Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Infeksiøs endokarditt

Hepatitt, kronisk

Vil du vite mer

Q-feber

NHI.no

Q-feber er en bakteriesykdom som forårsakes av bakterien 

. Sykdommen kan gi forskjellige plager, men vanligst er feber med frysninger og hoste. Det er en zoonose, det vi si en dyresykdom som også kan smitte til mennesker. Sykdommen er vanlig i Sør-Europa, men finnes også i alle andre verdensdeler. De fleste tilfeller i Nord-Europa skyldes importert smitte fra Spania, særlig Kanariøyene. I 2007-2010 var det en stor epidemi i saue- og geitebesetninger i Nederland, 3700 mennesker ble smittet, de aller fleste bønder som jobbet med sau og geit.

Q-feber kan i Norge forekomme hos mennesker som en importsykdom. I perioden 2017-2022 ble det bekreftet 23 tilfeller hos norske pasienter og alle var ble smittet i utlandet.  Av disse var 8 smittet på Kanariøyene, 4 i Spania, de øvrige var smittet i Iran, Kenya, Kypros, Portugal, Romania, Slovenia, og Saudi- Arabia. Q-feber har aldri vært påvist hos husdyr i Norge, og det er derfor aldri påvist innenlands smitte til mennesker her i landet.

Hva er Q-feber?

Mennesker kan få sykdommen fra smittede dyr, først og fremst fra sau, geit eller storfe. Bakteriene spres først og fremst gjennom luften og ved inntak av upasteurisert melk. Der er særlig de som jobber med dyr, som er utsatt for smitte, så som gårdbrukere, slakteriarbeidere og veterinærer.

Spredning fra menneske til menneske ser ikke ut til å forekomme selv ved uttalt lungeinfeksjon, men mor-foster infeksjoner kan forekomme.

Smitte

Bare rundt halvparten av de smittede får klinisk sykdom og symptomer. Symptomene kommer som regel to til fire uker etter smittetidspunktet. Q-feber gir influensalikenede sykdom med feber, ledsagende hodepine, muskelsmerter og hoste, og noen utvikler lungebetennelse. Enkelte kan få 

 og gulsott. Noen får utslett (hos rundt én av ti syke).  I enkelte tilfeller kan det oppstå hjerteklaffbetennelse (

I sjeldne tilfeller ses en kronisk variant som oppstår måneder til år etter akutt sykdom. For disse kan sykdomsbildet variere, men det vanligste er at det oppstå en hjerteklaffbetennelse (

). Andre varianter av den kroniske infeksjonen er betennelse i benvev, blodårer, lever eller lungene. 

Sykdommen kan påvises ved hjelp av en blodprøve som måler antistoffer og/eller påviser bakterie-DNA. Andre aktuelle undersøkelser er blant annet røntgenbilde av lungene og vevsundersøkelse.

Det er stort sett personer som arbeider med dyr som blir smittet. Den eneste sikre måten å unngå smitte på er å holde avstand til dyr i utlandet. I praksis betyr det at en ikke drar på gårdsbesøk til gårder hvor Q-feber er påvist i dyrebesetningen. En bør også forsikre seg om at melken er tilstrekkelig pasteurisert. Ellers bør man bruke munnbind ved håndtering av produkter fra dyr, spesielt morkake, i endemiske områder. God håndhygiene er også viktig.

Vaksine er utviklet, spesielt beregnet for personer som arbeider i dyrelaboratorier, men denne er ikke tilgjengelig i Norge. Gravide bør unngå områder hvor det er utbrudd av Q-feber. Gravide har økt risiko for komplikasjoner i svangerskapet.

Smitteforebygging

Q-feber er som regel en ufarlig tilstand. Unntaksvis kan den få et alvorlig forløp. Derfor bør du umiddelbart oppsøke lege dersom du har mistanke om at du kan ha fått sykdommen. Pasienter med Q-feber behandles effektivt med antibiotika.

Behandling

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=27856520[uid]

Eldin C, Mélenotte C, Mediannikov O, et al. From Q Fever to Coxiella burnetii Infection: a Paradigm Change. Clin Microbiol Rev. 2017;30(1):115-190. PMID: 27856520 

--&gt; https://www.fhi.no/sm/smittevernhandboka/sykdommer-a-a/q-feber/?term=#om-q-feber

Folkehelseinstituttet. Q-feber – håndbok for helsepersonell. Smittevernhåndboka. Oslo: Folkehelseinstituttet; sist oppdatert 08.11.2023. Siden besøkt 21.05.2025 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25692216

Gale P, Kelly L, Mearns R, et al. Q fever through consumption of unpasteurised milk and milk products - a risk profile and exposure assessment. J Appl Microbiol. 2015 May;118(5):1083-95. PMID: 25692216 

--&gt; https://www.uptodate.com/contents/search?search=Chronic Q fever, including endocarditis

Ghanem-Zoubi N. Chronic Q fever, including endocarditis. UpToDate, sist oppdatert 18.11.2024. Siden besøkt 21.05.2025 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23535757

Anderson A, Bijlmer H, Fournier PE, et al. Diagnosis and management of Q fever--United States, 2013: recommendations from CDC and the Q Fever Working Group. MMWR Recomm Rep. 2013 Mar 29;62(RR-03):1-30. Erratum in: MMWR Recomm Rep. 2013 Sep 6;62(35):730. PMID: 23535757. 

--&gt; https://metodebok.no/index.php?action=topic&amp;item=Pg3Wx4aR

Wæhre T, Feruglio SL. Q-feber. Metodebok i infeksjonssykdommer OUS. Oslo: Oslo universitetssykehus, sist oppdatert 02.07.2023. Siden besøkt 21.05.2025 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31660875

Heo JY, Choi YW, Kim EJ, et al. Clinical characteristics of acute Q fever patients in South Korea and time from symptom onset to serologic diagnosis. BMC Infect Dis. 2019 Oct 28;19(1):903. PMID: 31660875 

--&gt; https://www.uptodate.com/contents/search?search=Acute Q fever in nonpregnant patients

Ghanem-Zoubi N. Acute Q fever in nonpregnant patients. UpToDate, sist oppdatert 11.11.2024. Siden besøkt 21.05.2025 

--&gt; https://metodebok.no/emne/7QHQXqTV

Folkehelseinstituttet. Coxiella burnetii (Q-feber). Lab-veileder. Oslo: Folkehelseinstituttet; sist oppdatert 06.05.2024. Siden besøkt 21.05.2025 

--&gt; https://www.uptodate.com/contents/search?search=Q fever in pregnancy

Ghanem-Zoubi N. Q fever in pregnancy. UpToDate, sist oppdatert 13.11.2024. Siden besøkt 21.05.2025 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30543852

van Roeden SE, Wever PC, Kampschreur LM, et al. Chronic Q fever-related complications and mortality: data from a nationwide cohort. Clin Microbiol Infect. 2019 Nov;25(11):1390-1398. PMID: 30543852 

--&gt; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29543806

Alende-Castro V, Macía-Rodríguez C, Novo-Veleiro I, et al. Q fever in Spain: Description of a new series, and systematic review. PLoS Negl Trop Dis. 2018 Mar 15;12(3):e0006338. PMID: 29543806 

Q-feber: Behandling

Vil du vite mer