Inntak av smør og plantebaserte oljer og dødelighet

I løpet av de siste tiårene har helseeffektene av fettsyrer i kosten blitt grundig studert. Det er veletablert at å erstatte mettede fettsyrer med umettede fettsyrer og eliminere transfettsyrer gir betydelige helsegevinster, spesielt i forebygging av hjerte- og karsykdommer^1-2.

Mat med høyt innhold av fettsyrer inneholder en blanding av fett. Vårt kostholdsvalg er imidlertid vanligvis basert på hele matvarer og ikke på individuelle fettsyrer. Smør som er rikt på mettet fett, og plantebaserte oljer som har høyt innhold av umettet fett, representerer to distinkte kategorier med potensielt forskjellige helseeffekter³. Mens smør tradisjonelt har vært knyttet til ugunstige helseutfall, spesielt kardiovaskulær risiko, har nyere studier gitt blandede resultater på smørforbruk og dødelighet^4-6.

Formålet med denne kohortstudien publisert i JAMA Internal Medicine⁷, var å undersøke sammenhengen mellom inntak av smør versus plantebaserte oljer på total dødelighet og årsaksspesifikk dødelighet i USA.

Denne prospektive populasjonsbaserte kohortstudien brukte data fra 3 store kohorter:

• Nurses Health Study I (1990-2023).
• Nurses Health Study II (1991-2023)
• Health Professionals Follow-up Study (1990-2023)

Primære eksponeringer inkluderte inntak av smør (smør tilsatt ved bordet og fra matlaging) og plantebaserte oljer (saflor, soya, mais, raps og olivenolje). Kostholdet ble vurdert ved validerte semikvantitative spørreskjemaer om matinntak hvert 4. år.

Deltakerne ble inndelt i fire kvartiler basert på mengden inntak av smør og planteoljer

Totalt inngikk 221.054 personer i studien og oppfølgingstiden var 33 år. Resultatene viste at kvartilen med høyest smørinntak var assosiert med 15 prosent økt total dødelighet og kreftdødelighet, mens kvartilen med høyest inntak av plantebaserte oljer var assosiert med 16 prosent lavere total dødelighet, samt av kreft og hjerte- og karsykdommer.

Forfatterne skriver i sin oppsummering at ved å erstatte smør med plantebaserte oljer, spesielt oliven-, soya- og rapsoljer, kan det gi gunstige effekter og bidra til å forhindre for tidlig død.

Selv om resultatene var justert for mulige effekter av relaterte faktorer, vil det alltid hefte en usikkerhet til slike populasjonsstudier: kan forklaringen være andre livsstilsfaktorer som er knyttet til valg av smør versus planteoljer i kostholdet.