Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hemolytiske anemier: Diagnosen

Typiske symptomer vekker mistanke om anemi. For å kartlegge årsaken til anemien er det naturlig å undersøke:

  1. Forekomst av anemi i familien med tanke på arvelige anemityper
  2. Bruk av medikamenter
  3. Kjent leversykdom
  4. Nylige blodtransfusjoner eller store fysiske anstrengelser
Annonse

Ved undersøkelse av den syke kan man finne gul hud og gule øyne (gulsott), forstørret milt, eventuelt gallestein, funn av blod i urinen som i alvorlige tilfeller kan medføre bokkølfarget eller så og si svart urin. Ved tilstander med uttalt, akutt ødeleggelse av de røde blodcellene er det som nevnt typisk med feber, frysninger, hodepine, rygg- og magesmerter.

Blodprøver er avgjørende for å stille diagnosen. Flere prøver er av nytte både for å bedømme grad av anemi og for å forklare hvorfor tilstanden er oppstått. Dersom det påvises hemolytisk anemi, er det oftest nødvendig med grundig utredning i sykehus. 

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hemolytiske anemier . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Phillips J, Henderson AC. Hemolytic anemia: evaluation and differential diagnosis. Am Fam Physician. 2018 Sep 15;98(6):354-361. PubMed
  2. Berentsen S, Barcellini W. Autoimmune Hemolytic Anemias. N Engl J Med. 2021;385(15):1407-1419. PubMed
  3. Densmore J. Haemolytic anaemia. BestPractice, last updated 09 Nov 2022. bestpractice.bmj.com
  4. Go RS, Winters JL, Kay NE. How I treat autoimmune hemolytic anemia. Blood 2017; 129: 2971-9. Blood
  5. Blombery P, Scully M. Management of thrombotic thrombocytopenic purpura: current perspectives. J Blood Med. 2014;5:15–23. PMID: 24523598. PubMed
  6. Jokiranta TS. HUS and atypical HUS. Blood. 2017 May 25;129(21):2847-2856. Epub 2017 Apr 17. PMID: 28416508. PubMed
  7. Wada H, Matsumoto T, Yamashita Y. Diagnosis and treatment of disseminated intravascular coagulation (DIC) according to four DIC guidelines. J Intensive Care. 2014;2(1):15. PubMed
  8. Brodsky RA. How I treat paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Blood. 2021;137(10):1304-1309. PubMed
  9. Nissen-Meyer LSH, Tjønnfjord GE, Golebiowska E, et al. Paroksysmal nattlig hemoglobinuri ved Oslo universitetssykehus 2000-10. Tidsskr Nor Legeforen 2015; 135: 1039-43. doi: 10.4045/tidsskr.14.0444 DOI
Annonse
Annonse