen av vektøkningen

I første trimester behøver ikke de fleste kvinner noe særlig vektøkning - noe som kan være greit å vite dersom du strever med morgenkvalme. Hvis du starter med en sunn og normal vekt, så trenger du bare å legge på deg et par kilo i de første månedene av svangerskapet. Det kan du oppnå ved å spise ca. 150 til 200 kalorier ekstra per dag, noe som tilsvarer en 150 ml boks med lavfett fruktyoghurt.

En jevn vektøkning er viktig i andre og tredje trimester - særlig hvis du starter ut fra en normal vekt eller du er undervektig. Dette betyr å legge på seg ca. 1,5 til 2 kg per måned frem til fødselen. Et ekstra inntak på 300 kalorier per dag - f.eks. en ekstra brødskive + et glass skummetmelk - er vanligvis nok for å nå dette målet.

Kosten

Det er lett å legge til kalorier til kosten din ved hjelp av hurtigmat (junk food), men det gir ikke babyen de næringsstoffene som han eller hun trenger. Det er viktigere å unngå overspising og gjøre fornuftige næringsrike matvalg. Vurder følgende:

• Skift ut hvitt brød og pasta med fullkornvarianter.
• Velg en salat med lavfett dressing og sorte bønner i stedet for en burger og pommes frites.
• Spis skivet frukt i stedet for småkaker og sjokolade.

Svangerskapsforgiftning

Dersom du opplever hodepine, synsforstyrrelser, svært rask vektoppgang (vann i kroppen), kvalme og magesmerter, kan dette være symptomer på svangerskapsforgiftning. Selv om ødemer (hevelser) kan høre med, er ikke det alltid til stede. Svangerskapsforgiftning oppstår i 2-4 prosent av svangerskap.