Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Jernmangelanemi: Årsaker

Jern er nødvendig for produksjon av hemoglobinmolekylene som frakter oksygen rundt i kroppen. Hele tiden taper kroppen jern. Et gjennomsnittlig tap er omkring 1 mg jern per døgn, noe som tilsvarer 2 ml blod. Menstruerende kvinner taper følgelig mer jern enn menn. Vanlig norsk kosthold inneholder fra 5-15 mg jern per dag, hvorav 10 prosent tas opp i tarmen. Jernmangel oppstår når kroppens jernbehov overstiger jernopptaket fra kosten.

Annonse

Jernmangelanemi er ofte følge av en annen underliggende sykdom. Grupper med høy forekomst av jernmangelanemi er:

  • Spedbarn med innvandrerbakgrunn, eller som er født for tidlig
  • Barn ett til fem år
  • Menstruerende jenter
  • Gravide
  • Brukere av vanlig spiral (ikke hormonspiral)
  • Blodgivere
  • Pasienter som bruker medisiner med kjente blødningsbivirkninger (giktmedisiner (NSAIDs), salisylater, Marevan)
  • Pasienter som har fått fjernet magesekken
  • Pasienter med ubehandlet cøliaki eller kroniske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
  • Blant middelaldrende og eldre personer kan kreftsykdom i magetarmkanalen være en årsak

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Jernmangelanemi . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Dahlerup J, Moum B, Lindgren S. Järnbrist och järnbristanemi är globala hälsoproblem. Läkartidningen 2015. pmid:25756711 PubMed
  2. Bjørke Monsen A-L. Hemoglobin, B. Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi. Versjon 4.2. Sist oppdatert 14.06.2022. www.brukerhandboken.no
  3. Camaschella C. Iron-deficiency anemia. N Engl J Med. 2015 May 7;372(19):1832-43. PMID: 25946282 PubMed
  4. Short MW, Domagalski JE. Iron deficiency anemia: evaluation and management. Am Fam Physician. 2013;87(2):98-104. PubMed
  5. Borch-Iohnsen B, Sandstad B, Asberg A. Iron status among 3005 women aged 20-55 years in Central Norway: the Nord-Trøndelag Health Study (the HUNT study). Scand J Clin Lab Invest 2005; 65: 45-54. pmid:15859026 PubMed
  6. Hay G, Sandstad B, Whitelaw A, Borch-Iohnsen B. Iron status in a group of Norwegian children aged 6-24 months. Acta Paediatr 2004; 95: 592-8. pmid:15174778 PubMed
  7. Nordic Nutrition Recommendations 2012. Integrating nutrition and physical activity. Utgitt 11.03.2014. www.norden.org
  8. Hagve TA, Lilleholt K, Svendsen M. Jernmangelanemi – tolking av biokjemiske og hematologiske funn. Tidsskr Nor Laegeforen 2013; 133: 161-4. PMID: 23344599 PubMed
  9. Tsay FW, Hsu PI. H. pylori infection and extra-gastroduodenal diseases. J Biomed Sci. 2018;25(1):65. Published 2018 Aug 29. PMID: 30157866 PubMed
  10. Lam JR, Schneider JL, Quesenberry CP, Corley DA . Proton pump inhibitor and histamine-2 receptor antagonist use and iron deficiency. Gastroenterology 2016. pmid:27890768 PubMed
  11. Ning S, Zeller MP. Management of iron deficiency. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2019 Dec 6;2019(1):315-322. doi: 10.1182/hematology.2019000034. PMID: 31808874 PubMed
  12. St. Olavs Hospital, medisinsk biokjemi- Analyser og undersøkelser: Jernbelastning. Siden besøkt 13.01.2021 data.stolav.no
  13. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsomsorgen. Oslo, 2018 www.helsedirektoratet.no
  14. Jacobsen EM, Jacobsen AF, Sun C et al. Anemi og graviditet. Veileder i fødselshjelp. Norsk gynekologisk forening, 2024. Siden besøkt 06.01.2025 metodebok.no
  15. Peña-Rosas JP, De-Regil LM, Garcia-Casal MN, Dowswell T. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 7. Art. No.: CD004736. DOI: 10.1002/14651858.CD004736.pub5. DOI
  16. Lee MW, Pourmoraday JS, Laine L. Use of Fecal Occult Blood Testing as a Diagnostic Tool for Clinical Indications: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Gastroenterol 2020; Jan 10: Epub. pmid:31972617 PubMed
  17. Holtedahl KA. Use of faecal occult blood tests in symptomatic patients. BMJ 2015; 351: h4256. www.bmj.com
  18. Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB; British Society of Gastroenterology. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. Gut. 2011;60(10):1309-1316. PubMed
  19. Gurusamy KS, Nagendran M, Broadhurst JF, Anker SD, Richards T. Iron therapy in anaemic adults without chronic kidney disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 12. Art. No.: CD010640. DOI: 10.1002/14651858.CD010640.pub2 DOI
  20. Schjøtt J. Ulike doseringsanbefalinger for jern. Nor Farmaceut Tidsskr 2009; 117: 21. PubMed
  21. Fernández‐Gaxiola AC, De‐Regil LM. Intermittent iron supplementation for reducing anaemia and its associated impairments in adolescent and adult menstruating women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD009218. DOI: 10.1002/14651858.CD009218.pub3. DOI
  22. Patel N, Silvey SG, Arora P, et al. Optimal Oral Iron Therapy for Iron Deficiency Anemia Among US Veterans. JAMA Netw Open 2024; 7: e2414305. pmid:38819821 PubMed
  23. DeLoughery TG, Jackson CS, Ko CW, Rockey DC. AGA Clinical Practice Update on Management of Iron Deficiency Anemia: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024;22(8):1575-1583. PMID: 38864796 PubMed
  24. von Siebenthal HK, Moretti D, Zimmermann MB, Stoffel NU. Effect of dietary factors and time of day on iron absorption from oral iron supplements in iron deficient women. Am J Hematol 2023; 98: 1356-1363. pmid:37357807 PubMed
  25. Li N, Zhao G, Wu W, et al. The Efficacy and Safety of Vitamin C for Iron Supplementation in Adult Patients With Iron Deficiency Anemia A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open 2020; 3: e2023644. PMID: 33136134 PubMed
  26. Disler PB, Lynch SR, Charlton RW, Torrance JD, Bothwell TH, Walker RB, et al. The effect of tea on iron absorption. Gut 1975; 16: 193-200. PMID: 1168162 PubMed
  27. Rimon E, Kagansky N, Kagansky M, et al. Are we giving too much iron? Low-dose iron therapy is effective in octogenarians. Am J Med 2005; 118: 1142-7. PubMed
  28. Direktoratet for medisinske produkter. Fullførte metodevurderinger for legemidler. Feraccru. Publisert 14. juni 2021. www.dmp.no
  29. Norsk legemiddelhåndbok. Jern III-verdig til parenteral administrasjon. Sist endret 04.09.2024. Siden lest 06.01.2025 www.legemiddelhandboka.no
  30. Litton E, Xiao J, Ho KM. Safety and efficacy of intravenous iron therapy in reducing requirement for allogeneic blood transfusion: Systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ 2013; 347: f4822. PMID: 23950195 PubMed
  31. Jernmangelanemi. Generell veileder i pediatri. Siden besøkt 19.04.2023. www.helsebiblioteket.no
Annonse
Annonse