Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Soppinfeksjon, systemisk: Årsaker

Innhold i artikkelen

Tidligere var infeksjon med Candida albicans den vanligste årsaken til systemiske soppinfeksjoner. De senere årene er årsaken klart oftere aspergillus og andre sopparter. Dette skiftet skyldes sannsynligvis til en viss grad at risikopasienter får forebyggende behandling mot candida.

Annonse

Candida er blant de ledende årsakene til sykehusfremkalte blodstrømsinfeksjoner i verden. Risikofaktorer for invasiv candidose er langvarige sykehusopphold, bukkirurgi, intravenøs ernæring, utstrakt bruk av antibiotika og katetre som er ført langt inn i blodårene (eks. sentralt venekateter). Candida finnes på overflaten til katetre og andre instrumenter, og soppen kan derfra overføres til blodbanen.

Aspergillus gir svært alvorlige systemiske soppinfeksjoner med meget høy dødelighet. De fleste har en underliggende ondartet blodsykdom og har gjennomgått transplantasjon av beinmarg eller stamceller. Hos pasienter som har gjennomgått stamcelletransplantasjon, forekommer aspergillose med to topper: en tidlig før det har gått 20 dager, og en senere enn 100 dager.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Soppinfeksjon, systemisk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Patterson TF. Advances and challenges in management of invasive mycoses. Lancet 2005; 366: 1013-25. PubMed
  2. von Lilienfeld-Toal M, Wagener J, Einsele H, et al. Invasive Fungal Infection. Dtsch Arztebl Int. 2019 Apr 19;116(16):271-278. PMID: 31159914;
  3. Pappas PG, Rex JH, Lee J et al. A prospective observational study of candidemia: epidemiology, therapy, and influences on mortality in hospitalized adult and pediatric patients. Clin Infect Dis 2003; 37: 634-43. PubMed
  4. Gudlaugsson O, Gillespie S, Lee K et al. Attributable mortality of nosocomial candidemia, revisited. Clin Infect Dis 2003; 37: 1172-7. PubMed
  5. Viudes A, Peman J, Canton E, Ubeda P, Lopez-Ribot JL and Gobernado M. Candidemia at a tertiary-care hospital: epidemiology, treatment, clinical outcome and risk factors for death. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2002; 21: 767-74. PubMed
  6. Ostrosky-Zeichner L. New approaches to the risk of Candida in the intensive care unit. Curr Opin Infect Dis 2003; 16: 533-7. PubMed
  7. Martin GS, Mannino DM, Eaton S and Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med 2003; 348: 1546-54. New England Journal of Medicine
  8. Mora-Duarte J, Betts R, Rotstein C et al. Comparison of caspofungin and amphotericin B for invasive candidiasis. N Engl J Med 2002; 347: 2020-9. New England Journal of Medicine
  9. Eggiman P, Garbino J and Pittet D. Epidemiology of Candida species infections in critically ill non-immunosuppressed patients. Lancet Infect Dis 2003; 3: 685-702. PubMed
  10. Marty FM, Lee SJ, Fahey MM et al. Infliximab use in patients with severe graft-versus-host disease and other emerging risk factors of non-Candida invasive fungal infections in allogeneic hematopoietic stem cell transplant recipients: a cohort study. Blood 2003; 102: 2768-76. Blood
  11. Walsh TJ, Pappas P, Winston DJ et al. Voriconazole compared with liposomal amphotericin B for empirical antifungal therapy in patients with neutropenia and persistent fever. N Engl J Med 2002; 346: 225-34. New England Journal of Medicine
  12. Marr KA, Carter RA, Boeckh M, Martin P and Corey L. Invasive aspergillosis in allogeneic stem cell transplant recipients: changes in epidemiology and risk factors. Blood 2002; 100: 4358-66. Blood
  13. Helsedirektoratet. Antibiotika i sykehus. Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus. Sist oppdatert 08.01.2018. helsedirektoratet.no
  14. Pinel C, Fricker-Hidalgo H, Lebeau B et al. Detection of circulating Aspergillus fumigatus galactomannan: value and limits of the Platelia test for diagnosing invasive aspergillosis. J Clin Microbiol 2003; 41: 2184-6. PubMed
  15. Helsedirektoratet. Antibiotika i sykehus. Sist faglig oppdatert 01. september 2020. www.helsedirektoratet.no
Annonse
Annonse