Koronavirus, SARS og MERS: Behandling
Det finnes ingen spesifikk antiviral behandling mot koronavirusene, men fra desember 2022 ble medikamentet Paxlovid registrert i Norge. Det anbefales gitt tidlig i forløpet for å redusere risiko for alvorlig sykdom hos pasienter med høy risiko for alvorlig forløp
Den generelle behandlingen av innlagte pasienter består i god væsketilførsel, oksygen og eventuelt bruk av pustemaskin (respirator) hos kritisk syke og behandling av komplikasjoner. Kritisk syke pasienter med covid-19 kan ha nytte av behandling med et kortisonlignende legemiddel. Denne type behandling har ikke effekt mot milde eller moderate tilfeller av covid-19.
Det har pågått en intens forskning og utprøving av kjente og nye legemidler mot covid-19. Ved alvorlig sykdom finnes det i dag flere immundempende midler (deksametason, tocilizumab, anakingra, baricitinib) og såkalte monoklonale antistoffer (sotrovimab, casirivumab/imdevimab, regdanvimab) og antivirale midler (remdesivir, nirmaltrevir + rionavir (Paxlovid)) som brukes i sykehusbehandlingen.
Massevaksinering mot SARS-CoV-2 i kombinasjon med andre tiltak for å hindre smittespredning brukes til å bekjempe covid-19-pandemien. Det finnes ikke vaksiner mot SARS eller MERS - disse tilfeller må håndteres med smitteverntiltak og symptomrettet behandling alene.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet COVID-19, SARS og MERS . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Paules CI, Marston HD, Fauci AS. Coronavirus Infections—More Than Just the Common Cold. JAMA 2020; Epub: Jan 23. doi:10.1001/jama.2020.0757 DOI
- McIntosh K. Severe acute respiratory syndrome (SARS). UpToDate, last updated Apr 07, 2023. www.uptodate.com
- McIntosh K. Middle East respiratory syndrome coronavirus: Virology, pathogenesis, and epidemiology. UpToDate.com. Sist oppdatert Jan 17, 2023.. www.uptodate.com
- Folkehelseinstituttet. Fakta om koronaviruset SARS-CoV-2 og sykdommen covid-19. Sist oppdatert 07.02.2022. www.fhi.no
- Folkehelseinstituttet. Sars (Severe Acute Respiratory Syndrome) - veileder for helsepersonell. Sist oppdatert 07.07.2019. fhi.no
- Folkehelseinstituttet. MERS - Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV). Sist oppdatert 26.11.2018 www.fhi.no
- Drazen JM. SARS - looking back over the first 100 days. N Engl J Med 2003; 349: 319-20. PubMed
- WHO. Regional Office for the Eastern Mediterranean. Epidemic and pandemic-prone diseases. MERS situation update, December 2019. Siden besøkt 28.01.2020 www.emro.who.int
- Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. NEJM 2020; Epub: Jan 24. doi:10.1056/NEJMoa2001017 DOI
- Mahase E. Covid-19: What do we know about omicron sublineages? BMJ 2022; 376. Published 11 February 2022. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.o358
- Tang X, Wu C, Li X. On the origin and continuing evolution of SARS-CoV-2. National Science Review 2020; nwaa036: Epub. doi:10.1093/nsr/nwaa036 DOI
- Peiris JSM, Lai ST, Poon LLM, et al. Coronavirus as a possible cause of severe acute respiratory syndrome. Lancet 2003; 361: Number 9364, early online publication.
- Alraddadi BM, Watson JT, Almarashi A, et al. Risk Factors for Primary Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus Illness in Humans, Saudi Arabia, 2014. Emerg Infect Dis 2016; 22(1): 49. pmid:26692185 PubMed
- Helsedirektoratet. Covid-19 - Informasjon om ny diagnosekode i ICPC-2 og fritak fra egenandel. Rundskriv til fastlegene, sendt ut via epost den 03.06.2020.
- WHO. Global Surveillance for human infection with novel coronavirus (2019-nCoV). Publisert 20.01.2020. www.who.int
- Utbruddsgruppa ved Folkehelseinstituttet. Notat. Covid-19-epidemien: risikovurdering og respons i Norge – andre versjon. 25.02.2020. www.fhi.no
- WHO. Q&A on coronaviruses (COVID-19). 04.03.2020. www.who.int
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al.. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med 2020; Feb 28: Epub ahead of print. pmid:32109013 PubMed
- Folkehelseinstituttet. Om koronatest. Sist oppdatert 09.12.2022. www.fhi.no
- Folkehelseinstituttet. Når skal det varsles om smittsomme sykdommer? Sist oppdatert 18.07.2022. www.fhi.no
- Folkehelseinstituttet. Råd til helsepersonell om nytt coronavirus (2019-nCoV). Sist oppdatert 29.01.2020. www.fhi.no
- Helsedirektoratet. Covid-19 (koronavirus). Sist faglig oppdatert: 27. februar 2023. www.helsedirektoratet.no
- Folkehelseinstituttet. Koronavaksinasjonsveilederen for kommuner og helseforetak. Siden besøkt 12.05.2023. www.fhi.no
- Folkehelseinstituttet. Smitteverntiltak i helsetjenesten ved virale luftveisinfeksjoner inkludert covid-19. Sist oppdatert 16.02.2023. www.fhi.no
- Chen H, Guo J, Wang C, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet 2020. doi:10.1016/S0140-6736(20)30360-3 DOI
- WHO. Fact sheets. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV). Publisert 11.03.2019. Siden besøkt 29.01.2020. www.who.int