Allergivaksinering: Behandlingsopplegget
Hjemmebehandling kan gis i form av smeltetabletter som tas daglig (det finnes også dråper og spray som ikke er en del av den forhåndsgodkjente behandlingen). Den første dosen tas under oppsyn og overvåkning hos lege som er vant med denne typen behandling. Deretter tas medisinen en gang daglig, vanligvis i tre år.
Tablettene/dråpene må tas daglig hele året ved allergi mot husstøvmidd. Ved allergi mot gress- eller bjørkepollen finnes det flere alternativer. Den ene typen behandling startes ca. 4 måneder før pollensesongen og brukes gjennom hele sesongen, det vil si samlet ca. 6 måneder per år. Den andre typen behandling startes ca. 4 måneder før pollensesongen og brukes hver dag hele året i 3 år.
Behandlingen må pågå i minst 3 år for å oppnå langvarig effekt.
Alle disse midlene kan fås på blåresept såfremt annen allergibehandling ikke har gitt tilstrekkelig effekt.
Vaksiner for sprøytebehandling finnes for bjørk og gressallergi, og for vaksinering av bi- eller vepseallergi.
Dersom det brukes sprøytebehandling, må det gjøres en gradvis doseøkning med tette intervaller de første ca. 8 uker. Deretter, når riktig dose er funnet, fortsetter man med en sprøyte under huden hver 8. uke i tre år. Ved vaksine mot sesongallergi, det vil si gress- eller trepollen, er det viktig å starte tre til fire måneder før sesongen for å oppnå effekt det første året. Det vil i praksis si at starten bør være senest i januar, i alle fall i Sør-Norge.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Allergen immunterapi . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Storaas T, Alnæs MB, Stylianou E, et al. Norsk Forening for Allergologi og Immunpatologi. Praktisk veileder i allergen immunterapi. 3. utgave 2023 www.legeforeningen.no
- Huggins JL, Looney RJ. Allergen immunotherapy. Am Fam Physician 2004; 70: 689-96. PubMed
- Hansen TK, Svendsen UG. Allergenspecifik immunterapi. Ugeskr Læger 2005; 167: 666-71. PubMed
- Romantsik O, Tosca MA, Zappettini S, Calevo MG. Oral and sublingual immunotherapy for egg allergy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 4. Art. No.: CD010638. DOI: 10.1002/14651858.CD010638.pub3. Accessed 26 July 2023 The Cochrane Library
- Dhami S, Nurmatov U, Arasi S, et al. Allergen immunotherapy for allergic rhinoconjunctivitis: A systematic review and meta-analysis. Allergy. 2017;72(11):1597-1631. Pmid: 28493631 PubMed
- Elliott J, Kelly SE, Johnston A, Skidmore B, Gomes T, Wells GA. Allergen immunotherapy for the treatment of allergic rhinitis and/or asthma: an umbrella review. CMAJ Open. 2017 May 10;5(2):E373-E385. PMID: 28495938 PubMed
- Radulovic S, Calderon MA, Wilson D, Durham S. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 12. Art. No.: CD002893. DOI: 10.1002/14651858.CD002893.pub2 DOI
- Calderon MA, Alves B, Jacobson M, Hurwitz B, Sheikh A, Durham S. Allergen injection immunotherapy for seasonal allergic rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 1. Art. No.: CD001936. DOI: 10.1002/14651858.CD001936.pub2. Accessed 26 July 2023 The Cochrane Library
- Di Bona D, Plaia A, Leto-Barone MS, et al. Efficacy of grass pollen allergen sublingual immunotherapy tablets for seasonal allergic rhinoconjunctivitis: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2015. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.2840. DOI
- Cox L. The role of allergen immunotherapy in the management of allergic rhinitis. Am J Rhinol Allergy 2016; 30: 48-53. pmid:26867530 PubMed
- What are the benefits and harms of sublingual immunotherapy compared with placebo in people with allergic rhinitis? Elie Mulhem (MD) (on behalf of Cochrane Clinical Answers Editors). Cochrane Clinical Answers 2014. DOI: 10.1002/cca.237.
- Rak S, Yang WH, Pedersen MR, Durham SR. Once-daily sublingual allergen-specific immunotherapy improves quality of life in patients with grass pollen-induced allergic rhinoconjunctivitis: a double-blind, randomised study. Qual Life Res 2007; 16: 191-201. PubMed
- Barr JG, Al-Reefy H, Fox AT, et al. Allergic rhinitis in children. BMJ. 2014 ;349:g4153. doi: 10.1136/bmj.g4153 DOI
- Calderon MA, Penagos M, Sheikh A, Canonica GW, Durham S. Sublingual immunotherapy for treating allergic conjunctivitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 7. Art. No.: CD007685. DOI: 10.1002/14651858.CD007685.pub2. Accessed 26 July 2023. The Cochrane Library
- Fortescue R, Kew KM, Leung MShiu Tsun. Sublingual immunotherapy for asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 9. Art. No.: CD011293. DOI: 10.1002/14651858.CD011293.pub3. Accessed 26 July 2023. The Cochrane Library
- Tam H, Calderon MA, Manikam L, Nankervis H, García Núñez I, Williams HC, Durham S, Boyle RJ. Specific allergen immunotherapy for the treatment of atopic eczema. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 2. Art. No.: CD008774. DOI: 10.1002/14651858.CD008774.pub2. Accessed 26 July 2023 The Cochrane Library
- Moller C, Dreborg S, Ferdousi HA, Halken S, Host A, Jacobsen L, et al. Pollen immunotherapy reduces the development of asthma in children with seasonal rhinoconjunctivitis (the PAT-study). J Allergy Clin Immunol 2002; 109: 251-6. PubMed
- Grembiale RD, Camporota L, Naty S, Tranfa CM, Djukanovic R, Marsico SA. Effects of specific immunotherapy in allergic rhinitic individuals with bronchial hyperresponsiveness. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 2048-52. PubMed
- Steinsvåg SK, Florvaag E. Allergivaksinasjon - hvorfor og hvordan. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1489-90. PubMed