Informasjon, veiviser
Dyrebitt kan gi dype sår. Illustrasjonsfoto: Colourbox
Førstehjelp ved dyrebitt
Hva gjør du dersom du blir bitt av et dyr? Vær forberedt - les våre førstehjelpsråd.

Sist oppdatert:
12. jan. 2025
Bakgrunn
- Skarpe dyretenner kan lage dype bitt som kan skape problemer
- Rask førstehjelp er nødvendig når huden er gjennomhullet, for å hindre infeksjon
- Dyrebitt medfører risiko for stivkrampe - og rabies i andre deler av verden
Annonse
Hvilke dyr biter oftest?
- Husdyr er skyld i de fleste dyrebitt. Hunder har lettere for å bite enn katter
- En undersøkelse ved Oslo Kommunale Legevakt viste at 76% av dem som søkte legehjelp for dyrebitt, var bitt av hund, 17% av katt, og 2% av hest
- Andre aktuelle dyr kan være orm/slange, burfugl, rotte, mus, hamster og ilder.
- Men kattebitt har større sjanse for å føre til infeksjon ( opp til 80%)
- I deler av verden med dårligere sanitære forhold, kan bitt av dyr, særlig ville dyr, kunne gi rabies. I Norge har man ikke hatt tilfeller av innenlandssmitte på mange, mange år
Hvorfor kan dyrebitt være farlig?
Dype bitt kan gi stivkrampe
- Stivkrampe kalles også tetanus, og skyldes en gift som produseres av bakterien Clostridium tetani
- Denne bakterien finnes i jord, i tarmene til enkelte dyr og hos enkelte, friske mennesker. Bakterien trives særlig godt i dype sår med mye dødt vev
- Vaksine inngår i barnevaksinsasjonsprogrammet og det anbefales påfyll hvert 10. år
- Stivkrampe kan vise seg først etter dager eller uker
- Symptomene ved stivkrampe kan være:
- Smerte og stivhet i kjeven
- Vanskeligheter med å åpne munnen (kjevelås)
- Generell stivhet i ansiktsmuskler
- Stive kroppsmuskler som fører til bakoverbøy av hodet og svai i ryggen
- Krampeanfall
- Svetting, høyt blodtrykk, høy puls, feber, uregelmessig hjerterytme
- Forøvrig er farene ved dyrebitt stort sett de samme som for andre sår
Førstehjelp
Akuttbehandling
Dersom du eller barnet ditt er bitt av et dyr, følg disse retningslinjene:
- Hvis bittet bare så vidt har brutt gjennom huden, behandle det som et mindre sår. Vask såret grundig med mild såpe og vann. Deretter kan det brukes et desinfeksjonsmiddel. Desinfeksjonsmiddel og såpe må ikke brukes samtidig fordi de kan inaktivere hverandre. Dekk såret med en ren bandasje
- Hvis bittet har går igjennom huden, eller huden er stygt opprevet og blør, legg på en bandasje, trykk mot såret for å stanse blødningen og ta kontakt med lege.
- Hvis det er tegn til infeksjon som hevelse, rødhet, økt smerte eller siving av væske fra såret, ta kontakt med lege umiddelbart
- Mistenker du at bittet kan komme fra et dyr som kan overføre rabies (i utlandet), ta kontakt med lege snarest
Videre behandling
- Lege bør se på såret hvis bittet går gjennom huden for å vurdere
- skadeomfang, behov for grundigere rens, behov for forebyggende behandling med antibiotika og vaksine mot stivkrampe
- Dype katte- og hundebitt blir lett betente. Hvis det oppstår en lokal infeksjon (lokal hevelse, smerter, varme) etter et dyrebitt, bør lege oppsøkes for eventuell behandling med antibiotika
- En sjelden gang kan selv ubetydelige hundebitt overføre bakterier som kan medføre blodforgiftning. Det utvikler seg da høy feber og alvorlige tegn til sykdom. Alle som blir akutt syke med feber i dagene etter at de er blitt bitt av hund, må derfor oppsøke lege straks.
- Leger anbefaler at du får påfyll med stivkrampevaksine hvert 10. år. Hvis det er mer enn 5 år siden du fikk din siste stivkrampevaksine, og såret et dypt og forurenset, vil legen anbefale en dose med stivkrampevaksine. Helst bør denne vaksinen gis innen 48 timer etter skaden
Annonse
Tiltak som kan hindre dyrebitt
- Barn bør aldri forlates alene med hunder (eller andre dyr)
- Man bør unngå å klappe fremmede eller ville dyr
- Personer med alvorlig redusert immunforsvar, eks. splenektomerte, organtransplanterte rådes til å holde avstand til/redusere omgang med dyr
- Sørg for god dressering av husdyret
- Velg et husdyr med godt lynne/gemytt, undersøk stamtavlen
- Unngå voldsom lek, dette kan medføre situasjoner som dyret oppfatter som truende, og da øker faren for bitt
- Vær snill mot husdyret
- Oppsøke dyrlege når hunden viser tegn til endret atferd, sykdom og smerter kan senke terskelen for at hunden biter
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Dyre- og menneskebitt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Folkehelseinstituttet. Bittskader og infeksjoner – håndbok for helsepersonell. Smittevernhåndboka. Oslo: FHI; sist oppdatert 18.06.2024. Siden besøkt 10.01.2025 www.fhi.no
- Dahl E. Dyrebitt ved Oslo Kommunale Legevakt. Tidsskr Nor Lægeforen 1998; 118: 2614-7. PubMed
- Jaindl M, Oberleitner G, Endler G, et al. Management of bite wounds in children and adults-an analysis of over 5000 cases at a level I trauma centre. Wien Klin Wochenschr. 2016 May;128(9-10):367-75. PMID: 26659907 PubMed
- Wangler S, Elias M, Schoepke L, Merky DN, Meier R, Vögelin E. Cat bite injuries to the hand and forearm: the impact of antibiotic treatment on microbiological findings and clinical outcome. Arch Orthop Trauma Surg. 2024 May;144(5):2443-2447. PMID: 38546860 PubMed
- Elcock KL, Reid J, Moncayo-Nieto OL, Rust PA. Biting the hand that feeds you: Management of human and animal bites. Injury. 2022 Feb;53(2):227-236. PMID: 34838260 PubMed
- Baddour LM, Harper M. Human bites: Evaluation and management. UpToDate, sist oppdatert 31.01.2024, siden besøkt 11.01.2025 www.uptodate.com
- Yaqub S, Bjørnholt JV, Hellum KB, Steinbakk M, Enger AE. Infeksjoner ved bitt. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124: 3194-6. PubMed
- Quirk JT. Non-fatal dog bite injuries in the U.S.A., 2005-2009. Public Health. 2012 Apr;126(4):300-2. PMID: 22377749 PubMed
- Rothe K, Tsokos M, Handrick W. Animal and Human Bite Wounds. Dtsch Arztebl Int. 2015 Jun 19;112(25):433-42; quiz 443. PMID: 26179017 PubMed
- Abrahamian FM, Goldstein EJ. Microbiology of animal bite wound infections. Clin Microbiol Rev 2011; 24: 231-46. pmid:21482724 PubMed
- Talan DA, Citron DM, Abrahamian FM et al. Bacteriologic analysis of infected dog and cat bites. Emergency Medicine Animal Bite Infection Study Group. N Engl J Med 1999; 340: 85-92. PMID: 9887159 PubMed
- Thomas N, Brook I. Animal bite-associated infections: microbiology and treatment. Expert Rev Anti Infect Ther. 2011 Feb;9(2):215-26. PMID: 21342069 PubMed
- Oehler RL, Velez AP, Mizrachi M et al. Bite-related and septic syndromes caused by cats and dogs. Lancet Infect Dis 2009; 9: 439-47. pmid:19555903 PubMed
- Helsedirektoratet (2021). Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten nettdokument. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 16. november 2021, lest jan 2025).
- Looke D, Dendle C. Bites (mammalian). BMJ Clin Evid 2015. pmid:21418668 PubMed
- Esposito S, Picciolli I, Semino M, Principi N. Dog and cat bite-associated infections in children. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2013; 32: 971-6. pmid:23404346 PubMed
- Ortiz DD, Lezcano FO. Dog and Cat Bites: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2023 Nov;108(5):501-505. PMID: 37983702 PubMed
- Baddour LM, Harper M. Animal bites (dogs, cats, and other mammals): Evaluation and management. UpToDate, sist oppdatert 19.11.2024. Siden besøkt 11.01.2025 www.uptodate.com
- Bhaumik S, Kirubakaran R, Chaudhuri S. Primary closure versus delayed or no closure for traumatic wounds due to mammalian bite. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 12. Art. No.: CD011822. PMID: 31805611 PubMed
- Folkehelseinstituttet. Tetanusvaksine (stivkrampe) og tetanusimmunglobulin – håndbok for helsepersonell. Vaksinasjonshåndboka. Oslo: FHI; sist oppdatert 25.06.2024. Siden besøkt 11.01.2025 www.fhi.no
- Spencer O, Banerjee S. Animal bites. BMJ Best Practice, sist oppdatert 10.12.2024, siden besøkt 10.01.2025 bestpractice.bmj.com
- Septelici D, Carbone G, Cipri A, Esposito S. Management Strategies for Common Animal Bites in Pediatrics: A Narrative Review on the Latest Progress. Microorganisms. 2024 May 1;12(5):924. PMID: 38792754 PubMed
- Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft Tissue Infections: 2014 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2014; 59: 10. pmid:24973422 PubMed
- Medeiros IM, Saconato H. Antibiotic prophylaxis for mammalian bites. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 2. Art. No.: CD001738. PMID: 11406003 PubMed
- Tabaka ME, Quinn JV, Kohn MA, Polevoi SK. Predictors of infection from dog bite wounds: which patients may benefit from prophylactic antibiotics?. Emerg Med J 2015; 32(11): 860-3. pmid:25634096 PubMed