Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Allergi mot insektgift: Reaksjoner på insektstikket

Innhold i artikkelen

Insektstikk vil hos alle resultere i smerte, rødhet og hevelse. Hos noen vil det skje en viss tilpasning med avtakende reaksjoner utover i sesongen, dersom man stikkes flere ganger. De fleste vepse- eller bistikk går tilbake i løpet av to døgn. Noen kan få store hevelser (> 10 cm i diameter) som kan vare lengre enn to døgn. Reaksjonen kan både skyldes giftstoffer (toksiner) og allergi. Opplever du vanligvis kraftige reaksjoner på insektbitt, f.eks. av mygg, vil det støtte mistanken om en vesentlig "giftig" (toksisk) komponent. Har du fått mange stikk på en gang, kan det medføre en toksisk påvirkning.

Annonse

De mildeste og antakelig hyppigste generelle reaksjoner er hudkløe, elveblest, utilpasshet og tretthet. De har en forholdsvis god prognose. Personer som kun har hatt slike reaksjoner, vil bare unntaksvis få mere alvorlige symptomer hvis de senere blir stukket av samme type insekt - uansett hva de diagnostiske testene måtte vise.

Alvorligere symptomer er pustevansker og trykk for brystet. Dog kan noen av disse tilfellene skyldes angst og hyperventilasjon. Hjertebank oppfattes vanligvis som utløst av stress og angst. Hos ca. en tredjedel opptrer magetarm symptomer som magesmerter, kvalme, oppkast eller diaré. Hodepine og svimmelhet er også ganske vanlig.

Dødsfall etter insektstikk kan skyldes allergisk (anafylaktisk) sjokk, akutt forverring av eksisterende lidelse f.eks. hjertesykdom, eller kvelning ved stikk i eller på halsen. I Danmark dør 1-2 personer pr. år etter insektstikk.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Allergi mot insektstikk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Graft DF. Insect sting allergy. Med Clin North Am 2006; 90:211. PubMed
  2. Dhami S, Zaman H, Varga E-M, et al. Allergen immunotherapy for insect venom allergy: a systematic review and meta-analysis. Allergy. 2017 Mar;72(3):342-365 . onlinelibrary.wiley.com
  3. Mosbech HF, Winther L, Heinig JH. Allergi for insektgift. Ugeskr Læger 2005; 167: 628-30. Ugeskrift for Læger
  4. Hoffman DR. Hymenoptera venoms: composition, standardization, stability. I: Levine MI, Lockey RF, eds. Monograph on insect allergy. 4. udgave. Milwaukee: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, 2004: 37-53.
  5. Freeman T. Bee, yellow jacket, wasp, and other Hymenoptera stings: Reaction types and acute management. UpToDate, last updated Oct 14, 2016. UpToDate
  6. Golden DB. Insect sting anaphylaxis. Immunol Allergy Clin North Am 2007; 27:261. PubMed
  7. Severino M, Bonadonna P, Passalacqua G. Large local reactions from stinging insects: from epidemiology to management. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2009; 9:334. PubMed
  8. Bilò MB, Cichocka-Jarosz E, Pumphrey R, et al. Self-medication of anaphylactic reactions due to Hymenoptera stings-an EAACI Task Force Consensus Statement. Allergy 2016; 71(7): 931‐943. doi:10.1111/all.12908 DOI
  9. Malling H-J, Hansen KS. Anafylaksi. Ugeskr Læger 2005; 167: 664-6. Ugeskrift for Læger
  10. Golden DB, Demain J, Freeman T et al. Stinging insect hypersensitivity: A practice parameter update 2016. Ann Allergy Asthma Immunol 2017; 118(1): 28-54. pmid:28007086 PubMed
  11. Mosbech H. Anaphylaxis to insect venom. I: Novartis Foundation Symposium 257: Anaphylaxis. Chichester: Wiley & Sons, 2004; 177-92.
  12. Boyle RJ, Elremeli M, Hockenhull J, et al. Venom immunotherapy for preventing allergic reactions to insect stings. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012; 10: CD008838. Cochrane (DOI)
  13. Muller UR. New developments in the diagnosis and treatment of hymen-optera venom allergy. Int Arch Allergy Immunol 2001; 124: 447-53. PubMed
Annonse
Annonse