Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Sunn overvekt er en myte

NHI.no

Kramer C, Zinman B, et.al. Are Metabolically Healthy Overweight and Obesity Benign Conditions?: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med 2013. 

Hill J, Wyatt H. The Myth of Healthy Obesity. Ann Intern Med 2013. 

Det mener kanadiske forskere som har undersøkt sammenhengen mellom overvekt og risikoen for hjerteinfarkt, slag og død.

Er det noe som heter "sunn fedme"? At enkelte 

 ikke får negative helseeffekter og dermed ikke trenger målrettet behandling?

Kanadiske forskere ønsker å ta livet av denne påstanden i sin metaanalyse 

Are Metabolically Healthy Overweight and Obesity Benign Conditions?

Studien er publisert i tidsskriftet Annals of Internal Medicine.

Begrepet sunn fedme er blitt brukt til å beskrive mennesker som er overvektige, men som ikke har de forandringene som vanligvis følger med overvekt - som for eksempel høyt blodtrykk, høyt blodsukker og høyt kolestereol. Dette blir også kalt metabolske forstyrrelser eller 

. Disse forstyrrelsene øker risikoen for at du kan utvikle 

I denne aktuelle studien fra Canada har forskerne kommet fram til at selv uten høyt blodtrykk, diabetes eller andre stoffskifteproblemer, har overvektige mennesker høyere forekomst av død, hjerteinfarkt og hjerneslag etter 10 år sammenlignet med mennesker som er slanke.

- Vår forskning utfordrer myten om at det finnes noe slikt som sunn fedme, selv om folk har normale målinger av kolesterol, blodsukker og blodtrykk, sier en av forfatterne bak studien, Ravi Retnakaran, i en nyhetsmelding fra universitetet.

Forskerne spekulerer i at overvektige mennesker som har gode og fine metabolske nivåer, har andre risikofaktorer som forverrer seg over tid.

I kjølvannet av dette dukker det også opp noen ubesvarte spørsmål: Er denne endringen i risiko en uunngåelig konsekvens av fedme, eller skyldes det påfølgende vektøkning eller adferd? Og er det slik at overvektige personer kan ha en sunn helse om de opprettholder en sunn livsstil?

For en slik metaanalyse har begrensninger. De fleste studiene som ble gjennomgått, hadde utilstrekkelig informasjon om deltakernes helseadferd - det ble kun fokusert på total dødelighet og kardiovaskulære hendelser.

Forskere gjennomgikk data fra 61 386 personer i åtte separate studier fra det siste tiåret. Hver studie observerte voksne som ble delt inn i tre grupper: normalvektige, noe overvektige og overvektige (kroppsmasseindeks, KMI, på 30 eller høyere). Hver studie evaluerte den enkeltes metabolske status: kolesterolnivå, blodsukkernivå og blodtrykk.

Studiene undersøkte kardiovaskulære hendelser som hjerteinfarkt og hjerneslag, samt andre dødsårsaker i de tre gruppene. Risiko for tidlig død i tre gruppene ble spesielt tydelig etter 10 års oppfølging.

- Den viktigste oppdagelsen er at selv om deltagerne ikke hadde hverken høyt blodtrykk eller høyt kolesterol, hadde en overvektig person med KMI på 30 eller mere, 24 prosent høyere risiko for kardiovaskulær sykdom eller for tidlig død sammenlignet med en person med normal vekt, sier Retnakaran.

Siden forskerne sammenlignet data fra mer enn 60 000 mennesker, mener de disse funnene er solide og bør være retningsgivende for leger som behandler overvektige personer. Forfatterne mener videre at tanken om at man ikke trenger målrettet innsats for å redusere vekten til overvektige med normal metabolsk status, ikke holder mål.

Forskernes budskap til legene blir derfor: For overvektige personer er ikke normal metabolsk status beskyttende. Å gå ned i vekt, vil være en fordel.

Mener resultatene er overbevisende

Den kanadiske studien blir også omtalt i en uavhengig, redaksjonell leder i tidsskriftet Annals of Internal Medicine.

Her beskrives studien som et viktig bidrag til kunnskap om hvordan vi ser på overvekt og fedme. Forfatterne skriver at fedme påvirker nesten alle aspekter av menneskers funksjon og fysiologi. Fedme øker ikke bare risikoen for type 2 diabetes, nyresykdommer, og enkelte typer kreft. Fedme er også knyttet til ortopediske problemer, forplantningsproblemer, depresjon, astma, søvnapné, ryggsmerter, hudinfeksjoner og kognitiv svikt. I tillegg til at mange mennesker som sliter med kiloene, opplever sosial stigma og generell redusert livskvalitet.

Men når dette er sagt, viser også de kanadiske forskerne til at andre studier har vist ulike resultater rundt dette temaet. Enkelte studier har vist at overvekt også gir en viss beskyttelse mot enkelte sykdommer.

I en blodtrykksstudie publisert i Lancet i 2012, viser resultatene at det går bedre med fete enn normalvektige pasienter med høyt blodtrykk (hypertensjon). Forskerne mener forklaringen kan være at hypertensjon hos normalvektige og fete mennesker er to forskjellige tilstander, som skyldes ulike underliggende mekanismer.

Bedre å være fet enn tynn med høyt blodtrykk?

Forskerne fra NTNU har brukt data fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (HUNT-1) i en studie om trening, overvekt og hjertehelse som er publisert i Journal of Epidemiology and Community Health. Forskerne mener at hjertet liker bedre at du er overvektig og fysisk aktiv enn slank og utrent.

- Overvektige personer med økt risiko for hjertesykdom, kan oppveie denne risikoen ved å være fysisk aktive, sier forsker Arnt Erik Tjønna ved NTNU til NHI.no.