Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Herpes genitalis: Smitte

Viruset smitter ved direkte kontakt mellom hud eller slimhinner og virus, for eksempel ved vaginalt eller analt samleie og oralsex.

Medikamentell behandling erstatter ikke andre tiltak for å hindre spredningen av denne seksuelt overførte infeksjonen. Faren for å smitte partneren er størst i forbindelse med et utbrudd. Kondom bør brukes, og partneren bør informeres om den smittsomme infeksjonen. Gjennom medikamentell behandling og kondombruk elimineres ikke risikoen for å smitte andre, men sjansen for smitte blir mindre. Områder som kondomet ikke dekker, kan være smittet og kan da også overføre smitte.

Annonse

Både HSV-1 og HSV-2-smittede utskiller ofte virus i korte perioder også i symptomfri fase. Dette er spesielt vanlig første året etter primærinfeksjonen, og er vanligere ved HSV-2 enn ved HSV-1. Derfor anbefales det alltid å bruke kondom. Personer som er i faste parforhold, kan imidlertid velge å leve med en viss risiko for smitteoverføring dersom de ikke ønsker å bruke kondom hele tiden.

Det antas at smitte i minst 70 % av tilfellene skjer ved virusutskillelse hos personer som ikke er klar over at de er infiserte.

Det er viktig å vaske hendene godt etter å ha vært i kontakt med blemmene/sårene, for å unngå å smitte seg selv andre steder på kroppen.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Herpes genitalis hos kvinner . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Gnann, J. W., & Whitley, R. J. (2016). Genital Herpes. New England Journal of Medicine, 375(7), 666–674. pmid: 27532832 PubMed
  2. Patel R, Kennedy OJ, Clarke E, et al. 2017 European guidelines for the management of genital herpes. Int J STD AIDS. 2017 Dec;28(14):1366-1379. PMID: 28836892 PubMed
  3. Folkehelseinstituttet. Herpes simplexvirus-infeksjoner – håndbok for helsepersonell. Smittevernhåndboka. Oslo: Folkehelseinstituttet; sist oppdatert 17.04.2019. Siden besøkt 07.08.2024
  4. Bradley H, Markowitz LE, Gibson T, McQuillan GM. Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2--United States, 1999-2010. J Infect Dis 2014; 209:325. PubMed
  5. Alareeki A, Osman AMM, Khandakji MN, et al. Epidemiology of herpes simplex virus type 2 in Europe: systematic review, meta-analyses, and meta-regressions. Lancet Reg Health Eur 2022; 25: 100558. pmid:36818238 PubMed
  6. Findal G, Nodenes K, Kro GAB, Barlinn R. Genital herpes i Veileder i fødselshjelp. Norsk gynekologisk forening 2020. Siden lest 12.12.2022 www.legeforeningen.no
  7. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 23;70(4):1-187. pmid: 34292926 PubMed
  8. eMetodebok for seksuell helse. Genital herpes. Trondheim: Sex og samfunn, senter for ung seksualitet; sist revidert 2022. Siden lest 08.08.2024 emetodebok.no
  9. Tata S, Johnston C, Huang ML, et al. Overlapping reactivations of herpes simplex virus type 2 in the genital and perianal mucosa. J Infect Dis. 2010;201(4):499–504. PMID: 20088691 PubMed
  10. Wald A, Zeh J, Selke S, Warren T, Ryncarz AJ, Ashley R, et al. Reactivation of genital herpes simplex virus type 2 infection in asymptomatic seropositive persons. N Engl J Med 2000; 342: 844-50. PMID: 10727588 PubMed
  11. Tronstein E, Johnston C, Huang M-L, et al. Genital shedding of herpes simplex virus among symptomatic and asymptomatic persons with HSV-2 infection. JAMA 2011; 305: 1441-9. PMID: 21486977 PubMed
  12. Langenberg AG, Corey L, Ashley RL, Leong WP, Straus SE. A prospective study of new infections with herpes simplex virus type 1 and type 2. Chiron HSV Vaccine Study Group. N Engl J Med 1999; 341: 1432 - 8. PMID: 10547406 PubMed
  13. Bernstein DI, Bellamy AR, Hook EW III, et al. Epidemiology, clinical presentation, and antibody response to primary infection with herpes simplex virus type 1 and type 2 in young women. Clin Infect Dis. 2013;56(3):344–351. PMID: 23087395 PubMed
  14. Lautenschlager S, Eichmann A. The heterogeneous clinical spectrum of genital herpes. Dermatology 2001; 202: 211-9. PMID: 11385226 PubMed
  15. Omarova S, Cannon A, Weiss W, et al. Genital Herpes Simplex Virus-An Updated Review. Adv Pediatr. 2022 Aug;69(1):149-162. PMID: 35985707. PubMed
  16. Zhu S, Viejo-Borbolla A. Pathogenesis and virulence of herpes simplex virus. Virulence. 2021 Dec;12(1):2670-2702. PMID: 34676800 PubMed
  17. Corey L, Adams HG, Brown ZA, Holmes KK. Genital herpes simplex virus infections: clinical manifestations, course, and complications. Ann Intern Med. 1983 Jun;98(6):958-72. PMID: 6344712 PubMed
  18. Johnston C, Magaret A, Son H, et al. Viral Shedding 1 Year Following First-Episode Genital HSV-1 Infection. JAMA 2022. pmid:36272098 PubMed
  19. Phipps W, Saracino M, Magaret A, Selke S, Remington M, Huang ML, Warren T, Casper C, Corey L, Wald A. Persistent genital herpes simplex virus-2 shedding years following the first clinical episode. J Infect Dis. 2011 Jan 15;203(2):180-7. PMID: 21288817 PubMed
  20. Ljøstad U, Mygland Å. Utredning av meningitt. NevroNEL. Sist oppdatert nov 2022
  21. Scott S, Chataway J, Stone J, Smith C, Davenport R. Clinicopathological case: rapid cognitive decline in an older man. Pract Neurol. 2016 Jun 1 . pmid:27252411 PubMed
  22. Wald A, et al. Polymerase chain reaction for detection of herpes simplex virus (HSV) DNA on mucosal surfaces: comparison with HSV isolation in cell culture. J Infect Dis. 2003;188(9):1345–1351. PMID: 14593592 PubMed
  23. Ramaswamy M, McDonald C, Smith M, et al. Diagnosis of genital herpes by real time PCR in routine clinical practice. Sex Transm Infect 2004;80:406-410. PubMed
  24. Rygh A, Kvalvik SA, Moksnes LR, Spydslaug A. Gential herpes. Veileder i gynekologi. Oslo: Norsk gynekologisk forening; 2021. Siden besøkt 15.08.2024 www.legeforeningen.no
  25. Corey L, Wald A, Patel R, Sacks SL, Tyring SK, Warren T, et al, for the valacyclovir HSV transmission study group. Once-daily valacyclovir to reduce the risk of transmission of genital herpes. N Engl J Med 2004; 350: 11-20. PMID: 14702423 PubMed
  26. Johnston C, Saracino M, Kuntz S, et al. Standard-dose and high-dose daily antiviral therapy for short episodes of genital HSV-2 reactivation: three randomised, open-label, cross-over trials. Lancet 2012; doi:10.1016/S0140-6736(11)61750-9. PMID: 22225814 PubMed
  27. Skiveren J, Bermark S, et al.: Klinisk retningslinje for rensning af akutte og kroniske sår: Sæbe, skyllevæsker og skylletryk. Sist revidert 31.07.2017. Center for kliniske retningslinjer, Aalborg Universitet. www.cfkr.dk
  28. eHåndbok. Herpes genitalis - diagnose og behandling ved Olafiaklinikken. Oslo Universitetssykehus. Siden besøkt 08.08.2024 ehandboken.ous-hf.no
  29. Tuddenham S, Hamill MM, Ghanem KG. Diagnosis and Treatment of Sexually Transmitted Infections: A Review. JAMA. 2022 Jan 11;327(2):161-172. PMID: 35015033 PubMed
  30. Belshe RB, Leone PA, Bernstein DI, et al. Efficacy results of a trial of a herpes simplex vaccine. N Engl J Med 2012; 366: 34-43. PMID: 22216840 PubMed
  31. Dunphy K. Herpes genitalis and the philosopher's stance. J Med Ethics. 2014;40(12):793–797. PMID: 24429670 PubMed
Annonse
Annonse