Førerkort og hjertekarsykdommer

I tillegg til dette generelle helsekravet ved hjertekarsykdommer, er det også egne helsekrav ved ulike hjertesykdommer. De kan du lese om i denne artikkelen.

Førerkortgrupper

• Førerkortgruppe 1 består av de lettere klassene motorvogner (mopeder, motorsykler, personbiler, beltekjøretøy og traktorer).
• Førerkortgruppe 2 består av kjøretøy tyngre enn 3500 kg og opp til med vogntog.
• Førerkortgruppe 3 består også av tyngre kjøretøy beregnet for personbefordring (buss og taxi), samt utrykningskjøretøy og andre kjøretøy som krever kjøreseddel eller kompetansebevis.

Les også: Strengere krav til bruk av vanedannende medisiner ved bilkjøring

Koronarsykdom og førerkort

Koronarsykdom - stabil angina pectoris eller asymptomatisk iskemisk hjertesykdom:

• Dersom det ikke er angina i hvile eller ved følelsesmessig belastning, og det ikke er farlige hjerterytmeforstyrrelser, og ikke hjertesvikt i alvorlig funksjonsklasse (funksjonsklasse IV), er helsekravene til førerkortgruppe 1 oppfylt.

For førerkortgruppe 2 og 3 gjelder strengere krav:

• De samme kravene som for førerkortgruppe 1 samt
  • at arbeids-EKG er normalt ved 75 prosent belastning,
  • at ejeksjonsfraksjon (en måling som forteller om hvor effektivt hjertet pumper ut blodet) er over 35 prosent,
  • og i de mindre alvorlige funksjonsklassene (I eller II).
• I tillegg kreves det bruk av medisiner som reduserer risikoen for videreutvikling av sykdommen.

Ustabil angina og gjennomgått hjerteinfarkt og førerkort

Ustabil angina og hjerteinfarkt: Helsekravene til førerkortgruppe 1 er oppfylt etter fire uker dersom:

• det ikke er angina i hvile eller ved følelsesmessig belastning,
• det ikke er farlige hjerterytmeforstyrrelser,
• og det ikke er hjertesvikt i alvorlig funksjonsklasse (funksjonsklasse IV).

For førerkortgruppe 2 og 3 må kravene til gruppe 1 oppfylles - her er tiden satt til seks uker. I tillegg kommer følgende krav:

• arbeids-EKG må være normalt ved 75 prosent belastning,
• ejeksjonsfraksjon (en måling som forteller om hvor effektivt hjertet pumper ut blodet) må være over 35 prosent,
• og i de mindre alvorlige funksjonsklassene (I eller II).

Helseattest kan gis med anbefaling om førerrett for inntil ett år, før førerrett kan gis med vanlig varighet. Det kreves også her at man bruker medisiner som reduserer risiko for videreutvikling av sykdommen.

Etter utført utblokking av koronararterie (PCI) og førerkort

Etter utført PCI gjelder følgende helsekrav for førerkort klasse 1. Helsekravene er oppfylt ved utskrivelse dersom:

• det ikke er angina i hvile eller ved følelsesmessig belastning,
• det ikke er farlige hjerterytmeforstyrrelser,
• og det ikke er hjertesvikt i alvorlig funksjonsklasse (funksjonsklasse I).

For førerkort klasse 2 og 3 må kravene til gruppe 1 oppfylles, i tillegg kommer følgende krav:

• arbeids-EKG er normalt ved 75 prosent belastning,
• ejeksjonsfraksjon (en måling som forteller om hvor effektivt hjertet pumper ut blodet) er over 35 prosent,
• og funksjonsklassen er god (I eller II).

Helsekravene er oppfylt etter fire uker dersom ovenstående er oppfylt. Helseattest kan da gis med anbefaling om førerrett for inntil ett år, før førerrett kan gis med vanlig varighet. Det kreves bruk av medisiner som reduserer risiko for videreutvikling av sykdommen.

Koronar bypass og førerkort

Koronar bypass: Helsekravene til førerkortgruppe 1 er oppfylt ved tilfredsstillende tilheling:

• dersom det ikke er angina i hvile eller ved følelsesmessig belastning,
• og det ikke er farlige hjerterytmeforstyrrelser,
• og ikke er hjertesvikt i funksjonsklasse IV.

For førerkortgruppe 2 og 3 må samme krav som til førerkortgruppe 1 oppfylles. I tillegg kommer følgende krav:

• arbeids-EKG må være normal ved 75 prosent belastning,
• ejeksjonsfraksjon (en måling som forteller om hvor effektivt hjertet pumper ut blodet) må være over 35 prosent,
• og i de mindre alvorlige funksjonsklassen er mindre alvorlig (I eller II).

Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerrett for inntil ett år, før førerrett kan gis med vanlig varighet. Det kreves bruk av medisiner som reduserer risiko for videreutvikling av sykdommen.

Atrieflimmer og flutter uten besvimelser og førerkort

Atrieflimmer og -flutter: Helsekravene til førerkortgruppe 1 er oppfylt. Ved førerkortgruppe 2 og 3 er helsekravene oppfylt forutsatt at hjerneslagforebyggende medisin brukes etter gjeldende retningslinjer.

Atrieflimmer og flutter med besvimelse og førerkort

Helsekravene til førerkortgruppe 1 er oppfylt en uke etter vellykket behandling og etter anbefaling fra relevant spesialist.

Helsekravene til førerkortgruppe 2 og 3 er oppfylt tre måneder etter vellykket behandling og etter anbefaling fra relevant spesialist.

Supraventrikulær takykardi uten besvimelse og førerkort

Supraventrikulær takykardi: Helsekravene er oppfylt for førerkortgruppe 1, 2 og 3.

Implanterte defibrillatorer (ICD) og førerkort

Implantert defibrillator: Helsekravene for førerkortgruppe 2 og 3 er ikke oppfylt ved noen form for implantert defibrillator.

Ved primærforebyggende implantering av ICD er helsekravene til førerkortgruppe 1 oppfylt etter en uke dersom kontroll hos lege viser god funksjon.

Ved sekundærforebyggende implantering av ICD er helsekravene oppfylt etter tre måneder dersom vurdering ved ICD-senter viser at arytmisituasjonen er akseptabel.

Hjertesvikt og førerkort

Ved hjertesvikt i de mindre alvorlige funksjonsklassene (I og II) er helsekravene for førerkortgruppe 1 oppfylt. For førerkortgruppe 2 og 3 er helsekravene oppfylt dersom

• ejeksjonsfraksjon (en måling som forteller om hvor effektivt hjertet pumper ut blodet) er over 35 prosent
• og EKG er uten tegn til oksygenmangel (iskemi) eller hjerterytmeforstyrrelser (arytmi) ved 75 prosent belastning.

Ved hjertesvikt funksjonsklasse III er ikke helsekravene oppfylt - hverken for førerkortgruppe 1, 2 eller 3. Det samme gjelder hjertesvikt i funksjonsklasse IV.

Aortastenose og førerkort

Aortastenose er forsnevring av hjerteklaffen mellom venstre hjertekammer og hovedpulsåren. Ved førerkortgruppe 1 er kravene oppfylt dersom stenosen ikke har ført til besvimelse(r) (synkope), og det ikke er hjertesvikt i alvorlig funksjonsklasse (funksjonsklasse IV).

Ved førerkortgruppe 2 og 3 er helsekravene oppfylt dersom

• aortastenosen ikke har gitt synkope,
• det ikke er hjertesvikt i funksjonsklasse 3 eller 4,
• og stenosen ikke er vurdert som alvorlig ved ekkokardiografi.

Høyt blodtrykk (hypertensjon) og førerkort

Høyt blodtrykk: For førerkortgruppe 1 er helsekravene oppfylt dersom det etter medisinsk vurdering ikke er økt trafikksikkerhetsrisiko. For førerkortgruppe 2 og 3 er helsekravene oppfylt dersom gjentatte målinger viser øvre blodtrykk (systolisk blodtrykk) under 180 mmHg og nedre blodtrykk (diastolisk blodtrykk) under 110 mmHg, og det er oppnådd stabile verdier uten bivirkninger som påvirker kjøreevnen.