Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Nedkjøling (hypotermi): Risikogrupper

Innhold i artikkelen

I de fleste situasjoner klarer kroppen din å opprettholde normal kroppstemperatur. Men, hvis du utsettes for lav temperatur, sterk vind, eller kjølige, fuktige omgivelser i en lengre periode, kan kroppens kontrollmekanismer være utilstrekkelige til å opprettholde kroppstemperaturen. Når kroppen din taper mer varme enn kroppen kan produsere, oppstår nedkjøling, hypotermi. Våte eller fuktige klær øker risikoen for nedkjøling, f.eks. hvis du faller i kaldt vann.

Annonse

En stor andel av livstruende tilfeller med hypotermi oppstår i tilslutning til akutte forgiftninger, spesielt med alkohol og narkotiske rusmidler, eller i forbindelse med ulykker (snøskred, drukning).

Barn og eldre er spesielt utsatte. Barn, fordi de har en stor fordampningsoverflate i forhold til volum, umodent kontrollorgan for temperaturregulering og redusert varmeproduksjon. Eldre mennesker har ofte nedsatt følelse for kulde, samtidig som de har redusert varmeproduksjon.

Oftest hører vi om nedkjøling i forbindelse med ulykker eller skader i kalde omgivelser, som for eksempel drukning, nær-drukning, folk som går seg vill på fjellet eller blir tatt av snøskred. I tillegg til kulden vil også fuktighet og vind øke nedkjølingshastigheten. Men nedkjøling kan også finne sted innendørs, f.eks. når et eldre menneske faller om i hjemmet og blir liggende på gulvet.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hypotermi . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Baksaas-Aasen K, Woldbæk PR, Osbakk SA. Aksidentell hypotermi og drukning. Traumemanualen (OUS). Sist oppdatert 23.11.2020. metodebok.no
  2. Brown DJA, Brugger H, Boyd J, Paal P. Accidental hypothermia. Review article. N Engl J Med 2012; 367: 1930-8. doi:10.1056/NEJMra1114208 DOI
  3. Paal P, Pasquier M, Darocha T, et al. Accidental Hypothermia: 2021 Update. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(1):501. Published 2022 Jan 3. PMID: 35010760 PubMed
  4. Rathjen NA, Shahbodaghi SD. Hypothermia and Cold Weather Injuries. Am Fam Physician 2019; 100: 680-6. American Family Physician
  5. Dobson JA, Burgess JJ. Resuscitation of severe hypothermia by extracorporeal rewarming in a child. J Trauma 1996; 40: 483-5. PubMed
  6. Gilbert M, Busund R, Skagseth A, Nilsen PA, Solbo JP. Resuscitation from accidental hypothermia of 13.7 degrees C with circulatory arrest. Lancet 2000; 355: 375-6. PubMed
  7. Tansey EA, Johnson CD. Recent advances in thermoregulation. Adv Physiol Educ. 2015 Sep;39(3):139-48. PMID: 26330029 PubMed
  8. Zafren K, Mechem CC. Accidental hypothermia in adults. UpToDate, last updated Feb 07, 2023. UpToDate
  9. Lott C, Truhlář A, Alfonzo A, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation 2021; 161:152. PubMed
  10. Pasquier M, Carron PN, Rodrigues A, Dami F, Frochaux V, Sartori C, et al. An evaluation of the Swiss staging model for hypothermia using hospital cases and case reports from the literature. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2019 2019/06/06;27(1):60. PMID: 31171019 PubMed
  11. Zafren K, Giesbrecht GG, Danzl DF, et al. Wilderness Medical Society practice guidelines for the out-of-hospital evaluation and treatment of accidental hypothermia: 2014 update. Wilderness Environ Med. 2014;25(4 suppl):S66–S85. PMID: 25498264. PubMed
  12. Hilmo J, Naesheim T, Gilbert M. «Nobody is dead until warm and dead»: prolonged resuscitation is warranted in arrested hypothermic victims also in remote areas–a retrospective study from northern Norway. Resuscitation 2014; 85: 1204 – 11. PMID: 24882104 PubMed
  13. Kjaergaard B, Yoshida K, Christensen T, Tosato M. Ordinary surface ECG electrodes accurately reflect cardiac electric activity at hypothermia. Eur J Emerg Med. 2008 Oct;15(5):256-60. PMID: 18784503. PubMed
  14. Rathjen NA, Shahbodaghi SD, Brown JA. Hypothermia and Cold Weather Injuries. Am Fam Physician. 2019;100(11):680-686. PubMed
  15. Pasquier M, Hugli O, Paal P, et al. Hypothermia outcome prediction after extracorporeal life support for hypothermic cardiac arrest patients: The HOPE score. Resuscitation. 2018 May;126:58-64. PMID: 29481910.
  16. Bjertnæs LJ, Næsheim TO, Reierth E, et al. Physiological Changes in Subjects Exposed to Accidental Hypothermia: An Update. Front Med (Lausanne). 2022;9:824395. PMID: 35280892.
  17. Nasjonal kompetansetjeneste for traumatologi. Faglig retninglinje for håndtering av aksidentell hypotermi. 29. august 2019. nkt-traume.no
  18. Paal P, Pasquier M, Darocha T, et al. Accidental Hypothermia: 2021 Update. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 3;19(1). PMID: 35010760 PubMed
  19. Nasjonal kompetansesenter for traumatologi. Faglig retningslinje for håndtering av aksidentell hypotermi. 2017. nkt-traume.no
  20. Drinane J, Kotamarti VS, O'Connor C, et al. Thrombolytic salvage of threatened frostbitten extremities and digits: a systematic review published online ahead of print June 11, 2019. J Burn Care Res. 2019. Accessed August 6, 2019. PMID: 31188429 PubMed
  21. Bjertnæs LJ, Hindberg K, Næsheim TO, et al. Rewarming From Hypothermic Cardiac Arrest Applying Extracorporeal Life Support: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Med (Lausanne). 2021;8:641633. Published 2021 May 13. PMID: 34055829 PubMed
  22. Fudge JR, Bennett BL, Simanis JP, et al. Medical evaluation for exposure extremes: cold. Wilderness Environ Med. 2015;26(4 suppl):S63–S68. PMID: 26617380. PubMed
Annonse
Annonse