Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Kullosforgiftning: Hva skjer?

Den atmosfæriske konsentrasjonen av karbonmonoksid er vanligvis under 0,001 prosent, men den kan være høyere i byområder og i innelukkede omgivelser. Ikke-røykere kan ha opptil 3 prosent karbonmonoksid i blodet, mens røykere kan ha nivå på 10-15 prosent. De fleste dødelige kullosforgiftninger skyldes branner, ovner som lekker, bensindrevne portable strømaggregat, grillutstyr og eksos fra bil.

Annonse

Ved eksponering for kullos passerer karbonmonoksyd raskt via lungene og over i blodet og binder seg til hemoglobinet. Bindingen til hemoglobin er omtrent 240 ganger kraftigere enn bindingen mellom oksygen og hemoglobin. Straks karbonmonoksid binder seg til hemoglobin, reduseres evnen til å frigi oksygen i kroppens vev. Dermed oppstår oksygenunderskudd i vevet.

Mengden karbonmonoksid i blodet avhenger av mengden karbonmonoksid i den luften som er pustet inn, varighet av eksponering og hvor mye luft vedkommende puster inn per minutt.

Tiden det tar å fjerne karbonmonoksid fra blodet oppgis som halveringstiden. Det vil si hvor lang tid det tar å halvere konsentrasjonen av karbonmonoksid i blodet. Den er ca. 300 minutter når en forgiftet person puster i vanlig luft. Hvis en puster oksygenrik luft via en maske som filtrerer vekk utåndet luft (som inneholder karbonmonoksid), er halveringstiden cirka 90 minutter. Hvis en puster inn ren oksygen (100 prosent) under høyt trykk i et trykkammer (hyperbar oksygenbehandling), er halveringstiden cirka 20 minutter.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kullosforgiftning, akutt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Manaker S, Perry H. Carbon monoxide poisoning. UpToDate, last updated Nov 17, 2023. UpToDate
  2. Engtrø F, Haugen O. Dødelige kullosforgiftninger. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 1081-3. PubMed
  3. Shochat G. Carbon Monoxide Toxicity. Medscape, last updated Dec 28, 2016. emedicine.medscape.com
  4. Giftinformasjonen. Karbonmonoksid - behandlingsanbefaling ved forgiftning. Helsebiblioteket.no. Sist oppdatert 19.02.2019. www.helsebiblioteket.no
  5. Rose JJ, Wang L, Xu Q, et al. Carbon Monoxide Poisoning: Pathogenesis, Management, and Future Directions of Therapy. Am J Respir Crit Care Med 2017; 195:596. PubMed
  6. Hampson NB, Piantadosi CA, Thom SR, Weaver LK. Practice recommendations in the diagnosis, management, and prevention of carbon monoxide poisoning. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Dec 1. 186 (11):1095-101.
  7. Wolf SJ, Lavonas EJ, Sloan EP, Jagoda AS. Clinical policy: Critical issues in the management of adult patients presenting to the emergency department with acute carbon monoxide poisoning. Ann Emerg Med 2008; 51: 138-52. PubMed
  8. Garg J, Krishnamoorthy P, Palaniswamy C, et al. Cardiovascular Abnormalities in Carbon Monoxide Poisoning. Am J Ther. 2018;25(3):e339-e348. PMID: 24518173 PubMed
  9. Gustavsen I, Heyerdahl F. Senskader etter kullosforgiftning. Tidsskr Nor Legeforen 2023. doi: 10.4045/tidsskr.23.0482 DOI
  10. Buckley NA, Juurlink DN, Isbister G, Bennett MH, Lavonas EJ. Hyperbaric oxygen for carbon monoxide poisoning. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 4. Art. No.: CD002041. DOI: 10.1002/14651858.CD002041.pub3. DOI
Annonse
Annonse