Kontakteksem: Symptomer og tegn

Akutt, allergisk kontakteksem skyldes forsinket type overfølsomhet og gjør at symptomene vanligvis først kommer 24 til 72 timer etter eksponering. Det rammede hudområdet er rødt og hovent, med små blemmer, eventuelt blærer og sårdanelser. Kløe er vanlig. Ofte er det en ganske skarp avgrensning av eksemet. Utslett kan forekomme på andre steder av kroppen også. Bedring skjer vanligvis i løpet av få dager.
Ved akutt, toksisk eksem kan utslettet komme i løpet av minutter til timer etter eksponering for et sterkt irritativt stoff, eller i løpet av dager til uker etter eksponering for en mildere irritant. Huden er ofte tørr og sprukken, og det klør. Eksemet er gjerne uklart avgrenset og er vanligvis begrenset til det området av huden som har vært utsatt for det irriterende materialet. Det tar ofte uker fra eksponeringen før tilstanden bedrer seg.
Kronisk eksem gir sprukken og fortykket hud, samt kløe.
Håndeksem finnes særlig på fingrenes overside, på håndrygger og i den tynne huden på håndleddets håndflateside. Forandringene er noenlunde symmetriske, men ofte mest aktive på den dominante hånd (det vil for de fleste være høyre hånd).
Animasjon av eksem
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kontakteksem . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Kvam MS, Alfonso JH, Berents TL, et al. Arbeidsrelatert håndeksem. Tidsskr Nor Laegeforen 2019; 5: 139. DOI:10.4045/tidsskr.18.0213 DOI
- Guillet G. Contact dermatitis. BMJ Best Practice, last updated May, 2019. bestpractice.bmj.com
- Ahlström MG, Thyssen JP, Wennervaldt M, Menné T, Johansen JD. Nickel allergy and allergic contact dermatitis: A clinical review of immunology, epidemiology, exposure, and treatment. Contact Dermatitis. 2019;81(4):227-241. PubMed
- Usatine RP, Riojas M. Diagnosis and management of contact dermatitis. Am Fam Physician 2010; 82: 249-55. American Family Physician
- American Academy of Allergy, Asthma and Immunology; American College of Allergy, Asthma and Immunology. Contact dermatitis: a practice parameter. Ann Allergy Asthma Immunol 2006; 97(3 suppl 2): S1-S38.
- Jamil W, Svensson Å, Josefson A, Lindberg M, Von Kobyletzki L. Incidence Rate of Hand Eczema in Different Occupations: A Systematic Review and Meta-analysis. Acta Derm Venereol. 2022 Mar 25;102:adv00681. PMID: 35098319 PubMed
- Thyssen JP, Schuttelaar MLA, Alfonso JH et al. Guidelines for diagnosis, prevention, and treatment of hand eczema. Contact Dermatitis. 2022 May;86(5):357-378. Epub 2022 Mar 3. PMID: 34971008 PubMed
- Hansen S, Kroon S. Epikutantesting og nikkelallergi. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 433-5. PubMed
- van Amerongen CCA, Ofenloch RF, Cazzaniga S, et al. Skin exposure to scented products used in daily life and fragrance contact allergy in the European general population - The EDEN Fragrance Study. Contact Dermatitis. 2021;84(6):385-394. PubMed
- Sørensen JA, Clemmensen KK, Nixon RL, et al. Tobacco smoking and hand eczema – is there an association?. Contact Dermatitis. 2015 Jul 3. doi: 10.1111/cod.12429.
- Johnston GA, Exton LS, Mohd Mustapa MF et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of contact dermatitis 2017. Br J Dermatol 2017; 176: 317-29. pmid:28244094 PubMed
- Christoffers WA, Coenraads PJ, Svensson Å et al. Interventions for hand eczema. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 4. Art. No.: CD004055. DOI: 10.1002/14651858.CD004055.pub2 DOI
- Fowler JF, Graff O, Hamedani AG. A phase 3, randomized, double-blind, placebo-controlled study evaluating the efficacy and safety of alitretinoin (BAL4079) in the treatment of severe chronic hand eczema refractory to potent topical corticosteroid therapy. J Drugs Dermatol 2014; 13: 1198-204. pmid:25607554 PubMed
- Riva HR, Yoon T, Hendricks AJ, Malick H, et al. Dupilumab for Chronic Hand Eczema: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dermatitis. 2024 Nov 6. PMID: 39501849. PubMed
- Mostosi C, Simonart T. Effectiveness of Barrier Creams against Irritant Contact Dermatitis. Dermatology 2016; 232: 353-62. pmid:26990096 PubMed